Меню Услуги

Реабилитация пациентов при заболеваниях органов сердечно-сосудистой системы

Страницы:   1   2

Узнай стоимость написания такой работы!

Ответ в течение 5 минут!Без посредников!

Содержание

  • Введение
  • ГЛАВА 1. Сердечно — сосудистые заболевания. Понятия. Симптомы
  • 1.1. Ишемическая болезнь сердца
  • 1.2. Гипертоническая болезнь
  • 1.3. Перикардит
  • 1.4. Миокардит
  • 1.5. Кардиомиопатия
  • 1.6. Порок сердца
  • 1.7. Хроническая недостаточность кровообращения
  • ГЛАВА 2. Профилактические мероприятия при сердечно-сосудистых заболеваниях
  • 2.1. Стационарный этап реабилитации больных
  • 2.2. Санаторный этап реабилитации
  • 2.3. Диспансерно-поликлинический этап реабилитации больных
  • 2.4. Физиопроцедуры при ССЗ
  • 2.5. Массаж при ССЗ
  • 2.6. Лечебная физкультура при ССЗ
  • ГЛАВА 3. Практическое исследование
  • Заключение
  • Список литературы

 

ВВЕДЕНИЕ

Пожалуй, одной из самых значимых вопросов в нынешней кардиологии был и остается постоянный рост численности пациентов с сердечно — сосудистыми заболеваниями. Это заболевание считается одной из первостепенных причин инвалидизации и смертности среди работоспособного населения нашей страны, а это придает проблематики реабилитации не только медицинское значение, но и социальное.

Таким образом, сердечно-сосудистые заболевания, наряду с сахарным диабетом и онкологией, твердо сохраняют лидерство в окружении самых популярных и серьезных заболеваний XX, а теперь уже и XXI века. Буйствовавшие в прошлые столетия ужаснейшие эпидемии оспы, тифа и чумы канули в лета, но, как известно, свято место пусто не бывает. Новым временам отвечают и новые заболевания. XX век называют «эпохой сердечно-сосудистых заболеваний».

По данным ВОЗ около 35% людей имеют заболеванием сердца, к сожалению, с каждым годом пациентов с ССЗ меньше не становится. Примерно четверть из них не подозревает о своем заболевании. А лечение проходят результативно всего лишь примерно 15-20% пациентов.

Одна четвертая часть не лечилась никогда, хотя большинство из них имели симптоматику заболевания — повышенное артериально давление. Несмотря на то, что около 65% пациентов имеют небольшое повышение АД, у 3/4 этот подъем носит стойкий характер. Многие больные с ССЗ ни на что не жалуются, хотя, если, заболевание никак себя не проявляет, то это не ограждает пациента от опасных для жизни осложнений.

Так почему же именно заболевание сердца получило столь широкое распространение? Причин этому существует множество.

Сердечно-сосудистая система человека, что сложилась в течение его биологического развития, на всем этапе его жизненного пути, совсем, в принципе, не поменялась.

Согласитесь, что наш стиль жизни существенно различается от того образа жизни, который вели наши далекие, и не очень далекие, предки. Тогда движение, создание жилья, добывание пищи и другие виды работ настоятельно требовали от индивидуума непрерывных и значительных издержек мышечной мощи. И система кровообращения человека сначала была сориентирована как раз на подобный напряженно-подвижный образ жизни.

Для хорошего ее функционирования, например, человек обязан пройти около 5 км в день, и это каждодневно! В нашем же мегаполисе проделать путь длиною в одну-две автобусных остановки некоторым бывает очень сложно. Но чаще всего на все это прямо нет времени. Темп жизни не позволяет.

Несомненно, наши предки располагали гораздо большим количеством свободного времени, чем мы, и при этом, по какой-то загадочной закономерности, значительно больше успевали. Может показаться странным, что большинство расстройств сердечнососудистой системы случается не из-за чрезмерных нагрузок на нее, а из-за ее стабильной недозагруженности.

