Ассортимент общетонизирующих лекарственных средств растительного происхождения

Страница 1 2

---

СОДЕРЖАНИЕ

• ВВЕДЕНИЕ.
• ГЛАВА I. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ОБЛАДАЮЩИХ ОБЩЕТОНИЗИРУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ.
• 1.1. Понятие об общетонизирующих и адаптогенных лекарственных средствах.
• 1.2. Механизм действия адаптогенов и иммуностимуляторов.
• 1.3. Характеристика лекарственных растений, обладающих общетонизирующим действием и способы применения препаратов на их основе.
• 1.3.1. Женьшень.
• 1.3.2 Родиола розовая.
• 1.3.3. Лимонник китайский.
• 1.3.4. Элеутерококк колючий.
• 1.3.5. Аралия Маньчжурская.
• 1.3.6. Левзея Сафлоровидная.
• 1.3.7. Заманиха высокая.
• ГЛАВА 2. АНАЛИЗ АССОРТИМЕНТА ОБЩЕТОНИЗИРУЮЩИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РАСТИТЕЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ В МУП «АПТЕКА №35».
• 2.1. Организационно экономическое описание аптеки МУП «Аптека 35»
• 2.2 Анализ группы по действующему веществу.
• 2.3 Анализ ассортимента по производителям и формам выпуска.
• 2.4 Анализ ассортимента по ценовой характеристике.
• 2.5 Анализ ассортимента по регламентации отпуска.
• ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
• СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ.
• ПРИЛОЖЕНИЯ.

ВВЕДЕНИЕ

Необходимость широкого применения в медицинской практике адаптогенных лекарственных средств по-прежнему не теряет своей актуальности. Это обусловлено тем, что одним из самых распространенных неблагоприятных факторов в настоящее время являются многочисленные стрессовые ситуации, которые существенно снижают качество жизни человека, ухудшают общее самочувствие, могут приводить к нервному и физическому истощению. Лекарственные растения, обладающие общетонизирующим действием, могут помочь современную человеку справиться с данной проблемой.

Современный период развития общества сопровождается эпидемиями психоэмоциональных стрессов, вредными воздействиями окружающей среды и производственной деятельности, особенно факторами физической природы (электромагнитные колебания, волновые излучения). В условиях воздействия неблагоприятных факторов особое значение приобретают проблемы, связанные с разработкой способов сохранения неспецифической устойчивости организма, позволяющей обеспечить высокий уровень работоспособности и здоровья в современных условиях жизни.

Из препаратов, применяемых в профилактических и лечебных целях, особое значение приобретают растения общетонизирующего и адаптогенного действия. Речь идет о растениях семейства аралиевых (женьшень, аралия, элеутерококк) и нескольких растений других семейств (левзея, родиола розовая), которые способны как повышать, так и понижать уровень защиты организма в зависимости от дозы и индивидуальной реакции организма.

  Актуальность темы определяется тем, что темп современной жизни, бурное развитие информационных технологий, зачастую неблагоприятные социальные и семейные ситуации оказывают сильное воздействие на организм человека и его здоровье.

Выше изложенное в целом на теоретико-методологическом уровне определило проблему настоящего исследования: выявление препаратов общетонизирующего действия и их пользование большим спросом у населения, особенно у лиц молодого возраста.

Недостаточная разработанность указанной проблемы и ее большая практическая значимость в консультативной помощи при реализации препаратов общетонизирующими действия, определили тему исследования «Ассортимент общетонизирующих лекарственных средств растительного происхождения».

 Цель исследования: провести сравнительный анализ лекарственных средств растительного происхождения, обладающих общетонизирующими свойствами.

Объект исследования: фармацевтический рынок России.

Предмет исследования: ассортимент общетонизирующих лекарственных средств растительного происхождения.

Гипотеза исследования: изучение ассортимента лекарственных средств, обладающих общетонизирующими свойствами будет способствовать усовершенствованию оказания фармацевтических услуг.

Задачи:

1. Рассмотреть фармакологические характеристики основных растений, обладающих общетонизирующим действием.
2. Провести анализ ассортимента лекарственных препаратов, обладающих общетонизирующим действием на фармацевтическом рынке РФ.
3. Провести анализ ассортимента лекарственных препаратов, обладающих общетонизирующими действием в аптеке Вита №115.

Методы исследования: анализ и синтез литературных и статистических данных.

Теоретическая значимость: углубленное изучение лекарственных средств, обладающих общетонизирующими действием способствует оптимальному формированию аптечного ассортимента.

Практическая значимость работы заключается в том, что данные, полученные при проведении анализа, будут способствовать качественному оказанию консультативной помощи при реализации препаратов общетонизирующими действия.

