2.2. Организационные основы социального обслуживания граждан пожилого возраста
Система социального обслуживания призвана решить многие проблемы, лежащие в сфере ухода за нетрудоспособными гражданами, реабилитации, организации быта, досуга.
Учреждения социального обслуживания граждан пожилого возраста:
1) Комплексные центры социального обслуживания.
2) Центры социального обслуживания.
3) Центры психолого-педагогической помощи населению.
4) Центры экстренной психологической помощи по телефону.
5) Центры (отделения) социальной помощи на дому.
6) Дома ночного пребывания.
7) Специальные дома для одиноких престарелых.
8) Стационарные учреждения социального обслуживания (дома — интернаты для престарелых граждан).
9) Геронтологические центры, отделения медико-социальной помощи.
Социальное обслуживание по желанию может осуществляться на постоянной или временной основе. Социальные услуги, входящие в федеральный перечень гарантированных государством социальных услуг, могут быть оказаны гражданам бесплатно, а также на условиях частичной или полной оплаты.
Бесплатно оказываются социальные услуги:
1) Одиноким гражданам пожилого возраста (одиноким супружеским парам), получающим пенсию, в том числе с учетом надбавок, в размере ниже прожиточного минимума, установленного для данного региона.
2) Гражданам пожилого возраста, имеющим родственников, которые не могут по объективным причинам обеспечить им помощь и уход, при условии, что размер получаемой этими гражданами пенсии, в том числе с учетом надбавок, ниже прожиточного минимума, установленного для данного региона.
3) Гражданам пожилого возраста, проживающим в семьях, среднедушевой доход которых ниже прожиточного минимума.
4) Гражданам, находящимся в трудной жизненной ситуации, в связи со стихийными бедствиями, катастрофами, пострадавшими в результате конфликтов.
Социальные услуги на условиях частичной оплаты оказываются:
1) Одиноким гражданам пожилого возраста (одиноким супружеским парам), получающим пенсию, в том числе с учетом надбавок, в размере от 100 до 150 % прожиточного минимума, установленного для данного региона.
2) Гражданам пожилого возраста, имеющим родственников, которые не могут по объективным причинам обеспечить им помощь и уход, при условии, что размер получаемой этими гражданами пенсии, в том числе с учетом надбавок, составляет от 100 до 150% прожиточного минимума.
3) Гражданам пожилого возраста, проживающим в семьях, среднедушевой доход которых составляет от 100 до 150% прожиточного минимума, установленного для данного региона.
Социальные услуги на условиях полной оплаты оказываются гражданам пожилого возраста, проживающим в семьях, среднедушевой доход которых превышает на 150% прожиточный минимум, установленный для данного региона.
Со всех категорий граждан пожилого возраста при оказании по их просьбе дополнительных услуг, не входящих в федеральный и территориальные перечни гарантированных государством социальных услуг, взимается плата.
Ежемесячный размер частичной оплаты социальных услуг, предоставляемых на дому, не должен превышать 25% от разницы между получаемой пенсией, в том числе с учетом надбавок и прожиточным минимумом, установленным для данного региона.
Размер ежемесячной оплаты социальных услуг, предоставляемых в полу стационарных условиях, не должен превышать 50% от разницы между получаемой пенсией и прожиточным минимумом.
Тарифы на социальные услуги устанавливаются органами исполнительной власти субъектов федерации. При оказании платных услуг государственные социальные службы заключают с гражданами (или их законными представителями) договор, в котором указываются виды и объем предоставляемых услуг, сроки их предоставления, порядок и условия оплаты, другие условия, определяемые сторонами. На бесплатное социальное обслуживание договоры не заключаются.
Характеристика форм социального обслуживания.
