Механизм повышения эффективности деятельности государственных организаций. Часть 2

Страницы 1 2 3

Глава 2.  Оценка эффективности деятельности Министерства здравоохранения Республики Башкортостан

2.1. Организационная характеристика Министерства здравоохранения Республики Башкортостан

 

Министерство здравоохранения Республики Башкортостан является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения на территории Республики Башкортостан. Юридический адрес: Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Тукаева, 23

Министерство здравоохранения Республики Башкортостан осуществляет функции по нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, обязательного медицинского страхования, обращения лекарственных средств для медицинского применения, включая вопросы организации профилактики заболеваний, в том числе инфекционных заболеваний и СПИДа, медицинской помощи, медицинской реабилитации и медицинских экспертиз, фармацевтической деятельности, включая обеспечение качества, эффективности и безопасности лекарственных средств для медицинского применения, обращения медицинских изделий, санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Организационная структура Министерства здравоохранения Республики Башкортостан представлена на рисунке 1.

Рисунок 1. — Организационная структура Министерства здравоохранения Республики Башкортостан

Свои функции Министерство осуществляет во взаимодействии с подведомственными научными, методическими и медицинскими организациями.

Министерство здравоохранения Республики Башкортостан структурно подчиняется Министерству здравоохранения Российской Федерацию

К их полномочиям относится государственный контроль на подведомственной территории за деятельностью организаций, осуществляющих медицинскую деятельность на территории региона, а также органов местного самоуправления, осуществляющих управление в сфере здравоохранения.

В связи с переходом государства на качественно новую, инновационную ступень развития, возникает необходимость совершенствования уровня медицинских услуг, которое отвечающего современным потребностям общества.

Компетенция Министерства здравоохранения очень разнообразна и включает функции от формулирования стратегических целей проводимой государственной политики в сфере медицинских услуг, до регулирования частных вопросов, к примеру определения льгот, на лекарственные средства и так далее.

Здравоохранение проводит работу, по которой оцениваются показатели состояния здоровья населения, оцениваются демографические данные, рождаемость, продолжительность жизни, коэффициент смертности и иные критерии.

Оценка эффективности здравоохранения производится на различных уровнях: на федеральном и региональном уровнях, а также на локальном уровне на уровне Министерства.

Анализ критерий позволяет разрабатывать планы и программы для целей развития здравоохранения, которые содержат целевые показатели, к  примеру, была разработана программа «Развитие здравоохранения», где утверждены показательно 2022 г.

Перечень показателей государственной программы содержит целевые индикаторы до 2022 г. и программа предусматривает:

— среднюю продолжительность лечения больного в стационаре,

— ожидаемая продолжительность рождения и смертности;

— критерии смертности по всем причинам и так далее.

В основе финансирования Министерства здравоохранения Республики Башкортостан лежат принципы разграничения системы межбюджетных финансовых отношений.

Министерство производит реализацию полномочий в таких аспектах как реализация помощи медицинского характера между органами различного уровня (госвласть федерального уровня, уровня субъектов и на местом уровне самоуправления). Осуществляется работа по увеличению показателей эффективности, которое демонстрирует процесс взаимодействия организаций негосударственного и государственного типа.

В российском здравоохранении модель финансирования относится к бюджетно-страховой категории. Источником поступления средств выступает бюджет государства (федеральный, региональный). Также процесс финансирования обеспечивается за счет фондов медстрахования внебюджетного типа. Сюда относятся ОМС – обязательной государственной социальное медицинское страхование, а также ДМС – частное добровольное медстрахование.

На данный момент процессы финансирования направлены в сторону формирования аккумулирования средств денежного типа системы ОМС на уровне фонда федерального типа ОМС.

В регионе здравоохранение подразумевает медицинскую помощь, оказание которой производится как на платной, так и на бесплатной основе. Первый вариант реализуется, когда в качестве источника выступает предприятие, гражданин или иной вид источника. На платные услуги утверждаются тарифы, которые носят публичный характер.

 

2.2.   Анализ финансовых мероприятий по развитию сферы здравоохранения, проводимых Министерством здравоохранения Республики Башкортостан

 

В 2021 году в Республике был реализован комплекс мероприятий, направленных на совершенствование, повышение качества и доступности медицинской помощи населению. В 2018 году основными целями, стоящими перед здравоохранением, являются реализация приоритетных направлений Стратегии социально-экономического развития Республики Башкортостан на период до 2030 года и работа по достижению целевых показателей Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 года.