При проведении исследования наиболее ценными источниками информации явились:

1. Куркин В.А. Фармакогнозия: учебник для студентов фармацевтических вузов. – Самара: ООО «Офорт», ГОУВПО «СамГМУ», 2004. – 1180 с. В учебнике отражен современный уровень фармакогнозии как науки и учебной дисциплины, включая собственный научно- педагогический опыт автора. В системном виде приводится материал о биологически активных соединениях (БАС) и сопутствующих веществах лекарственных растений, а также показана их значимость не только для проявления, но и для прогноза фармакотерапевтического эффекта.
2. Фармакология с рецептурой: учебник для медицинских и фармацевтических учреждений среднего профессионального образования / под ред. В.М. Виноградова. – Санкт-Петербург: СпецЛит,2016. -647 с.: ил. Учебник опирается на современную, весьма усложнившуюся классификацию лекарственных средств, включающую много новых высокоэффективных групп препаратов, с их механизмами действия, показания к применению, устоявшимся местом в фармакотерапии болезней.
3. Иммунная система и иммунокорректоры: учебное пособие для студентов фармацевтических вузов / В.А. Куркин, Н.Л.Акимова, Е.В. Авдеева и др.- Самара: ООО «Офорт»; ГОУ ВПО «СамГМУ», 2010. -244 с. В настоящем учебном пособии изложены современные представления о строении и функциях иммунной системы человека. В восьми главах данного учебного пособия представлены лекарственные средства, корригирующие процессы иммунитета. Приведены данные о химической структуре, фармакологических свойствах, механизме действия, показания и противопоказаниях к применению, терапевтических дозах, побочных эффектах и другие сведения, необходимые для проведения рациональной терапии заболеваний, связанных с нарушением иммунного статуса.
4. Регистр лекарственных средств России РЛС Реестр лекарств. – 25-й вып./Гл. ред. Г.Л. Вышковскиц. – М.: ВЕДАНТА, 2016/- 1288 с.  Основной частью Реестра лекарств является раздел 5 Главы 1, который содержит расположенные в алфавитном порядке описания лекарственных препаратов, БАДов, медицинских изделий и других товаров аптечного ассортимента

ГЛАВА I. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ОБЛАДАЮЩИХ ОБЩЕТОНИЗИРУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ

1.1. Понятие об общетонизирующих и адаптогенных лекарственных средствах

Большинство средств заимствовано из народной медицины. В целом это довольно пестрая группа препаратов, не равнозначных по активности, основным эффектам, механизму действия и клиническому применению. Средства этой группы можно классифицировать следующим образом:

• препараты растений с общетонизирующим действием из лимонника китайского (настойка плодов), левзеи (жидкий экстракт корня), заманихи (настойка корня), аралии (настойка корня) и др.
• препараты растений с адаптогенными свойствами из женьшеня (настойка корня), родиолы розовой (золотого корня) (настойка и жидкий экстракт корня) и элеутерококка колючего (жидкий экстракт корневища с корнями). [6]

Наиболее сильным общетонизирующим действием обладает чистые алкалоиды растительного происхождения – стрихнин, секуринин, эхинопсин. В настоящее время они не используется из-за высокой токсичности.

Препараты женьшеня, золотого корня, элеутерококка являются излюбленными средствами народной медицины. Все растения группы являются представителями реликтовой флоры, они не содержат алкалоидов. Произрастают на Дальнем Востоке: ареал родиолы розовой (золотого корня) более широк – она встречается в горах Алтея, в субальпийских поясах Саян, Забайкалья.

Химический состав этих растений изучен неплохо. В них содержатся уникальные гликозиды. Сделаны небезуспешные попытки выращивания женьшеня и золотого корня в специализированных хозяйствах, а также получены активные вытяжки из тканевых культур, растущих на искусственных средах.

Механизм действия биологически активных начал этих растений многогранен и недостаточно изучен, его нельзя связать с какой-то одной точкой приложения. Различные гликозиды в разной мере вызывают сходные положительные сдвиги в энергетическом и пластическом обмене клеток.

Предполагают, что они активируют адаптивный синтез РНК и белков через генетический аппарат клеток, в результате чего растет активность многих ферментов энергетического обмена, улучшаются восстановительные процессы. В этом отношении имеется аналогия с ноотропами и метапротом, хотя механизмы действия их различны. В результате перестройки обмена ускоряется, усиливается биохимическая и функциональная адаптация организма к широкому кругу неблагоприятных влияний.