Социальное обслуживание на дому является приоритетной формой социального обслуживания, самой востребованной и экономически выгодной. Анализ показывает, что стоимость стационарного социального обслуживания, как правило, в несколько раз (иногда более чем в 10 раз) превышает стоимость затрат отделений социального обслуживания на дому. На начало 2002 года в стране действовало 11000 отделений социального обслуживания на дому, обслуживавших более 1,1 миллиона человек. Ежегодно открывается до 200 таких отделений. Социальное обслуживание на дому направлено на максимальное продление пребывания граждан пожилого возраста в привычной социальной среде в целях поддержания их социального статуса, а также на защиту их прав и законных интересов.
Социальное обслуживание на дому осуществляется соответствующими отделениями, создаваемые в муниципальных центрах социального обслуживания или при органах социальной защиты населения. Так, отделения социальной помощи на дому действуют во всех районах города Владивостока при Управлениях социальной защиты населения, при доме ветеранов.
Основные направления деятельности отделений социальной помощи на дому:
1) выявление и учет нуждающихся граждан в обслуживании на дому;
2) оказание социально — бытовой помощи по организации питания, быта, досуга, социально — медицинских и санитарно — гигиенических услуг, помощи в организации ритуальных услуг, погребении умерших граждан;
3) содействие в предоставлении обслуживаемым людям льгот и преимуществ, установленных действующим законодательством, правовых услуг;
4) на условиях полной или частичной оплаты предоставляются отдельные виды медицинской помощи, кормление ослабленных больных, проведение санитарно — просветительской работы.
Работники предоставляют традиционные социально — бытовые услуги: доставку продуктов, различных товаров, оплату коммунальных услуг, сдачу и доставку вещей в прачечную, в химчистку и в ремонт. Кроме традиционных услуг, оказывают содействие в получении медицинской помощи, помещении обслуживаемых лиц в стационарные, лечебные учреждения, организацию предоставления пенсионерам и различных услуг предприятиями и учреждениями торговли, общественного питания, нотариальных услуг. Кроме этого, социальный работник обязан организовать ремонт жилья, обеспечение топливом, обработку приусадебных участков, а также доставку воды, топку печи и другое. Противопоказаниями к принятию на надомное обслуживание, подтвержденными заключениями медицинского учреждения, является: наличие у пенсионера психического заболевания, хронического алкоголизма, хронических инфекционных кожных заболеваний, активных форм туберкулеза, а также тяжелых заболеваний, включая онкологические, требующие лечения в специальных стационарных лечебных учреждениях.
Полу стационарное социальное обслуживание в отделениях дневного пребывания учреждений социального обслуживания. Отделения дневного пребывания начали создаваться в 1986 году. Цель таких отделений — создание своеобразных центров досуга, создание условий для общения, культурного отдыха, посильной трудовой деятельности. Предусматривалось, что в такие отделения люди будут приходить утром, а вечером возвращаться домой. В течение дня они будут иметь возможность находиться в уютной обстановке, общаться, содержательно проводить время, участвовать в различных мероприятиях, получать одноразовое питание и при необходимости медицинскую помощь.
Основной задачей деятельности таких отделений является помощь пожилым людям в преодолении одиночества, замкнутого образа жизни, наполнение существования новым смыслом, формирование активного образа жизни, частично утраченного в связи с выходом на пенсию.
Отделение обычно рассчитано на 25-50 посетителей в день. Оплата за питание взимается с посетителей дифференцированно, в зависимости от размера получаемой пенсии.
В учреждениях социального обслуживания в дневное время предоставляется социально — бытовое, социально — медицинское и иное обслуживание сохранившим способность к самообслуживанию и активному передвижению гражданам преклонного возраста.
Стационарное социальное обслуживание. Характерной чертой территориальных центров социального обслуживания населения стала их многопрофильность. В их структуре предусмотрены: геронтологическое отделение, кабинет психологической разгрузки, телефон доверия, отделения социально — бытовой помощи, дневного пребывания. В центрах работают социальная аптека, библиотека, прачечная, мастерские по ремонту обуви и одежды, бытовой техники. Организовываются банки вещей, пункты проката медицинской техники, предметов длительного пользования, подсобные хозяйства.
