Реферат на тему «Изучение совладения и психологической защиты в медицинской и реабилитационной практике»

СОДЕРЖАНИЕ

1. Введение
2. Сущность совладающего поведения и психологической защиты
3. Стратегии совладения и психологической защиты в реабилитационной практике
4. Заключение
5. Список использованной литературы

ВВЕДЕНИЕ

Современный человек в повседневной жизни сталкивается с большим количеством различных стрессовых ситуаций, бытовых трудностей. Заболевания родственников, сложные травмы, аварии – это лишь немногая часть ситуаций, с которым может столкнуться человек. Для того, чтобы справиться с проблемами необходимо владеть эффективными способами совладания. Овладение данными способами является ключом не только к психологическому благополучию, но также к соматическому здоровью и долголетию.

Несмотря на то, что проблема изучения совладающего поведения и личностных детерминант копинг-поведения разрабатывается достаточно давно, можно указать на недостаточность раскрытия некоторых ее аспектов.

Целью настоящей работы является рассмотрение особенностей стратегий совладения и психологической защиты в медицинской и реабилитационной практике.

Для достижения поставленной цели работы необходимо выполнение следующих задач:

1. Раскрыть сущность психологической защиты и совладания.
2. Рассмотреть особенности применения стратегий совладания в реабилитационной практике.

Теоретической базой исследования послужили труды таких ученых-психологов как Р. Лазарус, В.А. Бодров, зарубежной психологии изучали Р. Лазарус, С. Фолкман и другие.

В структурном отношении настоящая работа состоит из введения, основной части, заключения и списка использованной литературы.

Сущность совладающего поведения и психологической защиты

В современной психологии не  выработано  общего  понятийного  аппарата  применительно к категории, которую  называют «копинг», «совладающее  поведение».

В отечественных исследованиях методологические разработки в отношении понятия «совладающе  поведение» связаны с такими близкими ему терминами, как «совладание  со стрессом»,  «преодоление».

Родоначальником  концепции  копинга  принято  считать Р. Лазаруса. Р. Лазарус  вводит  понятие  «копинг»: преодоление стресса, совладание с ним [10, с.178]. Ученый  полагал, что трудная  ситуация  характеризуется несоответствием между тем, что  человек  хочет (достичь), и  тем, что он может, оказавшись в ситуации стресса.  Его научная работа «Психологический стресс и процесс совладания с ним» посвящена исследованию  копингу для описания осознанных стратегий совладания со стрессом. Р.Лазарус под копингом понимает когнитивные и поведенческие усилия, которые человек прилагает для того, чтобы справиться с ситуациями, значительно превышающими ресурсы человека  [10, с.178].

Современные психологи называют поведение, направленное на устранение или уменьшение силы воздействия стрессогенного фактора на личность, называют копинг — поведением или «совладающим поведением».

  Сама концепция совладающего поведения, по нашему мнению, необходима не для того, чтобы  убрать стресс, а для того, чтобы показать, как, каким образом человек может преодолевать трудные в психологическом плане ситуации.

Рассмотрим взгляды на совладающее поведение отечественных исследователей.

Стратегиям  совладания, считает Т.Л. Крюкова, можно научиться, не овладев же навыками  совладания, субъект будет испытывать негативные последствия в плане здоровья и адаптации [9, с. 197].

К.И. Корнев, анализируя развитие понятия копинга, поясняет, что процессы преодоления человеком трудных жизненных событий обозначают  как совладающее, адаптивное поведение или копинг-поведение [6, с. 6].

С. К. Нартова – Бочавер  характеризует копинг в контексте ситуации. Психологическое предназначение копинга, по С. К. Нартовой – Бочавер, состоит в том, чтобы адаптировать человека к требованиям трудной, стрессовой ситуации, погасить стрессовое действие ситуации [14, с. 20].

И. Г. Малкина-Пых  также в адаптационном  ключе  определяет копинг-поведение как поведение, направленное на приспособление к обстоятельствам [11, с.21].

И.В. Шагарова, отмечая терминологическую вариативность понятия копинга, считает, что авторы все же сходятся в самой его сущности: копинг служит формой поведения в трудных, стрессовых ситуациях [18, с. 33].

В настоящее время имеется несколько  подходов к изучению копинг-поведения.

Сущностью диспозиционного подхода является представление о взаимосвязи устойчивых индивидуальных особенностей со способами копинг-поведения [18, с. 33].Стержневым моментом в данном направлении является выделение стилей совладающего поведения и устойчивых личностных черт. Исследователи, придерживающиеся диспозиционного подхода, основным предметом своих исследований считают нахождение таких личностных черт, которые способствуют эффективным копинг-стратегиям.