Тем не менее, странно это только на первый взгляд. Каждый, безусловно, отлично представляет, как ослабевают мышцы, если их не тренировать. А сердце — тоже мышца, и ей точно так же необходимы постоянные нагрузки, как и всем другим мышцам в нашем организме. Более того, мышечная ткань есть и в кровеносных сосудах, так что занятия потребуются и им.

Итак, мышечная неподвижность не только делает нас физически слабыми, но и снижает нашу природную стойкость. Между прочим, инфекции могут и на сердце распространиться, например, ангина или грипп. Достаточно часто при ошибочном лечении дают осложнения в виде миокардита — воспаления той самой сердечной мышцы, миокарда, о которой уже шла речь.

Те люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, чаще, чем остальные, склонны к ожирению, причиной которого становится преизбыток потребностей организма в полезных веществах и энергии. При ожирении неминуемо появляются расстройства дыхания (одышка), которые приводят к легочной и сердечной недостаточности (сердечно-сосудистая недостаточность). Кроме того, у людей с ожирением существенно повышена опасность развития атеросклероза, так как сосуды не справляются с растущим объемом кровотока.

Нетренированность же сердечно-сосудистой системы приводит к проблемам другого рода. У основной массы прогрессивных людей, особенно тех, кто живет в городе, при сокращении физических нагрузок слишком возрастают нагрузки нервно-психологические. И значительная часть негативной информации (которая поступает через СМИ) вызывает у нас негативные эмоции. Теперь становится понятно, как сильно загружена наша нервная система.

А ведь нервная и сердечно-сосудистая система тесно связаны между собой. Например, нам неловко, и у нас от притока крови краснеет лицо. Нам жутко, мы ощущаем дрожь в теле — это в кровь попало значительное количество адреналина. Мы волнуемся, и у нас сильнее бьется сердце. И подобных примеров можно привести много.

Так вот, за каждым таким изменением в гемодинамике стоит сердечнососудистая система. Но, все же, выход есть из этого круга. Мы устроены так, что снятие нервного напряжения более непринужденно происходит в процессе увеличенной физической активности.

Но если соотношение между нервно-психическими и физическими нагрузками распределено неравномерно, то воздействие на эмоциональное напряжение оказывается ярко выраженной, длительной и приобретает патологические черты.

Таким образом, в сердечно-сосудистой системе начинают развиваться такие заболевания, как атеросклероз, гипертоническая болезнь, а за ним, увы, обычно вытекает развитие ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.

В данном случае может помочь лишь реабилитация.
Реабилитация при сердечно — сосудистых заболеваниях – это такая программа, которая основана на индивидуальных особенностях больного, и состоит она из мероприятий и упражнений, ее целью является восстановление здоровья человека после какого-либо серьезного перенесенного заболевания сердца, или же после перенесенного кардиохирургического вмешательства.

Восстановительный процесс при заболеваниях сердца зачастую делится на периоды, которые включают в себя (контролируемые кардиологом) разработку необходимой диеты, упражнения, обучение правильному образу существования и эмоциональную поддержку.

Программа восстановления нацелена на реабилитацию прежних способностей организма человека, восстановление сил и, прежде всего, профилактику риска рецидива со стороны сердца в будущем.

Сердечно — сосудистая реабилитация подходит пациентам любого возраста и при множественных формах заболеваний сердца. Особенно она является эффективным выбором, если пациент перенес или страдает каким-либо из данных заболеваний:

  • стенокардия;
  • коронарная болезнь сердца;
  • кардиомиопатия;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • некоторые врожденные заболевания сердца;
  • если пациент перенес операцию аорто — коронарного шунтирования, ангиопластику или процедуру по замене клапанов сердца.

Актуальность темы очевидна: реабилитация сердечно — сосудистых заболеваний повышает шанс больного на полноценную жизнь.