К числу наиболее важных сторон действия адаптогенов относятся следующие:

•  «мягкое» постепенное и умеренное по величине психостимулирующее действие, проявляющееся повышением умственной и физической работоспособности, особенно если прием препаратов в течение 4-6 недель сочетается с тренировкой. Улучшение функций ЦНС не сопровождается эйфорией и часто субъективно не ощущается (может наблюдаться общее улучшение самочувствия).  [10]

Объективно же показатели работы растут качественно и количественно. В этом отношении адаптогены по скорости и величине эффекта уступают психостимуляторам и препаратам в общетонизирующим действием;

• повышение, также умеренно по амплитуде, переносимости организмом воздействий вредных факторов: высокой температуры среды, охлаждения, травм, интоксикаций промышленными ядами, ультрафиолетового и ионизирующего (хронического воздействия) облучения, поля СВЧ.
• повышение скорости развития и выраженности специфического и неспецифического иммунитета, в связи с чем растет устойчивость организма к инфекции. Профилактическое применение препаратов в период эпидемий (например, гриппа) способствует сокращению числа заболеваний и облегчает течение инфекции.

При назначении адаптогенов следует иметь в виду положение принципиального характера: это средства профилактического толка, причем применять их нужно длительно, в строгом режиме; рассчитывать на быстрый сильный эффект препаратов нет оснований.

Применяют все адаптогены в каплях несколько раз в день за 30 мин до еды. В настоящее время сухие экстракты растений выпускаются в таблетках. Лечение продолжают 1-3 мес., после чего делают перерыв до полугода.

Показания к применению общетонизирующих средств и адаптогенов:

1. Астенические состояние после травм, соматических заболеваний, при переутомлении (препараты китайского лимонника, левзеи, элеутерококка, женьшеня и др.).
2. Умеренная гипотония (препараты аралии, заманихи, левзеи, женьшеня, элеутерококка и др.). Людям старше возрастных групп для повышения общего тонуса организма и поддержания работоспособности (препараты китайского лимонника, левзеи, элеутерококка, женьшеня и др.).
3. Для повышения иммунитета в период эпидемий (препараты женьшеня элеутерококка, золотого корня)
4. Здоровым людям для повышения работа способности и ускорения адаптации организма к большим физическим и умственным нагрузкам, к новым условиям жизни, службы, работы, к воздействию неблагоприятных факторов среды (препараты элеутерококка, женьшеня, золотого корня) [18]

Побочные эффекты: адаптогены хорошо переносятся, побочные реакции редки и выражены неярко: затруднение засыпания, кровоточивость, гипогликемия. Следует воздержаться от назначения адаптогенов пациентам с гипертонической болезнью, повышенной раздражительностью, бессонницей, лихорадкой, с опасностью кровотечений и геморрагическими диатезами.

1.2. Механизм действия адаптогенов и иммуностимуляторов

Проведенные исследования показывают, что адаптогены помогают избежать той критической точки, когда организм не способен справиться с «навалившимися» проблемами. Суть действия их заключается в помощи организму справиться со стрессом, усталостью, неблагоприятным воздействием окружающей среды. Они увеличивают порог устойчивости за счет высвобождения гормона стресса надпочечниками, воздействуя на функции гипофиза. Раньше такие препараты назывались тониками или тонизирующими средствами. [23]

Как объясняют ученые, адаптогены работают следующим образом. Когда мозг воспринимает опасность, он передает сигнал в гипоталамус, чтобы тот высвободил гормон стресса – кортизол. Этот сигнал передается в гипофиз и далее через кровоток к коре надпочечников, где стимулируется выделение кортизола и других гормонов глюкокортикоидов. Проще говоря, адаптогены подавляют выделение гормонов стресса.

Сложно выделить какой-либо специфический механизм действия для адаптогена ввиду многокомпонентности настоек и экстрактов.

Однако основными механизмами их действия являются:

• активация процессов синтеза рибонуклеиновых кислот и белков, что способствует развитию репаративных процессов (это способствует скорейшему заживлению ран и восстановлению массы тела);
• антиоксидантное действие, направленное на снижение количества свободных радикалов и уменьшение процессов перекисного окисления (что способствует повышенной стойкости при воздействии отравляющих веществ или ионизирующего излучения);
• уменьшение биохимических расстройств при воздействии стресса;
• нормализация функции гипоталамо-адреналовой и иммунной систем.

Указанные механизмы действия носят обобщающий характер, так как сложно изучить и описать действие каждого из компонентов адаптогенов на целостный организм.

Под влиянием адаптогенов организм начинает в большей степени окислять молочную и пировиноградную кислоты, которые являются основными «токсинами усталости». Под действием адаптогенов организм быстрее справляется с ацидозом — сдвигом рН крови в кислую сторону.
Под влиянием всех без исключения адаптогенов повышается проницаемость клеточных мембран для углеводов, белков и жирных кислот.