Стационарное социальное обслуживание осуществляется в домах — интернатах для престарелых. В них принимаются граждане пенсионного возраста (женщины с 55 лет, мужчины с 60 лет), нуждающиеся в уходе и медицинской помощи, при условии, если у них нет трудоспособных детей, обязанных по закону их содержать. Однако в порядке исключения в них могут приниматься престарелые, имеющие родственников, если по каким — либо причинам они не могут проживать в семье.
В ряде районов страны еще недостаточно мест в домах для пенсионеров, в связи с чем установлено преимущественное право на прием в них отдельных категорий. В такие учреждения принимаются в первоочередном порядке участники Великой Отечественной войны, члены семей погибших военнослужащих, а также умерших участников войны и инвалидов. Обычно в дома для престарелых принимаются граждане на постоянное местожительство.
Основными задачами центров и функциями центров является:
а) Выявление престарелых граждан, нуждающихся в социальной поддержке.
б) Определение конкретных видов и форм помощи лицам, нуждающимся в поддержке.
в) Привлечение государственных и общественных организаций для совместной работы.
г) Предоставление различных социально — бытовых услуг разового или постоянного характера лицам, нуждающимся в такой помощи.
д) Обеспечение постоянного или комплексного социально — бытового обслуживания, нетрудоспособных пожилых людей.
е) Предоставление бесплатного культурно — бытового, юридического обслуживания, организация питания лиц, находящихся на обслуживании центра.
ж) Оказание бесплатной помощи на дому нетрудоспособным пенсионерам и инвалидам.
з) Организация натуральной, гуманитарной и срочной помощи социального характера.
и) Дополнительные услуги.
Причины проживания в домах — интернатах можно сгруппировать по трем видам:
а) социальные — отсутствие жилья или угроза его утраты, минимальный размер пенсии и отсутствие социальных служб вблизи от места жительства;
б) психологические — несовместимость характеров и как следствие, невозможность проживания в семье;
в) медико-социальные причины заключаются в том, что большинство пожилых людей, тем более одиноких, нуждаются в медицинском наблюдении и уходе, в психологической поддержке.
В Приморском крае действуют 9 домов — интернатов, два из них для пожилых людей. Это Седанкинский дом — интернат (общего типа) на 515 мест, его адрес: город Владивосток, улица Маковского, 41 и Покровский дом — интернат на 505 мест, находится по адресу: село Покровка, Октябрьский район.
Этапным в развитии традиционных домов — интернатов для пожилых людей в России стало создание домов и отделений милосердия, в которых проживают нуждающиеся в постоянном постороннем уходе люди пожилого возраста. В настоящее время открыты 64 дома милосердия и 678 отделений милосердия в учреждениях социального обслуживания Российской Федерации.
В специальные дома — интернаты направляются лица, систематически нарушающие правила внутреннего распорядка, а также лица из числа особо опасных преступников, а также занимающиеся бродяжничеством.
Геронтологические центры — это новый тип учреждений социального обслуживания для граждан пожилого возраста, появление которых обусловлено ростом численности граждан престарелого возраста и долгожителей, нуждающихся в усиленном медицинском уходе.
Всего в России в 2001 году функционировало 13 (на 3,9 тысяч мест) геронтологических центров. Они организованы в республике Татарстан, Краснодарском и Ставропольском краях, Волгоградской, Воронежской, Новосибирской, Омской (2), Орловской, Смоленской, Ярославской областях, Ханты — Мансийском автономном округе и городе Москве.
Эти учреждения открываются, как правило, на базе домов — интернатов для престарелых. В подобных центрах сохранению здоровья проживающих способствует наличие врачей — специалистов, имеющих высшую и первую категории, сеть лечебно — диагностических кабинетов (ультразвуковая диагностика, электрокардиография и другие), клинических лабораторий, оснащенных современным оборудованием. Кроме традиционных отделений активного долголетия, милосердия, открываются лечебно — диагностические отделения, отделения восстановительного лечения постинсультных и постинфарктных больных, отделения медико- социальной реабилитации.