Цель исследования: изучение процесса реабилитации пациентов с ССЗ.

Объект исследования: процесс физической реабилитации пациентов с ССЗ

Узнай стоимость написания такой работы!

Ответ в течение 5 минут!Без посредников!

Предмет исследования: пациенты с ССЗ.

Задачи исследования:

  1. изучить литературу по данной теме;
  2. определить понятие сердечно — сосудистое заболевание;
  3. охарактеризовать основные симптомы заболевания сердца;
  4. на примере ОГАУЗ «Стрежевская городская больница» выявить уровень заболеваемости сердечно-сосудистых заболеваний и провести анкетирование. Дать рекомендации.

 

ГЛАВА 1. Сердечно — сосудистые заболевания. Понятия. Симптомы. Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия. Инфаркт миокарда. Гипертоническая болезнь. Перикардит. Миокардит. Кардиомиопатия. Порок сердца. Хроническая недостаточность кровообращения.

Сердечно-сосудистых заболеваний изобилие и протекают они различно. Одни из них, такие как миокардит, являются заболеванием именно сердца. Другие болезни, такие как, флебиты или же атеросклероз, поражают, прежде всего, вены и артерии. Наконец, от третьего класса расстройств страдает вся сердечно-сосудистая система. К этим болезням можно отнести, в первую очередь, гипертонию.

Несмотря на это, провести как таковую точную грань между заболеваниями сердца и заболеваниями сосудов бывает достаточно сложно. Например, атеросклероз — заболевание артерий, но когда он развивается в коронарной артерии, то болезнь такого типа называется ишемической болезнью. Вот ее уже можно отнести к болезни сердца.

Возникновение сердечно-сосудистого заболевания может быть различным: это и врожденные дефекты развития, и развитие воспалительных процессов, интоксикация, травмы. Сверх того, заболевание сердечно-сосудистой системы может быть вызвано патологией конструкций, которые регулируют деятельность сосудов или сердца, а также изменением обменных процессов.

А каковы же симптомы ССЗ?

Одышка, удушье, учащенное сердцебиение, отеки, головная боль – все это является «звоночком», что с организмом что-то не так. Рассмотрим эти симптомы подробнее.

Одышка — это нарушение частоты, ритма или глубины дыхания. Она, обычно, сопровождается впечатлением недостатка кислорода. Факторами возникновения одышки считаются усиление содержания углекислого газа и понижение содержания кислорода в крови в малом круге кровообращения. Первоначально одышка возникает только во время физической нагрузки, а по мере прогрессирования заболевания она становится непрерывной.

Удушье — последняя степень выраженности одышки. Появляется она внезапно в спокойном состоянии или после небольшой физической нагрузки, или же эмоционального перенапряжения.

Приступ удушья свойственен для острой левожелудочковой недостаточности и сочетает в себе такие заболевания, как пороки сердца и острый инфаркт миокарда.

Учащенное сердцебиение — ощущение частых и сильных, а иногда и неритмичных сокращений сердца. Его сопровождает нарушение сердечного ритма. Но, тем не менее, учащенное сердцебиение может возникнуть при обычном ритме работы сердца, например, во время эмоционального волнения, при физической нагрузки, при злоупотреблении алкоголем или кофе.

Виновник появления отеков при сердечно-сосудистых заболеваниях — венозный застой в большом круге кровообращения. Отеки возникают поэтапно: сначала они появляются во второй половине дня (преимущественно вечером) на нижних конечностях (стопах), а к утру пропадают, затем распространяются на всю поверхность ног, выраженность их перестает зависеть от времени суток.

В основном причина появления головных болей при ССЗ — повышенное артериальное давление.

Заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые возникают не в области сердца, а в системе кровеносных сосудов, тоже достаточно много. Кровеносные сосуды, в зависимости от своих целей, распределяются на артерии и вены.