Перед здравоохранением поставлена задача — добиться устойчивого естественного роста численности населения Российской Федерации. В указе обозначены целевые демографические показатели, в частности, повышение к 2024 году средней продолжительности жизни в стране до 78, а к 2030 году — до 80 лет, увеличение ожидаемой продолжительности здоровой жизни до 67 лет, увеличение суммарного коэффициента рождаемости.

Основные задачи Министерства является деятельность, направленная на сохранение, укрепления здоровье граждан для этого удаляется огромное значение направлениям, имеющих наибольший эффект, улучшение на демографические показатели, снижение смертности населения, повышение доступности медицинской помощи.

Министерство здравоохранения Республики Башкортостан имеет также целью развитие материально-технической базы здравоохранения на основе которой развиваются медицинские учреждения, используя при этом развитие технологий и расширение границ информационного пространства.

Рассматриваемый субъект находится на 1 месте по такому параметру как численность населения в Приволжском федеральном округе, если говорить о численности относительно всей страны, то регион находится на 7 месте. Численность проживающих на территории составляет 4, 067 млн человек. Проживающие на территории, относящейся к сельской, занимают 38% от указанного числа. Система оказания населению помощи медицинского характера в регионе организована трехуровневым образом. 158 организаций медицинской сферы, находящиеся в господчинении, обеспечивают доступность данных услуг.

Реализация процесса развития здравоохранительной системы производится с использованием существенного объема средств. Уровень консолидированного бюджета в рассматриваемой области региона на 2021 год достиг значения в 58,9 млрд рублей. При проведении сравнения с данным показателем 2020 года наблюдается увеличение бюджет на 1,2 млрд рублей. Рост объемов финансирования сфера за последние 3 года увеличился на 12,1%.

Одним из существенных основных показателей, которые характеризует уровень благополучия жителей страны, является продолжительность жизни. Республика Башкортостан в данном показателе соответствует тенденции внутри всей страны – наблюдается увеличение продолжительности жизни. Данный момент является показателем положительной динамической составляющей.

Итоги 2021 года относительно демографической ситуации выглядят следующим образом: показатели рождаемости и смертности снизились. Был воплощен комплекс мероприятий, который позволил зафиксировать снижение на 4% такого показателя как смертность. На 9% удалось снизить показатель смертности населения, находящегося в трудоспособном возрасте, которые является одним из самых значительных для региона.

В качестве объективных причин, которые объясняли бы снижение рождаемости, можно выделить следующие: снижение числа женщин, которые находятся в возрасте активного деторождения, а также невысокий показатель эффективности деторождения. На 2021 год были реализованы процедуры ЭКО в объеме 1500 процедур, которые осуществлялись за счет средств ОМС. Данный показатель превысил аналогичный за 2020 год практически в два раза. На 2022 год плановая отметка по проведению данной процедуры установлена на количество 2000 процедур.

Показатель, фиксирующий количество произведенных абортов, за последние 5 лет продемонстрировал снижение на четверть (26%). В качестве причин можно выделить социальные показания, то есть существенная часть женщин, работая с психологами, прикрепленными к женским консультациям, отказались от решения о прерывании беременности. В рамках выполнения демографических целей предусмотрено внедрение механизма финансовой поддержки семей при рождении детей и эта мера является важнейшим перспективным направлением.

Данный механизм в Республике реализуется Указом главы  РБ «О дополнительных мерах по улучшению демографической ситуации в Республике Башкортостан».

Регион планомерным образом производит работу по укреплению базы материально-технического характера. Реализуется деятельность по возведению новых поликлиник, а также строятся новые больничные корпуса и ФАПы. Адресно-инвестиционная программа региона направила на 80 млн рублей на приобретение ФАПов в количестве 23шт. В 2021 году начали работу ФАПы модульного типа в таких регионах как Краснокамский, Янаульский, Калтасинский, Татышлинский и некоторые другие.

В исследуемый отчетные период в регионе было осуществлено операций высокотехнологичного характера на сумму приблизительно равную 3 млрд рублей. Если рассматривать количество операций, то оно превысило планку в 18 тысяч операций. Общий объем финансирования в данной категории операций в регионе показал рост на 23,9% за последние три года.