Адаптогены повышают чувствительность мышечных клеток к эндогенному (собственному) инсулину. Инсулин начинает с большей активностью «протаскивать» молекулы белков, углеводов через клеточные мембраны внутрь клетки.

Адаптогены способствуют накоплению в мышцах, печени и сердце гликогена. Гликоген, основное «горючее» для мышц. Только после истощения запасов гликогена клетки начинают усваивать аминокислоты и жирные кислоты.

Глюкоза может быть усвоена клетками организма только в том случае, если она предварительно фосфоримируется — присоединят фосфорные остатки. При утомлении, в условиях недостатка АТФ и снижения активности ферментных систем, отвечающих за углеводно-фосфорный обмен, организм начинает с трудом использовать глюкозу. Как умственная, так и физическая работоспособность падает. Применение адаптогенов позволяет активизировать фосфоримирование глюкозы — превращение в глюкозо-1 – фосфат. [5]

Спектр действия растений обладающих адаптогенным действием:

• незначительное психостимулирующее действием (по выраженности и скорости развития значительно уступает психостимуляторам и общетонизирующим лекарственным средствам)
• стимуляция иммунитета (специфического и неспецифического) и повышение резистентности организма к инфекциям;
• улучшение переносимости организмом неблагоприятных факторов внешней среды (высокая и низкая температура внешней среды, интоксикация, излучение и т.д.). [3]

Как правило, препараты этой группы не оказывают резко выраженного влияния, они наиболее эффективны при пограничных расстройствах, в качестве средств поддерживающей терапии.

Показания к применению адаптогенов

При астении (после травм, соматических заболеваний и др.), переутомляемости, гипотонии, для повышения иммунитета при эпидемиях. Эффективны эти препараты для поддержания общего тонуса и работоспособности, в т.ч. для пожилых пациентов, и для ускорения адаптации (физические и умственные перегрузки, изменение условий жизни и работы, влияние неблагоприятных факторов). Необходимо иметь в виду, что адаптогены являются профилактическими средствами, т.е. их эффект проявляется при длительном систематическом применении. [20]

Как правило, эти препараты малотоксичные, при соблюдении необходимых условий хорошо переносятся больными, в том числе пожилого возраста.

Однако следует учитывать, что, так же как и другие стимулирующие средства, они должны применяться только по назначению и под наблюдением врача. Их не следует применять в вечерние часы во избежание нарушений сна.

Поскольку в основном эти препараты применяются в виде спиртовых экстрактов и настоек, их отпуск из аптек должен производиться по рецепту врача.

Применение: как тонизирующее средство при переутомлении, неврастении, неврозах, астенических состояниях, после острых инфекционных заболеваний, при слабости сердечной мышцы, артериальной гипотензии. [32]

1.3. Характеристика лекарственных растений, обладающих общетонизирующим действием и способы применения препаратов на их основе

Чтобы повысить иммунитет нужно долго и тщательно заниматься совершенствованием своего организма. Но, как и в любом другом деле, нужен разумный подход. Неверными действиями можно себе надолго навредить. Как говорил еще в свое время Гиппократ, что лекарство от яда отличает доза. Повысить иммунитет можно правильным режимом дня, употреблением здоровой полноценной, обогащенной витаминами пищи, употребление некоторых лекарственных растений, имеющих способность укреплять иммунитет и общее состояние человека, можно с успехом закаляться. [16]

Ярко выраженный иммуностимулирующий эффект принадлежит так называемым растениям-адаптогенам, способным повышать неспецифическую сопротивляемость организма к широкому спектру вредных воздействий физической, химической и биологической природы.

Термин «адаптоген» является производным от слова «адаптация», которое означает «приспособление». Кроме иммунной системы они стимулируют нервную и эндокринную системы. Это очень важно, поскольку в таком случае организм легче реагируют на нервные и инфекционные стрессовые ситуации. Но следует отметить, что разные растения по-разному влияют на все три системы.

В настоящее время к адаптогенам относят:

• Аралиюманьчжурскую
• Женьшень
• Заманиху высокую
• Лимонник китайский
• Родиолу розовую
• Элеутерококк колючий
• Левзия сафлоровидная
• Стеркулия платанолистная [1]

Также к адаптогенам относят препараты животного происхождения Пантакрин (Pantocrinum) и Рантарин (Rantarinum). Они представляет собой жидкий спиртово-водный экстракт (на 50% спирте) из неокостеневших рогов (пантов) марала, изюбра, или пятнистого оленя.

Так, женьшень наиболее влияет на эндокринную систему, элеутерококк — на нервную, эхинацея – на иммунную. Но в комплексном действии они поднимают общее состояние человека, укрепляют его нервную систему, что является одним из ключевых факторов борьбы с инфекционными агентами, ведь все в человеческом организме плотно взаимосвязано.