Артерии насыщают кислородом и питательными веществами алую кровь. По венам совершается обратный путь крови темного цвета, Она уже отдала тканям кислород и насытила их углекислым газом и продуктами обмена. Одолев полный круг, кровь возвращается обратно в сердце, где заново насыщается кислородом, затем все начинается сначала. Заболевания сосудов тоже можно подразделить на заболевания венозного русла и заболевания артерий. Такое распределение легко объяснимо, если учесть, что нагрузка на вены, по которым течет более густая кровь, больше, чем нагрузка на артерии.

Особенно чувствительны вены на ногах: ведь они проводят кровь против действия силы тяжести. Поэтому именно вены в ногах больше всего страдают от варикозного расширения вен, а также воспалительных заболеваний — тромбофлебитов, флебитов.

1.1. Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия. Инфаркт миокарда

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — это категория расстройств, в основе которых находится расхождение между необходимостью миокарда в кислороде и его доставкой по коронарным сосудам.

ИБС может проявляться в виде стенокардии или инфаркта миокарда.

Стенокардия. Главный ее признак — боль в сердце, она возникает за грудиной, имеет давящий характер, боль отдает в левое плечо, лопатку, руку, половину шеи. Чаще всего она начинается в ответ на физическую нагрузку и проходит в состоянии покоя. Длительность такого болевого приступа — примерно составляет от 2 до 15 минут. Боль быстро можно купировать приемом таблетки нитроглицерина.

Существует 4 вида стенокардии:

1) пациент хорошо выносит физические нагрузки, приступы стенокардии редкие, возникают они только при очень интенсивных нагрузках (латентная стенокардия);

2) ярко выраженное ограничение обычной физической нагрузки, приступы боли возникают при ходьбе по ровной местности на расстояние 100-500 м, при подъеме на один этаж;

3) характерно небольшое ограничение физической активности, приступы возникают при ходьбе на расстояние более полукилометра, при подъеме на лестницу более чем на один этаж; вероятность появления приступов повышается в прохладную ветреную погоду, при ходьбе против ветра;

4) приступ боли возникает даже при незначительных физических нагрузках, при ходьбе по ровному месту на расстояние меньше 100 м, характерно возникновение приступов стенокардии в покое.

Инфаркт миокарда — болезнь, для которой типично образование участка ишемического некроза в миокарде из-за патологии кровообращения в коронарных сосудах. Чаще всего он развивается после 40 лет и обычно наблюдается у пациентов, какие в течение определенного времени мучались стенокардией.

Узнай стоимость написания такой работы!

Ответ в течение 5 минут!Без посредников!

Главным признаком является боль за грудиной и в области сердца с такой же периодичностью, как и при стенокардии. Боль носит разрывающий характер, отличается большей насыщенностью и продолжительностью, чем при стенокардии. Она длится более часа, иногда до нескольких суток, не исчезает после приема таблетки нитроглицерина. При инфаркте миокарда боль часто сопровождается страхом смерти.

Эта болезненность может осложниться разрывом сердечной мышцы, кардиогенным шоком, аневризмой сердца, возникновением нарушений сердечного ритма. При развитии кардиогенного шока отмечаются следующие признаки: возбуждение, сменяющееся апатией; бледность кожи; холодный пот; акроцианоз; резкое снижение давления; нитеобразный пульс.

1.2. Гипертоническая болезнь

Гипертония — это болезнь, основной симптом которой повышение артериального давления. Она обуславливается нарушением регуляции сосудистого тонуса.

Бывает наследственная склонность к гипертонической болезни. Перенесенные черепно-мозговые травмы, злоупотребление солью, увеличивают риск развития гипертонической болезни и относятся к факторам риска ее возникновения. Главным же признаком гипертонической болезни является повышенное артериальное давление (свыше 140/90 мм рт. ст).