Работа по открытию подобных центров пока еще в самом начале. Проблемы пожилых людей здесь решают с учетом последних научных достижений геронтологии: основное внимание уделяется реабилитационной деятельности, в первую очередь медицинской и социально — бытовой реабилитации. В геронтологических центрах организовано медико-социальное обслуживание, посильный лечебно — трудовой режим и досуг.
Во Владивостоке работают отделения медико-социальной помощи. Так, в поселке Трудовом на базе городской больницы №3 в 1994 году было организовано такое отделение, рассчитанное на 10 мест, в 1995 году добавили еще 6 коек (таблицу 3). Отделение предназначено для временного пребывания (от 1 до 3 месяцев) одиноких престарелых граждан, нуждающихся в уходе, медицинской и социально — бытовой помощи.
Отделение осуществляет свою деятельность за счет целевых средств краевого пенсионного фонда, фонда социальной защиты населения, местного бюджета предприятий, организаций, учреждений, общественных организаций и благотворительных фондов, коммерческих структур на добровольных условиях. Выявление граждан, нуждающихся в определении в отделение, проводит управление социальной защиты населения совместно с отделом здравоохранения. Основной задачей отделения является организация социального ухода за одинокими престарелыми больными, которые в силу своих физических возможностей временно не могут находиться в домашних условиях, оказание им необходимой медицинской помощи, создание для них благоприятных условий жизни.
Отделение социальной защиты населения по Ленинскому району и МУЗ МСЧ Дальзавода заключили договор о совместном действии с целью осуществления оздоровительных и социально — реабилитационных мероприятий для граждан пожилого возраста, оказавшихся в трудной жизненной ситуации и нуждающихся в социально — бытовом и медицинском уходе на базе отделения сестринского ухода.
Отделение осуществляет, кроме того: питание, в том числе диетическое, психологическую помощь, симптоматическое лечение, первую экстренную и неотложную помощь, консультативную помощь хроническим больным по рекомендации врача, врачебные осмотры, оформление медицинской карты для направления в дома — интернаты.
Источниками финансирования кроме бюджетных средств органов здравоохранения и социального обеспечения, средств районного бюджета, могут быть средства, полученные от реализации медико-социальных услуг по договору, от благотворительных фондов, добровольных пожертвований, а также личные средства госпитализируемых (но не более 30% от размера пенсии).
На территории Приморского края отделения медико-социальной помощи гражданам пожилого возраста стали создаваться в начале 90- х годов по инициативе краевого управления социальной защиты населения и управления здравоохранения администрации края. При создании отделений опирались на приказ Министерства здравоохранения РФ от 1.02.1991 года №19 «Об организации домов сестринского ухода, хосписов и отделений сестринского ухода многопрофильных и специализированных больниц». На 2000 год такие отделения действовали на 20 территориях.
В отделения временного пребывания граждане пожилого возраста направляются органами социальной защиты населения. Сроки пребывания в них для каждого нуждающегося в медико- социальной помощи устанавливаются индивидуально. Основные расходы по содержанию этих отделений несут местные бюджеты. Краевое управление социальной защиты населения финансирует их дополнительно.
Срочное социальное обслуживание осуществляется в целях оказания неотложной помощи разового характера гражданам пожилого возраста, остро нуждающимся в социальной поддержке. Срочное социальное обслуживание предполагает получение гражданами финансовой, натуральной, юридической помощи. Это разовое обеспечение бесплатным горячим питанием или продуктовыми наборами, обеспечение одеждой, обувью и другими предметами первой необходимости, разовое оказание материальной помощи, содействие в получении временного жилого помещения, услуги по оформлению документов.