Учеными-иммунологами был установлен интересный факт, что, употребляя лекарственные препараты на основе этих трав в первой половине дня, то преимущественно лечебный эффект больше выражен на иммунную систему. Если применять во второй половине дня – на нервную систему. Интенсивность иммуностимулирующего действия увеличивается весной, нейротонизирующего – осенью. [22]

Одним из основных адаптогенов является женьшень.

1.3.1. Женьшень

Женьшень (Panaxginseng) — семейство Аралиевых (Araliaceae). (рис.1)

Рисунок 1 — Женьшень

Распространение: произрастает в Приморье, южных районах Хабаровского края; северная граница ареала проходит от реки Подхоренок, через среднее течение рек Матая, Бикин и Иман и выходит к морю у устья реки Тетюхи. Растет в глухих горных лесах, преимущественно в кедровых и смешанных широколиственных, хвойных лесах, на богатой перегноем почве на склонах в пределах 200-800 м над уровнем моря. Встречается редко. Собирают осенью с целью сохранения семян.

Внешние признаки растения: многолетнее травянистое растение с сочным стержневым корнем. Стебель высотой 30 – 80 см несет на верхушке мутовку из 4 – 5 листьев. Листья длинночерешковые, пальчатопятисложные, листочки на черешках эллиптические, остроконечные, по краю мелко-двояко-пильчатые, голые. Два нижних листочка мельче верхних. К моменту цветения из центра мутовки выбрасывается цветочная стрелка, несущая простой зонтик с зеленовато-белыми пятичленными цветками. Плод – ярко – красная костянка с двумя плоскими семенами. Цветет в июле, плоды созревают в августе – сентябре [10]

Фармакологические свойства. Действие женьшеня объясняется его возбуждающим действием на кору и подкорковые образования головного мозга, положительным влиянием на формулу крови, увеличением газообмена, стимуляцией тканевого дыхания (особенно мозга), увеличением амплитуды сердечных сокращений, урежением сердечного ритма, ускорением заживления язв.

Препараты женьшеня оказывают стимулирующий и тонизирующий эффект, в связи с чем их с успехом применяют при физической и умственной усталости, после продолжительных болезней, при гипотонии и неврастении, вегетоневрозах, депрессивных состояниях.

Применение. Женьшень рекомендуется применять в осенне-зимний период. Весной и летом тонизирующие и стимулирующие действие его падает до минимума. Женьшень используют при психическом и физическом переутомлении, снижении способности психической концентрации, в период выздоровления, при общем ослаблении и уменьшении жизнеспособности, особенно в старости.

В лечебных целях препараты женьшеня применяются как стимулирующее и тонизирующее средство при физической и умственной усталости, пониженной работоспособности после перенесенных заболеваний, функциональных нарушениях сердечно-сосудистой системы, диабете, а также при гипофункции половых желез и функциональных нервно-психических расстройствах. [31]

Кроме того, препараты женьшеня оказывают нормализующее действие на артериальное давление, снимают боли при хронических гастритах, повышают аппетит, нормализуют работу кишечника, оказывают благоприятное влияние на течение болезней печени, способствуют более быстрому восстановлению функции печени.

Действие женьшеня не проявляется сразу. Чтобы почувствовать себя более бодрым и энергичным, необходимо принимать препараты женьшеня в течение недель или месяцев.

1.3.2 Родиола розовая

Родиола розовая (Phodiolarosea); семейство Толстянковых (Crassulaceae). (рис.2)

Рисунок 2 – Родиола розовая

Фармакологические свойства. Препараты родиолы розовой обладают выраженным стимулирующим свойством, существенно увеличивают объем динамической и статической работы. Особенно заметно повышается работоспособность при использовании препаратов на фоне утомления и при выполнении тяжелой работы.

При этом родиола розовая нормализует обменные процессы, способствует экономичному расходованию энергетических ресурсов и быстрому их ресинтезу, улучшает энергетический обмен в мышцах и мозге за счет окислительных процессов, сопряженных с фосфорилированием, более ранним использованием в качестве субстратов окисления не только углеводов, но и липидов. Препараты родиолы оказывают стимулирующее действие на умственную работоспособность человека, несколько улучшают память и внимание, улучшают гуморальный иммунитет.

Применение в медицине. В научной медицине жидкий экстракт из корней родиолы розовой употребляют как стимулирующее средство при переутомлении, рекомендуют лицам с наклонностью к астении (в особенности при работе, требующей повышенной умственной нагрузки), больным с астеническими состояниями после соматических и инфекционных заболеваний, при функциональных заболеваниях нервной системы — различных формах неврозов, вегетативно-сосудистой дистонии, гипотонии. [33]

Экстракт родиолы противопоказан при резко симптомах повышенной нервной возбудимости, лихорадочных стояниях, гипертонических кризах. При применении экстракта побочные явления наблюдаются редко.