На первых этапах заболевания пациенты иногда жалуются на общую слабость, снижение трудоспособности, головокружения, головную боль, нарушение сна, шум в ушах. Артериальное давление на этом рубеже увеличивается периодически, но его цифры, как правило, невысоки. По мере прогрессирования заболевания повышение АД становится устойчивым и более выраженным. Пациенты отмечают частое появление и большую длительность приступов мигрени, появление болей в сердце и одышку при физической нагрузке. Отмечаются перемены со стороны почек, сердца, сосудов головного мозга и глазного дна.

1.3. Перикардит

Пекардитом называется воспаление серозного перикарда, серозной оболочки сердца. Возникает он чаще всего в связи с инфекционными и аллергическими реакциями, а также пневмонией, ИБС.

Перикардит бывает острым и хроническим, сухим или экссудативным.

Острый перикардит. Самой частой жалобой пациентов с острым перикардитом является боль в области сердца. Она локализуется на верхушке сердца или внизу грудины, отдает в левую руку, под левую лопатку, шею. Боль напоминает картину инфаркта миокарда или плеврита. По характеру, как правило, она сильная, иногда ноющая, тупая.

Хронический перикардит. Встречается довольно редко, обычно как результат острого перикардита. Основным симптомом является венозный застой и хроническая правожелудочковая недостаточность. Данное заболевание может протекать с такими явлениями как сдавливания сердца или без них.

Сухой перикардит — продолжительные боли в области сердца разнообразного характера и насыщенности (от слегка ноющей до мучительно сильной). Боль не сопряжена с физической нагрузкой, не купируется нитратами, отдает в шею, левую лопатку, эпигастральную область. Увеличивается при кашле, на вдохе, чиханье, в позе лежа на спине. А в состоянии сидя с наклоном корпуса вперед боль нередко полностью проходит.

Болевой синдром сопровождается общей слабостью, недомоганием, невысокой температурой тела, потливостью. При прослушивании в области сердца замечается шум трения перикарда. Он может усилиться при надавливании стетоскопом на поверхность грудной клетки.

Экссудативный перикардит. Для этой формы перикардита также свойственна боль в области сердца, но по мере накопления выпота (экссудата) напряженность боли становится слабее. Появляется одышка, набухание вен шеи, отечность лица и шеи, учащенное сердцебиение, а также человек предпочитает сидеть, наклонив тело вперед.

В результате сдавливания пищевода могут появиться проблемы с глотанием или икота. При осмотре сердца видно выпячивание околосердечной области, сглаженность межреберных интервалов. Скопление большого количества жидкости может привести к перебоям в работе сердца и его остановке.

1.4. Миокардит

Миокардит — воспалительное разрушение сердечной мышцы.

Данную болезнь активизируют паразитарная, бактериальная, грибковая и вирусная инфекции, а также интоксикация, аллергия, ревмокардит, влияние ионизирующей радиации.

Главные признаки миокардита — сердечная недостаточность, нарушение сердечного ритма. Стадия их выраженности зависит от тяжести расстройства. При легкой форме пациент жалуется на постоянные слабые ноющие боли в области сердца, циклично появляющиеся чувства сбоев в работе сердца, небольшую одышку при физической нагрузке.

Тяжелая форма миокардита выражается напряженными болями, проявленной одышкой в покое и при нагрузке, учащенным сердцебиением и перебоями в работе сердца, сильной слабостью. При осмотре заболевшего концентрируют внимание на тяжелое общее состояние, бледность кожи, отеки на ногах.

При прощупывании пульса отмечается его неритмичность, слабое наполнение, а также повышение температуры тела до субфебрильной, артериальное давление обычно снижено. Чаще всего миокардит излечим.

1.5. Кардиомиопатия

Кардиомиопатия — это заболевание миокарда, которое характеризуется ростом размеров сердца. Она не связана ни с инфекционной, ни с какой-либо другой причиной. Иногда в развитии данной болезни имеет важное значение наследственость.

Разновидности кардиомиопатий: дилатационная, гипертрофическая, рестриктивная.