Отечественные исследователи копинг-поведения в последние годы рассматривают его в русле активной жизненной позиции субъекта (Т.Л. Крюкова, М. В. Жуйкова и др.). Так, согласно Т. Л. Крюковой, совладающее поведение является отражением активности личности: только активно преодолевая трудности среды, ситуации, субъект может   улучшить свою адаптацию, изменить свое поведение [9, с. 97].

Согласно ресурсному подходу к стрессоустойчивости снижение ресурсов  рассматривается  как путь, ведущий к стрессу (S.Hobfoll). В рамках  ресурсного подхода к копинг-поведению ведется поиск личностных и средовых ресурсов, определяющих готовность эффективно справляться со стрессовыми ситуациями. Н.А. Сирота, В. М. Ялтонский считают, что личностные и социальные характеристики людей, обеспечивающие преодоление стресса и выработку копинг-поведения, можно рассматривать как копинг-ресурсы, к ресурсам социальной среды они относят систему социальной  поддержки [15, с. 12].

Понятие «психологическая защита» является одним из ключевых в современной психологии. Впервые это понятие было введено известным австрийским психологом, психотерапевтом, неврологом З. Фрейдом в его работах, посвященных нейропсихозам. Под этим термином понимают психологический процесс, цель которого уменьшить негативное воздействие внутриличностного конфликта на психику, минимизировать, вызываемые ими тревогу, расстройство, напряжение, переживания. Причиной этого конфликта выступают противоречия между бессознательными инстинктами и внешними условиями социальной сферы. Цель психологической защиты приглушить этот конфликт, приспособить поведение человека к внешним условиям, уравновесить его психику.

Стратегии совладания и психологической защиты в реабилитационной практике

Современная медицина не стоит на месте и успешно борется с последствиями таких заболеваний как инсульты, онкология, тяжелые травмы и многих других, еще совсем недавно казавшихся неизлечимыми. Существуют целые клиники по физической реабилитации, однако, важнейшим звеном всех этих программ является психологическая помощь, полноценная реабилитация без которой не будет иметь должного эффекта.

Любые серьезные изменения в жизни и здоровье, не обязательно физические, нарушают привычный ход вещей и ведут к стрессу, который мешает окончательному выздоровлению, приводит к неуверенности в собственных силах, потере интереса к жизни, ухудшению отношений с близкими.

Технология социально психологической реабилитации учитывает все эти моменты и разработана таким образом, чтобы восстановить эмоциональную стабильность, социальную и профессиональную активность, научить человека жить полноценной жизнью в новых для него обстоятельствах.

 Современная практика свидетельствует об эффективности стратегий совладания в реабилитационной практике. Так, например, эффективное совладание способствует успешному выздоровлению после сложной травмы позвоночника.

Еще в ХХ веке была доказана связь между совладанием и надеждой на лучшее. Те пациенты, которые имеют надежду на выздоровление, оптимистично смотрят на процесс реабилитации, считают себя получившими меньшую травму.

Так, проведенные исследования адаптации пациентов, имеющих травму позвоночника, показывают, что у тех из них, которые имели надежду на выздоровление, процесс адаптации проходил намного эффективнее.

Как справедливо отмечает Шнайдер, успешность совладания с затруднениями, в том числе связанными с травмами и физическими заболеваниями, во многом зависит от того, «что у человека на уме». Иными словами, настроен ли он в неблагоприятной ситуации на лучшее и каким образом он склонен использовать свою ментальную энергию.

Также есть исследования, доказывающие, что эффективное совладание способствует успешному выздоровлению пациентов после сложных операций на сердце. Улучшение отмечалось как в оценке самочувствия пациентов, так и в данных объективного медицинского обследования физического и психологического состояния больных.

Об эффективности совладания высказалась доктор Нади Кадом на ежегодной встрече Радиологического общества. По словам профессора радиологии из Университета Эмори, вера в выздоровление и бодрость духа человека способно значительно ускорить его выздоровление.

Под руководством профессора Кадом проводилось наблюдение за 230 испытуемыми. По словам ученых, польза от лечения снижалась, когда пациенты испытывали депрессию, страх и бессилие. И наоборот, вера в выздоровление и доверие врачу помогало эффективно проводить терапию и излечить людей.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В заключение можно сделать следующие выводы:

Понятие совладающего поведения используется для описания характерных способов поведения в стрессовых ситуациях. Учет специфики ситуации играет важную роль в ситуационном подходе к копингу. Основная функция копинга, по мнению многих зарубежных и отечественных исследователей состоит в адаптации личности к требованиям ситуации. Отметим как методологическую разработанность, так и недостаточный охват некоторых аспектов в разработке проблематики конструкта копинга. Прежде всего данное противоречие происходит из-за невозможности копирования зарубежных разработок.