В системе здравоохранения региона главным двигателем выступают работники сферы. В 2021 году работало около 53,7 тысяч сотрудников, в это количество входят более 39 тысяч сотрудников, которые имеют среднее медообразование и более 14 тысяч врачей. В течение 5 лет регион является участником проекта государственного развития стратегического типа по обеспечению отрасли кадрами с высоким уровнем квалификации.

Большая работа ведется по отношению к кадрам, работающим в сельской местности. 344 врача были устроены в сельские здравоохранительные учреждения. 120 врачей получили финансовую помощь в рамках проекта «Земский доктор». В 2020 году в регионе стартовала реализация программы «Земский фельдшер». 120 работников за срок два года были привлечены в ФАПы. Реализация указанных программ будет продолжать осуществляться, что позволит убрать кадровый дефицит в сфере первичной медико-санитарной помощи.

С января 2017 года в Республике запущен проект «Открытая регистратура» как первый этап реализации федерального проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь», который стал значимым в развитии доступности и качества медицинской помощи и создании комфортных условий пребывания пациентов.

Для обеспечения доступности и качества медицинской помощи в первичном звене четыре пилотных учреждения здравоохранения республики совместно со специалистами Госкорпорации «Росатом» внедрили модель «Бережливая поликлиника». 

В Минздраве утверждены внешние и внутренние ведомственные процессы, которые должны обеспечивать выполнение бережливого и эффективного производства, сформирован проектный офис, созданы рабочие группы по каждому направлению в отдельности.

Благодаря расширению телемедицины центральные районные больницы получили возможность проведения консультаций со специалистами медицинских организаций всех уровней. И это обеспечило расширение уровня взаимодействия.

В рамках проекта жители республики имеют возможность получить доступ на портале Госуслуг в Личном кабинете пациента «Мое здоровье», где находится информация электронной медицинской карты. Это обеспечивает удобство и простоту получения необходимой информации, позволяет осуществить электронную запись к нужным специалистам и повышает доступность оказания медицинских услуг.

Получил дальнейшее развитие Центр ситуационных и проектных решений Минздрава РБ, количество мониторируемых показателей увеличилось в три раза, что является несомненным положительной тенденцией.

Все медицинские организации республики и их структурные подразделения (участковые больницы, врачебные амбулатории, офисы врачей общей практики) подключаются к высокоскоростному интернету.

В 2021 году за счет федеральных средств было подключено 111 объекта (в том числе СУБ, СВА, ВОП), до конца 2022 года планируется подключить еще 85 подразделений, расположенных преимущественно в сельской местности. Интернет будет проведен и до всех ФАПов. Следует отметить, что в современном мире без интернета затруднительно осуществить качественное и быстрое медицинское обслуживание и обеспечить доступность медицинских услуг.

В республике функционируют 22 центра здоровья, проводится эффективная диспансеризация населения, что позволяет сформировать здоровый образ жизни у граждан. В частности, принципам ЗОЖ в 2021 году обучены свыше 896 тысяч человек. В Республике Башкортостан реализуется Модульная программа сохранения здоровья в течение жизни в РБ и это является важнейшим направление деятельности.

Мероприятия программы направлены на профилактику заболеваний и раннее выявление факторов их развития, на формирование мотивации к ведению ЗОЖ как у взрослых, так и у детей. В рамках программы врачи Республиканского кардиологического центра организуют в городах и районах республики выездные конференции, школы-семинары по диагностике, лечению и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, проводят лекции и беседы с рабочими на предприятиях.

Согласно второму модулю программы — обучение детей школьного возраста здоровому образу жизни — специалисты проводят уроки здоровья для детей в образовательных учреждениях. В вузах работа ведется через привлечение к волонтёрству и занятиям спортом.

Также врачи-кардиологи проводят школы здоровья для пожилых людей, целью которых является повышение качества их жизни, а также увеличение активной и здоровой продолжительности жизни граждан.

Для решения задачи по формированию системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек, формируется республиканская Стратегия здорового образа жизни.

Таким образом, на уровне Министерства активно проводится работа, направленная на укрепление материально-технической базы подведомственных медицинских учреждений, работа по правовой регламентации организации деятельности. Деятельность Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в целом направлена на формирование здорового образа жизни людей, повышение эффективности уровня медицинского обслуживания.