1.3.3. Лимонник китайский

Лимонник китайский (SchizandraChinensis); семейство Лимонниковые (Schizandraceae). (рис.3)

Фармакологические свойства. Связывают с наличием в нем лигнанов. Лигнаны обладают широким спектром фармакологической активности: сти-мулируют центральную нервную систему, увеличивает жизненную ёмкость лёгких, массу тела, мышечную массу, оказывают противовоспалительное, ан-тиоксидантное, противомикробное, противогрибковое и противоопухолевое действие. Сумма лигнанов лимонника обладает тонизирующими и адаптоген-ными свойствами.

Рисунок 3 – Лимонник китайский

Настой и настойки плодов лимонника возбуждают центральную нервную систему, повышают рефлекторную возбудимость у интактных и у находящихся под влиянием наркотических средств животных. Наиболее эффективны в этом отношении препараты из семян и плодов, менее эффективны из стеблей и коры. [17]

Плоды лимонника китайского, растертые в порошок и введенные внутрь, оказывают возбуждающее действие на рефлексы задних конечностей собак. Препараты лимонника повышают уровень спинальных рефлексов, улучшают нервно-мышечную проводимость.

Препараты лимонника повышают артериальное давление, уменьшают частоту сердечных сокращений и усиливают их амплитуду, возбуждая дыхание (учащают ритм и увеличивают амплитуду дыхательных движений). Лимонник оказывает заметное сосудорасширяющее действие в условиях изолированных органов.

Лимонник благоприятно влияет на углеводный обмен. Экстракт из семян лимонника задерживает развитие у крыс язвы желудка, вызванной резерпином и атофаном.

Применение. Давно применяется в народной медицине на Дальнем Востоке в качестве укрепляющего и стимулирующего средства. Местные охотники использовали плоды во время охоты в качестве пищи. Горсть съеденных сухих плодов придавала им силу и бодрость.

Лимонник применяют как стимулирующее и адаптогенное средство при физическом и умственном переутомлении. Эффективен при астенических и депрессивных синдромах (психастения, травматическая церебрастения, реактивная депрессия у больных атеросклерозом), которые сопровождаются такими симптомами, как быстрая утомляемость, снижение работоспособности, раздражительность, вялость, сонливость, гипотония.

Настойку плодов лимонника применяют для повышения цветоразличительной функции у лиц, работающих с цветовыми сигналами. При приеме препаратов лимонника заметно повышается острота зрения, снижается утомляемость зрительного анализатора при больших нагрузках, а также значительно улучшается ночное зрение.

Как адаптоген настойку плодов лимонника применяют для профилактики гриппа и острых респираторных заболеваний у детей и взрослых. Отсутствие побочных явлений и кумулятивных свойств позволяет отнести препараты лимонника к ценным стимулирующим средствам.

Препараты лимонника принимают строго по назначению врача. Во избежание нарушения ночного сна их не принимают в вечерние часы. Противопоказаны они при нервном возбуждении, повышенном АД и нарушениях сердечного ритма. В случае передозировки возможно перевозбуждение нервной и сердечно-сосудистой систем.

Лекарственные формы, способ применения и дозы. Настойку из плодов лимонника, прозрачную жидкость темно-красного цвета, приготовленную на 95% спирте, применяют по 20-30 капель 2-3 раза в день натощак. Выпускают в стеклянных флаконах по 50 мл, хранят в прохладном месте. Из растения приготовляют также спиртовой экстракт лимонника (1:3) на 70% спирте. [25]

Настой из плодов лимонника готовят из расчета 10 г плодов на 200 мл воды. Плоды толкут в ступке. Заливают кипятком, доводят до кипения и тут же снимают, остужают, принимают по 1 столовой ложке утром и днем. Масло лимонника применяют по 2-3 капсулы 2-3 раза в день после еды.

1.3.4. Элеутерококк колючий

Элеутерококк колючий (свободно ягодник колючий, дикий перец) — Eleutherococcussenticocus Maxim; семейство Аралиевые (Araliaceae). (рис.4)

Распространение: растет в изобилии в кедрово-широколиственных лесах Приморского края. Реже встречается в Приамурье и на Южном Сахалине.

Внешние признаки растения:

кустарник высотой 1,5—3 м с длинными корневищами и стеблями, сплошь усеянными тонкими шипиками.

Листья 5-пальчатосложные, длинночерешковые; листочки эллиптические с заостренной верхушкой, по краюостродвоякозубчатые, сверху голые, снизу по жилкам с рыжеватым опушением.

Мелкие желтоватые цветки собраны в шаровидные многоцветковые простые зонтики на длинных цветоносах.