Установлены тесные связи и сотрудничество на договорных условиях с государственными, общественными и коммерческими организациями, специализирующихся на медицинском обслуживании, оказании услуг правового характера, занимающихся благотворительной деятельностью, включая религиозные общины, а также с предприятиями торговли, общественного питания и службы быта.
До 80 годов в России наиболее очевидная социальная помощь старым людям оказывалась в домах интернатах. Эта сложившаяся традиционная форма медико-социальной помощи нетрудоспособным гражданам помимо положительных сторон, имеет и отрицательные стороны(монотонный образ жизни, необходимость изменения жизненного стереотипа для пожилого человека и другое). Эти обстоятельства делают дома — интернаты малопривлекательными, заставляя их «не торопиться» с переездом в дом — интернат. Возможность как можно дольше оставаться в привычных домашних условиях представилась со времени появления должности социального работника в системе учреждений социальной защиты. Именно эти реальные лица стали оказывать социально — бытовые услуги нетрудоспособным гражданам, в которых они постоянно нуждались.
2.3. Система социального обслуживания пожилых людей в РФ
Работа с пожилыми людьми во всех странах считается одной из самых тяжёлых во всех отношениях, велико разочарование лиц, обеспечивающих уход за ними; чтобы его избежать, необходимы высокая профессиональная подготовка, понимание и знание психологических особенностей пожилого и старческого возраста.
Социальный работник, работающий с пожилыми людьми, должен знать психологические особенности людей этого возраста. Это поможет ему правильно построить свою работу, найти общий язык с престарелыми людьми, объективно оценить ситуацию, причины психологического дискомфорта клиента, а также реальные пути решения проблемы.
Старость – это сумма всего ранее пережитого, а так же, у многих граждан, не реализованных жизненных надежд и желаний. Каждый человек постоянно носит в себе и с собой успехи и поражения, заслуги и провинности, удавшиеся совершения и неудавшиеся начинания, «непрожитую жизнь», т. е. несбывшиеся желания, надежды и ожидания. В течение всей жизни человек должен был делать выбор между двумя или большим количеством возможностей, причём одна из них всегда реализовывалась, а другие оставались лишь желаниями. Однако это не означает, что те желания остались забытыми. Нет, они играют большую роль в жизни старого человека в виде воспоминаний или сожалений. По выражению чувственного американского психолога и психоаналитика Юнга, человек постоянно живёт со своей тенью, он переполнен всем, что он хочет осознанно воспринимать, что, будучи вытесненным, остаётся в подсознании и определяет его поведение до самой смерти.
Очевидно, что население старших возрастных периодов – это разнородная группа, характеризующаяся широким спектром внутренних различий. В последние годы всё чаще в публикационных, особенно в СМИ, пожилые и старые люди выступают только, как жертвы, модным стало представлять пожилых граждан лишёнными всяких отрицательных черт, страдающими и обделёнными вниманием как со стороны своих близких, так и общества и государства в целом. Однако, такая идиллическая по отношению к пожилым и старым людям картина, легко говоря далека от общественности. Среди них, как и среди других возрастных групп, есть положительные и отрицательные люди, коммуникабельные и некоммуникабельные, высоконравственные и криминальные личности, трезвенники и алкоголики и т.д. Старческий возраст – это не право на опущение всех грехов молодости и зрелого возраста. Человек и в старости остаётся таким же, каким он был по своему характеру, личностным особенностям и формам поведения в более ранние возрастные периоды. Плохой человек не становиться хорошим в старости, и наоборот.
Преобладающее число пожилых граждан нуждаются в самом широком спектре услуг и помощи, оказываемой им посторонними людьми, будь то члены семьи, соседи, медицинские, социальные или благотворительные организации. Применительно к России в основной своей массе семьи не способны взять на себя все заботы о старых и беспомощных родственниках. Вся тяжесть по уходу за старыми людьми ляжет в первую очередь на плечи государственных социальных служб и в меньшей степени, учитывая теперешнее состояние и переход в будущем на платную медицинскую помощь, — на органы здравоохранения.