 

2.3. Оценка эффективности функционирования Министерства здравоохранения Республики Башкортостан и результативности его ключевых показателей

 

Республика Башкортостан находится на данный момент в позиции отставания, если мы сравниваем с ведущими субъектами по таким показателям как: общая заболеваемость, смертность в младенческом и трудоспособном возрасте. Еще одним параметром, по которому регион отстает можно назвать наличие врачей, коек и показатели вместимости, характерные для учреждений как стационарного, так и амбулаторного типа. Процессы, перешедшие в стадию затягивания, становятся причиной роста спроса населения в отношении такого параметра как качество услуг медицины, которые находятся на недостаточном уровне развития.

Если мы рассмотрим такой параметр как врачебная обеспеченность, то положение Республики будет в районе 50-60-го места. Однако, наблюдается рост общего числа специалистов в регионе (существенно в звене первичного типа), однако, проблема дефицита фельдшеров и врачей скорой помощи является крайне актуальной. Для того, чтобы произвести поддержку социального характера осуществляются две программы – «Земский фельдшер» и «Земский доктор», по которым 10 фельдшеров получат поддержку в размере 500 тысяч рублей, а 99 врачей в размере 1 миллион рублей.

Программа «Земский фельдшер» республиканского уровня позволит оказать финансовую поддержку в размере 500 тысяч рублей 55 фельдшерам [4]. В планах Министерства здравоохранения региона есть положение, согласно которому будет реализована выдача финансовой поддержки в размере 1 млн рублей 125 врачам, которые относятся к дефицитным специальностям. Такими на данный момент признаны анестезиология и реаниматология, неонатология, акушерство и гинекология, онкология, кардиология, хирургия в области сердца и сосудов, а также урология и иные.

Существует проблема простаивания оборудования, имеющего высокие стоимостные показатели, поскольку в больницах недостаточно кадров, имеющих должный уровень квалификации.

Далее перечислим три наиболее проблемных направления, которые характерны для госуправления в отношении здравоохранительной системы в регионе:

1) поиск балансового состояния между такими составляющими как объемы реализованной медицины бесплатного типа и финансовые расходы здравоохранения;

2) кадровая составляющая, а также показатели квалифицированности персонала и уровень качества оказания услуг по лечению;

3) показатели демографии, отраслевая пропускная способность производить оказание медицинской помощи на качественном уровне.

Самые высокие показатели актуальности имеют проблемы развития отрасли на территориях, относящихся к сельским. В данную категорию можно отнести такие вопросы как недостаточный уровень качества дорог, недостаточное количество кадров, наличие ограничений в вопросе возможности произвести вызов скорой помощи.

Чтобы осуществить процесс расчета количественных показателей по отношению к оценке независимого типа, необходимо произвести формирование следующей значимости критериев общего характера по отношению к оценке качества. Данные приведены далее в табл. 1.

 

 

Суммарные показатели по отношению к значимости оценочных критериев общего типа, которые формируют понимание о качестве условий оказания услуг имеет величину 100%.

Можно сказать, что все учреждения медицинского назначения имеют необходимые для реализации лечебно-охранительного режима условия. Помещения находятся в удовлетворительном состоянии в вопросах санитарии. В наличие имеются помещения для санитарно-гигиенических целей, а также особо выделено отсутствие очередей, существование навигационной системы, которая отмечается как понятная, внутри учреждения. Кроме этого обустроены зоны, позволяющие реализовывать процессы ожидания и отдыха, имеется возможность произвести запись посредством телефона, с помощью официального сайта, посредством использования баннера, который направляет на систему информирования и аналитики «Мониторинг оценочного процесса по отношению к уровню качества реализации услуг организациями медицинской направленности», а также лично обратившись в окно регистратуры [1]. Существуют пометки об отсутствии возможности в доступной зоне получить питьевую воду, однако, данный показатель зафиксирован в единичных случаях.

В качестве недостатков, которые представляются как базовые отмечаются следующие моменты:

— единичным образом произведено установление отсутствия данных из документа, который содержит сведения об образовании медицинского персонала, перечня сотрудников на работе (ФИО, должность), а также информация о позициях в учреждении, для которых на данный момент открыты вакансии.

К таким учреждениям относятся:
АНО «Перинатальный центр», ГБУЗ РБ
«Ишимбайская центральная районная больница», ООО «Клиника Авиценна», ООО «Межрегиональный медицинский онкологический центр», ООО «Медсервис».