Дилатационная кардиомиопатия характеризуется полным расширением всех камер сердца, уменьшением сократительной функции миокарда, формированием сердечной недостаточности, нарушений ритма сердца, тромбоэмболий.

Основные симптомы недуга:

1) признаки недостаточности кровообращения (повышенная утомляемость, набухание вен шеи, одышка, приступы удушья, акроцианоз, отеки на ногах, увеличение печени);

2) нарушение сердечного ритма (мерцательная аритмия, тахикардия, экстрасистолия).

Характерный признак заболевания — расширение границ сердца в разные стороны.

Гипертрофическая кардиомиопатия определена очаговой или диффузной гипертрофией миокарда и уменьшением полостей желудочков. Патология выявляется в молодом и среднем возрасте. Главные проявления болезни: боли в области сердца, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца, головокружение; обморок, одышка. Пульс скачет. Параметры сердца сильно расширены влево.

Узнай стоимость написания такой работы!

Ответ в течение 5 минут!Без посредников!

Рестриктивная кардиомиопатия обрисовывается ярко проявленным фиброзом и потерей эластичности миокарда; из-за этого нарушается диастолическая функция (наполнение) одного или обоих желудочков сердца.

Основные признаки: нарастающие (одышка, цианоз, набухание вен шеи, расширение печени, асцит), разнообразные вариации нарушения ритма сердца, смещение границ сердца (вправо, влево или во все стороны), тромбоэмболические осложнения.

Инфекции у пациентов кардиомиопатией проходят труднее, чаще сопутствуются развитием осложнений, содействуют повышению нагрузки на сердце и декомпенсации основного заболевания.

1.6. Порок сердца

Порок сердца — это устойчивое патологическое отклонение структуры клапанного аппарата сердца. Оно сопровождается нарушением их функции, внутрисердечной и системной гемодинамики. Порок сердца делится на врожденный и приобретенный.

Факторами возникновения приобретенных пороков считаются ревматизм (в 90 % случаев), инфекционный эндокардит, травмы, атеросклероз, а также сифилис.

Поражение клапана приводит к неполному смыканию его створок в силу их деформации или к сужению клапанного отверстия в следствии соединения створок клапана и утолщения фиброзного кольца, к которому прикреплены клапаны (стенозу).

Чаще всего поражается митральный клапан сердца, на втором месте по частоте поражения аортальный клапан, реже всего поражается трикуспидальный клапан. Когда случается синхронное поражение разных клапанов, то такой порок зовется комбинированным.

Недостаточность митрального клапана характеризуется частичным выраженным дефектом клапана. Порок длительное время остается компенсированным. Пациенты ощущают себя абсолютно здоровыми, только иногда возникают жалобы на ускоренное сердцебиение, отеки на ногах, одышку, цианоз, чувство тяжести в правом подреберье. Характерны смещение границ сердца вверх и влево.

Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия (митральный стеноз). При этом пороке вследствие затруднения перехода крови из левого предсердия в левый желудочек развивается гипертрофия сердечной мышцы, потом расширение левого предсердия, что ведет к росту артериального давления в сосудах малого круга кровообращения. Легочная гипертензия содействует развитию вначале неумеренности, а затем и дилатации правого желудочка. Этот порок декомпенсируется быстрее недостаточности митрального клапана. Пока порок купирован, пациент ни на что не жалуется, а заключение ставится на базе данных инструментальных исследований.

Симптомы декомпенсированного порока — одышка и учащенное сердцебиение при физической нагрузке, приступы удушья по ночам, кашель, акроцианоз, цианотичный румянец щек. Если порок развивается в детстве, то вполне вероятно, что ребенок будет отставать в физическом развитии.

При осмотре области сердца выявляется заметный сердечный толчок, при прощупывании в этом месте регистрируется вибрация грудной клетки. Границы сердца смещаются вверх и вправо. При прощупывании пульса на обеих руках его свойства различны.