Проблемы социальной работы со старыми людьми в настоящее время находятся в центре внимания многих социальных институтов, социальных и исследовательских программ, направленность на решение социальных вопросов, обеспечение приемлемого уровня жизни пожилых и пожилых граждан.
Социальная работа с пожилыми людьми, в той форме, в какой она сложилась в странах экономического благополучия, в Российской Федерации стала развиваться с начала 90-х годов, когда наше общество вплотную столкнулось с последствиями революционного периода к «рыночным отношениям». И тем не менее в России накоплен определённый совершенный опыт социальной работы с малоимущими и социально неблагополучными категориями пожилых и пожилых граждан.
Главная задача социальной работы состоит в том, чтобы связать инвалида, семью или общину с внешними и внутренними источниками тех ресурсов, которые необходимы для исправления, улучшения или сохранения определённой ситуации.
Социальная работа в широком смысле – это оказание практической помощи пожилым и старым людям, семьям и группам пожилых граждан с низкими материальными доходами, страдающим от различных хронических болезней, с нарушенными социальными контактами; создание для них условий, способствующие их физическому выживанию и в идеальном случае – сохранению их социальной активности.
Особого внимания заслуживает и отношение самих пожилых граждан к той помощи, которую им оказывают социальные работники. Практический опыт и социально проведённые исследования позволяют выделить несколько определённых стереотипов поведения пожилых граждан:
Активное неприятие социальной помощи в повседневной жизни недоверие к социальным работникам, нежелание быть зависимым от чужих, посторонних граждан;
Явные рентные установки, стремление и настойчивость в получении как можно больше количества услуг с стороны социальных работников, возложение на последних выполнение всех бытовых обязанностей;
Недовольство и неудовлетворённость своими жизненными условиями переноситься на социальных работников, с которыми непосредственно общаются;
Социальный работник воспринимается как объект, который несёт ответственность за их физическое здоровье, моральное и материальное состояние.
Конечно, основная часть населения старших возрастов, с которыми ведётся социальная работа в различных её видах, выражает свою искреннюю благодарность социальным работникам, высоко оценивает их труд. Однако нередким является и недоброжелательное отношение, подозрительность, недовольство оказываемыми услугами. Иногда прибегают к чрезмерному восхищению, восхвалению социального работника, чтобы добиться от него таких услуг, которые не входят в перечень выполняемых обязанностей.
Общеизвестно, что переплетение соматических, психогенных, психологических проблем пожилых граждан до такой степени сложно, что часто даже при самом большом желании без достаточных знаний и специальной подготовки невозможно установит, что определяет состояние пожилого человека – соматическое или психическое заболевание. Порою трудно определить, кто может оказать более полноценную и своеобразную помощь – гериатр или геронтопсихиатр. Тем более что это касается социальных работников, сфера деятельности которых очень широка. Даже при самой жестокой её регламентации перед социальными работниками ежедневно возникают какие-то новые неожиданные задачи и проблемы. От них требуется оперативность, инициативность. Сообразительность в решении конкретных потребностях каждого пожилого человека, которого они принесли на социальное обслуживание. Социальные работники должны иметь универсальную подготовку во всех аспектах пожилого и старческого возраста. Основным же направлением в их практической деятельности по удовлетворению нужд и потребностей, беспомощных стариков должен стать психосоматический подход.
Работа со старыми людьми всегда считалась и считается повсюду в психологическом плане. Не секрет, что в настоящее время большинство сотрудников социальной сферы (врачи, медицинские сёстры, администрация, руководящий и обслуживающий персонал) вынуждены работать со старыми людьми в силу каких-то жизненных обстоятельств; истинное призвание обнаруживается крайне редко.