— единичным образом зафиксировано по отношению к медучреждениям негосударственного типа отсутствие такого информационного раздела как «Часто задаваемые вопросы», а также формы, которая позволила бы произвести процесс подачи обращения электронным образом

К таким учреждениям относятся: АНО «Перинатальный центр», ООО «Межрегиональный медицинский онкологический центр», ООО «Медсервис» (г. Салават), ООО «Медхелп»). Отдельным образом необходимо отметить, что организация ООО «Клиника Авиценна» не имеет собственного сайта компании.

В качестве примера произведем изучение сведений, которые получены для ГБУЗ РБ «Городская больница города Салават» в результате проведения оценочной деятельности независимым образом.

Было установлено, что стенды информации содержат необходимые данные и согласуются с параметрами, которые закреплены в нормативно-правовых документах. Сведения носят актуальный характер, предоставлены в понятной и полной форме. Также можно найти способы для оставления обратной связи.

Предприятие имеет официальный сайт, который содержит формы для предоставления обратной связи дистанционным образом, данные формы функционируют в полном объеме. Информационные сведения, которые оставляет получатель следующие: телефонный номер и почтовый электронный адрес, сервисы электронного типа; также имеется возможность получить консультационные услуги в отношении оказываемых услуг, производится обеспечение возможности клиентом высказать свои сформировавшиеся мысли относительно уровня качества тех услуг, что были ему оказаны. Все отмеченные моменты реализуются в полном соответствии с закрепленными в актах нормативно-правового характера нормах.

Организация, оказывающая медицинские услуги не реализованы полным образом условия, которые позволят пациентам комфортным образом пребывать в учреждении. Речь идет о зонах размещения в процессе ожидания, внутри организации не полным образом удовлетворена потребность в понятных навигационных услугах, возможны затруднения для клиентов в получении питьевой воды, состояние помещений санитарно-гигиенического назначения могут не соответствовать удовлетворительному санитарному состоянию.

Время, которое клиент затрачивает на ожидание в процессе получения услуг, находится в допустимых пределах, которые зафиксированы в программе гарантий государственного типа по отношению к оказанию медицинской помощи бесплатного характера гражданам. Территориальный участок, который располагается прилегающим образом по отношению к организации, имеет недостаточный уровень оборудования, если рассматривать его с позиции требований, которые предъявляются к доступности маломобильным категориям (инвалиды).

Далее приведены установленные замечания:

– нет выполненных рельефно-точечным шрифтом Брайля информационных табличек, которые дублируют информацию текстового, графического или иного типа;

– не установлены информационные источники, которые транслируют сведения в аудио- и видео-формате;

– недостаточным образом организованы условия, которые позволят инвалидам с нарушениями слуха и зрения получать необходимые услуги.

Еще одной проблемной составляющей следует считать деятельность по укреплению ресурсной базы материального характера. По основным фондам процент износа превысил значение в 45%. Отметим, что десятая часть учреждений производит размещение отдельных сервисов в помещениях, которые специальным образом приспособлены.

Для показателей эффективности деятельности здравоохранительной системы важным является положение дел в системе кадров [2; 3]. На данный момент 87 000 человек работают в организациях, относящихся к сфере медицины. В данное количество входят около 14000 врачей, число работников, имеющих среднее медобразование превышает количество 41 000.

Таблица 2 — Основные показатели и целевые результаты регионального проекта «Обеспечение медицинских организаций квалифицированными кадрами (Республика Башкортостан)»

 

По итогам 2020 года, несмотря на реализацию федеральных и республиканских программ по привлечению в отрасль врачей, обеспеченность населения врачами и средним медперсоналом практически не изменилась. Сохраняется высокий коэффициент совместительства, что оказывает отрицательное влияние на качество оказания медпомощи.

Вопрос дефицита кадров в первичном звене. Так, например, в 14 районах республики обеспеченность врачами составляет менее 20 на 10 тыс. населения.

Поэтому инициатива Минздрава Республики Башкортостан, поддержанная Правительством в 2020 году, была направлена на увеличение количества докторов еще на 124 человек.

Для привлечения специалистов, в первую очередь, в малые города и сельские населенные пункты республики, с ноября прошлого года на базе Башкирского государственного медицинского университета появилась традиция встреч со студентами и ординаторами глав администраций и главных врачей медицинских организаций.