Стеноз устья аорты. Оно предполагает внушительную преграду для перекачки крови в аорту во время фазы систолы левого желудочка. Повышенная нагрузка на левый желудочек ведет к его неумеренности, а позднее и к дилатации, что проявляется клиникой левожелудочковой сердечной недостаточности.

Главные признаки: одышка, головная боль, боли в сердце (по типу стенокардии), чувства перебоев в работе сердца, склонность к обморокам, головокружение. Типично низкое давление. Пульс редкий, медленный. При осмотре области сердца видны усиленный верхушечный толчок и пульсация во II межреберье. Границы сердца смещены влево.

1.7. Хроническая недостаточность кровообращения

Это патологическая абстиненция, при которой сердечно-сосудистая система не может обеспечить органы и ткани необходимым (для нормального функционирования) объемом крови.

Развитие болезни может послужить причиной для возникновения пороков сердца, гипертонической болезни, миокардита, кардиосклероза, легочных заболеваний, протекающих с гипертензией малого круга кровообращения (обструктивный бронхит, эмфизема легких), хронические интоксикации, эндокринные заболевания (ожирение, тиреотоксикоз).

Классификация:

1) начальная. Сопровождается сердцебиением, одышкой, утомляемостью только при физической нагрузке;

2А) признаки дефицитности кровообращения в спокойном состоянии выражены умеренно, при физической нагрузке проявляются ярко, отмечаются незначительные гемодинамические нарушения в большом или малом кругах кровообращения;

2Б) проявляются выраженные признаки сердечной недостаточности в спокойном состоянии, сильные гемодинамические патологии в большом и малом кругах кровообращения;

3) наблюдаются ярко выраженные нарушения гемодинамики, обмена веществ, необратимые изменения в органах и тканях.

Клинические проявления. Одышка изначально возникает только при физической нагрузке, а позднее и в состоянии покоя. Иногда возникающую одышку называют сердечной астмой. Как правило, пациент принимает горизонтальное положение.

Изначально накопление излишней жидкости в организме проявляется увеличением массы тела пациента и уменьшением диуреза (скрытые отеки). При большом количестве жидкости проявляются видимые отеки. Первым делом они проявляются в конце дня на стопах, на голенях, в области голеностопного сустава, а после ночного отдыха исчезают. Спустя некоторое время отеки становятся неизменными, их площадь незаметно увеличивается. К отекам примыкает увеличение жидкости в эпикардовых полостях.

Пациенты жалуются на ощущение тяжести в правом подреберье из-за застойных явлений в печени, сердцебиение и перебои в работе сердца, сухой или с отхождением слизистой мокроты кашель. Также отмечаются снижение трудоспособности, слабость, повышенная утомляемость, нарушения сна.

Подводя итоги первой главы, следует вывод: в России основные факторы риска заболеваемости и смертности — это ССЗ, которых сущесчтвует множество (от повышенного артериального давления до инфаркта миокарда).

Все эти заболевания — одни из главных причин потери трудоспособности и основная причина преждевременной смерти. По данным Федеральной службы государственной статистики, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в России на протяжении последнего десятилетия постоянно растёт.

Итак, подведем итог первой главы:

  1. Происхождение заболеваний сердечно-сосудистой системы может быть различно: врожденные дефекты развития, полученные травмы, развитие воспалительных процессов, интоксикация. Первыми нужно назвать врожденные дефекты сердца и крупных сосудов, развивающиеся до рождения и известные как врожденные пороки сердца.
  2. Существуют заболевания сердечно-сосудистой системы, в основе которых лежит воспалительный процесс. Болезни сердечно-сосудистой системы, берущие начало не в области сердца, а в системе кровеносных сосудов, также довольно многочисленны.
  3. Что же касается артериального русла, то на его долю выпадает начальная стадия наиболее распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы — атеросклероза и гипертонической болезни.

Страницы:   1   2