Современные медицинские специалисты акцентируют внимание на психологических предпосылках, обуславливающих или усугубляющих различные заболевания.

Как убедительно доказывают данные научных исследований, оптимизм оказывает благотворное влияние на качество жизни и психологическое благополучие. Эффективные совладающие стратегии служат своеобразным медиатором между оптимизмом, с одной стороны, и состоянием здоровья и психологическим благополучием – с другой.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Анцыферова, Л.И. Личность в трудных жизненных условиях / Л.И.Анцыферова // Психологический  журнал. – 2012. Т. 15, №1. – С. 3-17.
2. Алексеева, Е.В. Ответственность как детерминанта совладающего поведения / Е.В. Алексеева,  // Личность в трудных жизненных ситуациях как актуальное научное направление копинг-исследований в России: материалы   конференции  / под ред. Л.И. Дементий. – Омск: Изд-во Ом. гос. ун-та, 2012.  – С. 27-30.
3. Бодров В. А. Проблема преодоления стресса. Часть1. «Coping stress” и теоретические подходы к его изучению // Психологический журнал. 2011. Т. 27. № 2. С. 122 – 133.
4. Грановская, Р. М. Система психологической защиты и копинг – стратегий // Психология совладающего поведения: Материалы Международной научно – практической конференции. – Кострома: КГУ и. Н. А. Некрасова, 2017. С. 26 – 28.
5. Дементий Л. И. Ответственность личности как ресурс копинг-поведения // Вестник КрасГУ, 2004, с. 164-170.
6. Корнев, К.И. Проблемы исследования ситуационного контекста совладающего поведения // Личность в трудных жизненных ситуациях как направление копинг-исследований в России: материалы   конференции, посвященной 35-летию Омского государственного университета им. Ф.М. Достоевского / под ред. Л.И. Дементий. – Омск: Изд-во Ом. гос. ун-та, 2016. – С.6-10.
7. Коротеева Е.М. Роль личности в переживании и преодоления одиночества // Личность в трудных жизненных ситуациях: материалы конференции, посвященной 35-летию Омского государственного университета им. Ф.М. Достоевского / под ред. Л.И. Дементий. – Омск: Изд-во Ом. гос. ун-та, 2016. – С.54–59.
8. Коротеева Е.М. Личностные типы и социально-психологические детерминанты одиночества в подростковом возрасте // Омский научный вестник. – 2012. – № 4 (89). – С. 97–101.
9. Крюкова Т.Л. Человек как субъект совладания // Психология совладающего поведения: Материалы конференции. – Кострома: КГУ им. Н. А. Некрасова, 2011.
10. Р. Лазарус. Теория стресса и психофизиологические исследования // Эмоциональный стресс. — Л.: Лениздат, 1999. – С. 178-200.
11. Малкина-Пых, И.Г. Стратегии поведения при стрессе // Психологический журнал.2012.№12. С.21-25.
12. Маклаков А.Г. Личностный адаптационный потенциал // Психологический журнал. –  2011. Т. 22. №1. С. 16 – 24.
13. Никольская, И. М. Психологическая защита у детей. — СПб.: Речь, 2018. — 352с.
14. Нартова – Бочавер С.К. Coping behavior в системе понятий психологии личности / С.К. Нартова – Бочавер // Психологический журнал. 1997. Т.18. №5. С. 20 – 30.
15. Сирота Н. А., Ялтонский В.М. Профилактика наркомании у подростков.    М.: Генезис, 2011..
16. Старченкова Е.А. К вопросу  совладающего поведения //  Психология совладающего поведения: материалы конференции \ отв. ред. Б. А. Сергиенко, Т. Л. Крюкова. – Кострома:  КГУ им. Н. А. Некрасова, 2017.
17. Шкуратова И.П., Анненкова Е.А / Личностные ресурсы как фактор совладания с кризисными ситуациями /  Психология кризиса и кризисных состояний. 2012. Вып. 4. С. 17-23.
18. Шагарова И.В. Личностные детерминанты и типы копинг-поведения в ситуации потери работы: дис. канд. психол. наук / Шагарова И.В. – Омск, 2017. – 174 с.