На сегодняшний день организовано 57 таких встреч. Граждане жалуются, что работа мобильных медицинских бригад не соответствует установленным нормативным требованиям.

В 2020 году скорую медпомощь (СМП) оказывали 57 подстанций и отделений СМП. В их составе работало 708 бригад.

В автопарке СМП 540 единиц санитарного автотранспорта, износ которых составляет 67 %.

В 2020 году автопарк пополнился новыми 325 каретами скорой за счет регионального и федерального бюджетов. Обеспечение новыми автомобилями СМП будет продолжено.

Достижение одного из главных нормативов работы скорой – это время прибытия на вызов к экстренным больным не более чем за 20 минут – составило по республике 97,28 %.

Особенно остро стоит данная проблема в отношении сельских территорий. Вопрос о работе мобильных медицинских бригад, выездах на места специалистов межтерриториальных центров должен быть тщательно проработан Министерством здравоохранения Республики Башкортостан.

Консультации врачей «узких» специальностей, а также диагностика должны быть доступны для жителей всех районов республики. Как показывает опыт других регионов, мобильные команды, оснащенные оборудованием и транспортом и работающие на постоянной основе, могут быть решением в этой ситуации. В регионе успешно используются возможности Центра ситуационных и проектных решений Минздрава РБ, который занял первое место по стране среди проектов в сфере здравоохранения.

На федеральном уровне отмечено также активное использование в республике электронного листка временной нетрудоспособности. Кроме того, в Башкортостане широко применяются возможности телемедицинских консультаций, как между республиканскими учреждениями, так и с ведущими федеральными центрами, в том числе с ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова».

Недостаточно эффективно, Министерство здравоохранения РБ работает над привлечением внебюджетных средств, в частности, для развития учреждений санаторно-курортного комплекса.

В настоящее время методы оценки эффективности управления здравоохранением не практикуются и не в полном объеме используются в Республике Башкортостан.

В связи с этим для оценки эффективности деятельности учреждений здравоохранения, их руководителей и основных категорий работников в Республике Башкортостан был введен Приказ Минздрава РБ от 16.10. 2013 г. № 3006-Д.

Существующие оценки эффективности управленческой деятельности подменяются количественными критериями работы системы в целом, в рамках которой измеряется не эффективность управления, а результативность воздействия на население.

Критериями оценки эффективности оказанных услуг медицинской организации являются медицинские и экономические показатели результативности их деятельности.

В то время как качество медицинских услуг, предоставляемых населению, прямо пропорционально эффективности осуществления системой здравоохранения управленческих функций.

В ноябре 2021 г. Центром изучения человеческого потенциала Института стратегических исследований РБ был проведен социологический опрос методом личного интервью по месту жительства по стандартизированному опроснику.

Выборка случайно-вероятностная, стратифицированная по 7 социально-экономическим зонам РБ, типу населенного пункта (город-село), маршрутная, с квотированием на этапе отбора в домохозяйствах по полу, возрасту и уровню образования.

Объем выборки составил 622 человек, выборка репрезентирует население РБ в возрасте от 18 до 75 лет, ошибка выборки – 3,93 %. Опрос проведен в городах: Уфа, Бирск, Ишимбай, Кумертау, Нефтекамск, Октябрьский, Сибай, Стерлитамак; в районах: Бакалинский, Бижбулякский, Бураевский, Гафурийский, Зилаирский, Кигинский, Мечетлинский, Мишкинский, Стерлитамакский, Федоровский, Чишминский.

Для выявления динамики показателей нами было проведено сравнение с результатами опросов (в случае наличия совпадающих вопросов), проведенных в августе 2021 г. (800 чел., ошибка выборки 3,46 %) и в июле-августе 2021 г. (482 чел., ошибка выборки 4,46 %), также использованы результаты социологического опроса, проведенного

По результатам проделанного анализа можно сделать вывод о том, что оценка населением качества медицинской помощи снижается. В ходе проведенного нами исследования были выявлены как слабые, так и сильные стороны в управлении здравоохранением и отмечено, что Правительством РБ и Министерством здравоохранения РБ принимаются активные меры по совершенствованию системы здравоохранения республики в целом и повышению качества оказываемых населению медицинских услуг, о чем свидетельствуют введенные в последнее время нормативно-правовые документы.

Страницы 1 2 3