Специалисту в области социальной работы с пожилыми людьми важно знать:
— Особенности их психологии;
— Владеть коммуникативными навыками и этикетом общения с клиентами «третьего возраста»;
— Иметь личные качества и компетентность, способствующие формированию устойчивой, оптимистической, жизнеутверждающей позиции пожилого человека по отношению к себе, своему возрасту, окружающему миру.
Глава 3. Социальное обслуживание граждан пожилого возраста в городе Зея
3.1. Общая характеристика социального обслуживания граждан пожилого возраста в городе Зея
Прежде чем переходить к анализу социального обслуживания населения в городе Зея, следует остановиться на характеристике основного контингента клиентов учреждений социального обслуживания – граждан пожилого возраста как особой категории клиентов социальных служб.
В городе Зее наблюдается устойчивый рост доли пожилых граждан в составе населения в целом.
Анализ по Зее показал, что в городе проживает 23966 человек, практически ежегодно количество нетрудоспособного населения увеличевается на 1-1,5 тыс. человек. Доля старых пенсионеров в возрасте 70 лет и старше составляет 39,9%, в том числе старше 70 лет – 13,7%, старше 80 – 19,6%, долгожители – 6,5%.
В ближайшем будущем доля лиц старшего возраста предполагается стабильно высокий ( на уровне 20-25% от общей численности населения). В связи с этим многообразие и сложность социальных проблем, обусловленных строением населения, имеют долгосрочный характер. Довольно высокая численность пожилого населения приведет к усилению их роли ( в том числе и политической) и требований в отношении выплаты адекватной пенсии, социальных гарантий во всех сферах жизнедеятельности.
В связи с этим возрастает актуальность организации системы социального обслуживания пожилого населения на территории муниципального образования города Зеи.
В городе Зее в соответствии с Постановлением Главы администрации города за №1002 от 30.121998года зарегистрирован центр социальной поддержки молодежи, подростков, семьи и детства «Родник».
С 1999 года при центре открыты дворовые клубы по месту жительства, целью которых было привлечение несовершеннолетних к организации досуга, содействие успешной социализации молодежи « группа риска». В центре работало три таких клуба в неблагополучнных районах города.
В 2005 году центр – « Родник» в связи с изменениеми, внесенными в Устав центра, был переименован в МУ «Комплексный центр социального обслуживания населения».
В 2008 году – учреждение внесено в реестр социальных служб Амурской области и переименовано в Государственное комплексное учреждение Амурской области « Зейский комплексный центр социального обслуживания населения « Родник». (Приказ Минестерства социальной защиты населения №4 от 18.01.2008г. «Об учреждениях социального обслуживания»; Приказ Министерства имущественных отношений природных ресурсов и лесного хозяйства №109-ОД от 31.01.2008г. «О согласовании новых редакций уставов»).
В 2011 году – переименовано в государственное бюджетное учреждение Амурской области «Зейский комплексный центр социального обслуживания населения «Родник». (Приказ министерства социальной защиты Амурской области 3155 от 30.06.2011г. « О переименовании учреждений»).
Центр расположен по адресу г.Зея ул. Октябрьская,7.
Деятельность центра направлена на проведение социальных, оздоровительных, педагогических, профилактических и иных мероприятий.
В учреждении функционируют следующие отделения по основным видам деятельности:
а)отделение срочного обслуживания;
б)отделение психолого-педагогической помощи семье и детям;
в)отделение социального обслуживания на дому №1,№2;
г)отделение реабилитации детей с ограниченными возможностями;
Центр оказывает около 20 видов социально- бытовых услуг на дому, включая услуги для тяжелобольных граждан.
Социальное обслуживание на дому – это один из основных видов предоставляемых пожилым гражданам социальных услуг. Его основная цель – максимально продлить нахождение граждан в привычной для них среде обитания, поддержать их личностный и социальный статус, защитить их права и законные интересы.