Плоды ягодообразные ценокарпные много костянки, черные, блестящие, почти шаровидные, собраны в округлые рыхлые соплодия (Рис.9). Цветет с августа, плоды созревают в сентябре. [10]

Лекарственное сырье:

заготовку сырья проводят осенью, извлекая корневую систему из земли кирками (она находится на небольшой глубине). После удаления земли и пораженных гнилью частей корни и корневища (подземные побеги) рубят на куски, прогревают при температуре 80 °С в течение часа, после чего досушивают на воздухе. Промышленное сырье представляет собой куски корневищ и корней. Они очень твердые, снаружи желтовато-бурые, в изломе белые, слабоволокнистые. Запах сильный, ароматный, вкус пряный, слегка вяжущий.

Рисунок 4 – Элеутерококк колючий

Применение. Вырабатывают жидкий экстракт, который оказывает тонизирующее и адаптогенное действие, существенно повышая умственную и физическую работоспособность. Подобно женьшеню, стимулирующий эффект элеутерококка (при разовых приемах) выгодно сочетается с тонизирующим действием (при повторных приемах).

Общеукрепляющее действие проявляется в увеличении жизненной емкости легких, массы тела, физической силы, содержания гемоглобина в крови и других показателях жизнедеятельности человека. Эти изменения сохраняются относительно долго и по окончании курса лечения (25—30 дней). Подобно женьшеню элеутерококк обладает и выраженным иммуномодулирующим действием. [23]

Замечено, что элеутерококк повышает остроту зрения и слуха, сопротивляемость организма к неблагоприятным внешним воздействиям, полезен как общеукрепляющее средство после тяжелых заболеваний и операций, понижает содержание глюкозы в крови.

Стандартизация:

Содержание экстрактивных веществ, извлекаемых 40 % этанолом, должно быть не менее 8 %.

Форма выпуска: в склянках по 50 мл.

Хранение: в прохладном, защищенном от света месте.

1.3.5. Аралия Маньчжурская

Аралия маньчжурская — AraliaMandshurica (Pupr. etMaxim.); семейство Аралиевые (Araliaceae). (рис.5)

Рисунок 5 – Аралия Маньчжурская

Корни аралии маньчжурской содержат аралозиды А, В и С, эфирное масло, алкалоид аралин, смолы. Аралозиды стимулируют иммунную активность, оказывают антистрессовое действие, повышают устойчивость организма к неблагоприятным факторам внешней среды, к гипоксии, инфекции благодаря активации ферментных систем гликолиза и усиления энергетического обеспечения защитных реакций организма.

Они повышают устойчивость к токсическим влияниям (отравление нитритами, хлорофосом, метилгидразинов, фтором), оказывают защитное действие при экспериментальной лучевой болезни, обладают гипогликемизирующим свойством, снижают уровень липопротеидов в крови.  [33]

Препараты из аралии маньчжурской малотоксичны. Они активны как при парентеральном введении, так и при введении в желудок.

Применение. Препараты отпускают только по рецепту врача, так как сапонины противопоказаны при гипертонии. Их не рекомендуют принимать в вечернее время. Эффект препарата аналогичен действию женьшеня. Кроме того, надземная масса аралии изучается на содержание сапонинов.

Настойку аралии маньчжурской применяют при:

•  астенических состояниях и неврастенических состояниях и неврастенических реакциях у больных, перенесших черепно-мозговую травму, инфекционные болезни и постгриппозный арахноидит;
•  психастении после длительных эмоциональных и физических перегрузок;
•  при нетяжелых астенодепрессивных состояниях у больных шизофренией;
•  при импотенции.

Большой интерес представляют наблюдения за действием настойки аралии маньчжурской на сердечно сосудистую систему. Как показало осциллографическое исследование, у больных с астеническим и астеноипохондрическим синдромами различной степени и тенденцией к гипотонии применение настойки приводило к нормализации АД и осциллографических показателей.

Учитывая положительное влияние на эндокринную систему и обмен веществ, настойку аралии применяют при кожных заболеваниях.

1.3.6. Левзея Сафлоровидная

Левзея сафлоровидная(маралий корень) – Rhaponticum carthamoides; семействосложноцветные (Compositae). (рис. 6)

Рисунок 6- Левзея Сафлоровидная

Применение. Галеновые препараты левзеи сафлоровидной являются одними из самых активных иммуностимуляторов растительного происхождения. Препараты тонизируют и стимулируют центральную нервную систему при физическом переутомлении, общей слабости, плохо аппетите, сниженной трудоспособности, угнетенном состоянии, улучшают работу сердца, положительно влияют на артериальное давление, проявляют заметное пробуждающее действие при пользовании снотворными препаратами. [14]

Препараты левзеи сафлоровидной значительно повышают трудоспособность. Наиболее заметный эффект наблюдается у больных с жалобами на повышенную утомляемость, плохое настроение, сниженный аппетит, раздражительность, головную боль, плохой сон, снижение половой функции, а также у больных с вегетососудистыми нарушениями. В климактерическом периоде.