К числу основных социальных услуг гарантированных государством,относятся:
а)организация питания и доставка продуктов на дом;
б)помощь в приобретении медикаментов, товаров первой необходимости;
в)содействие в получении медицинской помощи и сопровождения в медицинские учреждения;
г)помощь в поддержании условий проживания в соответствии с гигиеническими требованиями;
д)содействие в организации ритуальных услуг и в погребении одиноких умерших;
е)организация различных социально – бытовых услуг( ремонт жилья, обеспечение топливом, обработка приусадебных участков, доставка воды, оплата коммунальных услуг и др.);
ж)помощь в оформлении документов, в том числе для установлении опеки и попечительства, обмен жилья и т.д.
В целях обеспечения доступности культурных ценностей и благ, культурно – досуговой деятельности, органы местного самоуправления г. Зея обеспечивают покровительство слабозащищенных одиноких граждан. Так лица, не способные к передвижению , получают из библиотечных фондов города литературу через социальных работников, пожилые люди бесплатно посещают дом культуры.
Услуги, не входящие в федеральный или территориальный перечни гарантированных государством социальных услуг,оказывается гражданам пожилого и инвалидам на условиях полной или частичной оплаты. В оплату (частичную или полную) социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам Центром , не включаются расходы по оказанию медецинской помощи в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования.
Бесплатно обслуживаются:
а)одинокие граждане пожилого возраста и инвалиды не получающие надбавку к пенсии на уход или имеющие трудоспособных родственников,обязанных содержать их по закону,но проживающие отдельно
б) «Ветераны труда, Участники Великой Отечественной войны,Инвалиды Великой Отечественной войны, Труженники тыла, Инвалиды,Члены семей погибших инвалидов войны и участников Великой Отечественой войны».
Периодичность посещения социальными работниками граждан, обслуживаемых на дому, не реже 2-3 раз в неделю. Должность социальных работников вводятся из расчета обслуживания одним социальным работником 10-12 граждан проживающих в городской местности.
Таким образом,основными направлениями деятельности отделения социальной помощи на дому являются:
1) выявление и учет пенсионеров и инвалидов,нуждающихся в социальном обслуживании;
2) оказание социально-бытовой и другой необходимой помощи;
3) содействие в предоставлении обслуживаемым лицам льгот и преимуществ,установленных действующим законодательством;
4) оказание качественной помощи и содействие в организации психологической, юридической, консультативной и иной помощи;
5) оказание дополнительных услуг на дому,не входящих в перечень гарантированных услуг.
За годы работы центра перечень предоставляемых услуг постоянно расширяется,так для пожилых людей в Зее уже более 2 лет работает социальное такси. В аптеку, травмпункт или к родственникам пожилых людей и инвалидов довезут с комфортом и совершенно бесплатно. Оплачивается эта услуга из областного бюджета.
Однако имеется и недостатки центр «Родник» предоставляет социальные услуги гражданам без их проживании в Учреждении, а также недостаточность финансовых средств.
В Центре работают специалисты по социальной работе,в обязанности которого входят:
- сбор и подготовка документов для оформления граждан в специализированные дома для одиноких престарелых,дома- интернаты , Центры социальной помощи лицам без определенного места жительства и занятий;
- направление граждан, достигших возраста 55 лет для женщин и 60 лет для мужчин, нуждающихся в оздоровлении, в государственное стационарное учреждение социального обслуживания Амурской области пансионат «Приозерье» для престарелых и инвалидов;
- оформление справки студентам из малообеспеченных семей,дающей право получения социальной стипендии.
- предоставление правовой помощи в составлении документов, исков, заявлений, консультировании по правовым вопросам;
- проведение мероприятий с пожилыми гражданами, организациями содержательного досуга с целью сохранения здоровья, поддержания активного образа жизни, продления самореализации пожилыми своих жизненно важных потребностей.
- привличение благотворительных средств,спонсорской помощи.
Характеристика учреждения показала,что для повышения качества социального обслуживания необходимы финансовые затраты,которых в управление социальной защиты города Зея не достаточно.