1.3.7. Заманиха высокая

Семейство аралиевые – Araliaceae (рис.7)

Сырье – RhizomatacumradicibusEchinopanacis

Рисунок 7  – Заманиха высокая

Распространение: произрастает на юге Приморья, в поясе еловых лесов на высоте 800— 1200 м над уровнем моря.

Внешние признаки растения: кустарник высотой 1 — 1,5 м, ствол густо усажен длинными игольчатыми шипами. Листья 5—7-лопастные па длинных черешках, покрытых желтоватыми ломкими шипами; край листовых пластинок с острыми двойными зубцами и бахромкой из шиповатых волосков. Цветки мелкие, зеленоватые, в простых зонтиках, собранных в метельчатое соцветие. Плоды ягодообразные, оранжево-красные. Цветет в июле, плоды созревают в сентябре.

Лекарственное сырье: корневища с корнями, которые выкапывают кирками (в сентябре — октябре), разрубают на куски и сушат при температуре 50—60’С. Куски корневищ деревянистые, длиной 20—35 см, толщиной до 2 см, цилиндрические, часто изогнутые, реже разветвленные.  [18]

Снаружи корневища заметны округленные чечевички и слабые кольцевые утолщения, от которых отходят придаточные корни. Наружная кора продольно-морщинистая, буровато-серая, на изломе бурая с оранжевыми пятнами секреторных канальцев.

Древесина желтовато — белая; сердцевина широкая, рыхлая, беловатого цвета. Кусков корней в сырье меньше, чем корневищ. Они тоже деревянистые, толщиной до 1 см, цилиндрические, сильно изогнутые.

Поверхность корней глубоко продольно-морщинистая, буровато-коричневая. На изломе видна бурая кора с оранжевыми пятнами секреторных канальцев. Древесина желтовато — белая. Запах у корневищ и корней своеобразный — особенно сильный при растирании; вкус горьковатый, слегка жгучий.

Химический состав: Корневища и корни очень богаты эфирным маслом, количество его может достигать 5 %. Химический состав масла недостаточно изучен. В 1972 г. выделен активный комплекс сапонинов — эхиноксозидов в количестве до 7 %. Этот комплекс включает шесть сапонинов. Кроме сапонинов найдены флавоноидные гликозиды (0,9%) и кумарины (0,2%), много (до 11 %) смолистых веществ.

Лекарственные средства и применение: Из корневищ изготовляли спиртовую настойку (TincturaEchinopanacis) 1:5 на 70% спирте.

Это прозрачная жидкость янтарного цвета со своеобразным запахом, приятным вкусом. Содержит следы алкалоидов, эфирные масла, сапонины, гликозиды.

Настойку заманихи применяют при общей слабости организма, сердечной недостаточности, физическом и нервном переутомлении, чувстве усталости, пониженной работоспособности, половом бессилии и некоторых нервных и психических заболеваниях. Настойка заманихи в умеренных дозах повышает кровяное давление, а в средних и больших дозах снижает его. Подобно настойке женьшеня, действует возбуждающе на центральную нервную систему, повышает общий тонус и работоспособность организма. Применяют также в комплексной терапии при лечении сахарного диабета.

Подведем итоги. Адаптогенными и иммуностимулирующими свойствами обладают препараты следующих лекарственных растений: женьшень, родиола розовая, лимонник китайский, элеутерококк колючий, аралия маньчжурская. Они относятся к препаратам безрецептурного отпуска. Выпускаются в настойках, жидких экстрактах, таблетках, капсулах, а также в виде измельченного лекарственного растительного сырья.

Растения – адаптогены как природные стимуляторы, имеют минимальное количество побочных эффектов по сравнению с другими синтетическими аналогами. Они доступны по цене, но при этом высокоэффективны.

В настоящее время состав и механизм действия растений-адаптогенов изучен недостаточно, но ценность этих растений для медицины, должна стать толчком для углубленного их изучения. [33]

Так, в первой главе настоящей дипломной работы мы изучили понятие об общетонизирующих и адаптогенных лекарственных средствах, их механизм действия, а также характеристику лекарственных растений, обладающих общетонизирующим действием и способы применения препаратов на их основе.

Перейдем к практической части дипломной работы, а именно к анализу ассортимента общетонизирующих лекарственных средств раститетельного происхождения в МУП «Аптека 35».

---

Страница 1 2