Реферат на тему «Здоровье и болезнь, их место в системе социальных ценностей человека и общества»

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

1. Понятие и виды здоровья

1.1 Подходы к определению понятия «здоровье»

1.2 Виды здоровья

2. Понятие и причины болезни

3. Влияние образа жизни на здоровье

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

В связи с бурным развитием наук о человеке в последние 100–150 лет проблема его многогранной природы становится все более актуальной. К числу наиболее важных аспектов в этом отношении относят его физическое, психическое и социальное содержание. Означенные три составляющие представляют единый комплекс, лежащий в основе индивидуально-личностной природы человека.

В условиях аналитического подхода к исследованию феномена человека принято выделять и рассматривать отдельные составляющие его природы относительно самостоятельно. Тому способствует появление и развитие узких научных направлений как академического, так и прикладного характера. В этом случае физическая, психическая и социальная компоненты наполняются сложным и глубоким содержанием. Закономерно возникает вопрос о норме и патологии в природе человека, другими словами о здоровье и болезни. В отдельных случаях крайне актуальным становится трактовка условно промежуточного состояния, когда в полной мере нельзя говорить о человеке как о здоровом или больном. При этом разработка и применение критериев для оценки этих трех состояний выступает крайне актуальной задачей.

В современном, динамично развивающемся мире, одной из актуальных проблем является проблема сохранения здоровья. Во всех цивилизованных странах данной проблеме уделяется внимание на самым высоком уровне. Россия не является исключением, государство разрабатывает различные программы, направленные на поддержание и сохранения здоровья. При этом, сегодня уже очевидно, что в первую очередь здоровье зависит от самого человека, от его образа жизни.

Цель настоящей работы  — рассмотреть сущность здоровья и болезни, их место в системе социальных ценностей человека и общества.

Достижение поставленной цели стало возможным благодаря решению следующих задач:

1. Раскрыты содержание понятий «здоровье» и «болезнь»
2. Выявлены критерии здоровья
3. Проанализированы факторы, способствующие сохранению здоровья.

В настоящем реферате были использованы следующие методы – изучение, анализ, обобщение.

Теоретической основой настоящей работы послужили труды отечественных и зарубежных авторов, исследующих проблемы здоровья и болезней человека. Здоровье рассматривается как достижение человека, например, раскрытие собственной уникальности (Э. Шостром, 1992), обретение душевной силы (Э. Фромм, 1999), нахождение смысла (В. Франкл, 1990), самоактуализации (А. Маслоу, 1997), конгруэнтности (К. Роджерс, 1994), исполнение предназначения (Кэмбелл, 1974).

В структурном отношении настоящая работа состоит из введения, основной части, заключения и списка использованной литературы.

Понятие и виды здоровья

1.1 Подходы к определению понятия «здоровье»

Изначальное определение понятия «здоровье»  дает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) — «состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или немощности»[2].

Определение, данное ВОЗ прямо увязывает здоровье с благосостоянием и концептуализирует здоровье как право человека, требующее физических и социальных ресурсов для его достижения и поддержания. Благополучие» относится к позитивному, а не нейтральному состоянию, образуя здоровье как позитивное устремление. Это определение было адаптировано Оттавской хартией 1986 г., в которой здоровье описывается как «ресурс для повседневной жизни, а не как объект жизни». С этой точки зрения здоровье является средством, позволяющим жить хорошо, что подчеркивает связь между здоровьем и участием в жизни общества.

Основная критика этого взгляда на здоровье заключается в том, что оно нереально, потому что оно «большую часть времени оставляет большинство из нас нездоровыми»; лишь немногие люди, если таковые вообще есть, будут иметь полное физическое, психическое и социальное благополучие все время, что может сделать этот подход бесполезным и контрпродуктивным. Он не учитывает не только временные заклинания болезни, но и растущее число людей, живущих с хроническими заболеваниями и инвалидностью. Кроме того, можно утверждать, что сосредоточение внимания на «полном» здоровье как цель способствует чрезмерной медикализации общества путем патологизации субоптимальных состояний здоровья.

Современные авторы предлагают новое определение здоровья как «способности адаптироваться и к самоуправлению», которое включает способность людей адаптироваться к своей ситуации как ключ к здоровью. В нем также признается субъективный элемент здоровья; то, что означают здоровье и благополучие, будет различаться у разных людей в зависимости от контекста и их потребностей. Многие считают это ограничением более широких определений здоровья на том основании, что благосостояние не является ни объективным, ни поддающимся измерению; более подробно этот вопрос рассматривается ниже (психическое здоровье и благополучие). Еще одним ограничением этого подхода является то, что он является очень индивидуалистическим и мало учитывает более широкие детерминанты здоровья. Ответственность за здоровье рассматривается как индивидуальная, а не как коллективная, с ограниченными возможностями для ее поощрения в качестве одного из прав человека.

Расширение определений здоровья способствовало лучшему пониманию психического аспекта здоровья и благополучия, а также более широкому признанию общественного психического здоровья в качестве неотъемлемой части общественного здравоохранения. С момента предоставления в 2018 году проекта Национальной стратегии по охране психического здоровья, которая со временем будет переработана в Национальный план по борьбе с психическими заболеваниями, научное сообщество работает над обеспечением паритета между физическим и психическим здоровьем — иными словами, над тем, чтобы психическое здоровье признавалось в равной степени важным для физического здоровья при разработке, предоставлении и обеспечении услуг в области здравоохранения и социального обеспечения. Государственная политика в области психического здоровья направлена на улучшение психического здоровья и благосостояния населения, предотвращение возникновения психических и эмоциональных расстройств и повышение жизнестойкости.

Далее рассмотрим на какие виды подразделяют современные ученые здоровье.

1.2 Виды здоровья

В современной медицине широко применяется подход, когда здоровье трактуется с позиций физической, психической и социальной природы. В этом случае принято говорить,соответственно, о физическом, психическом и социальном здоровье. Взгляды на природу и содержание здоровья в такой трактовке у различных авторов, специалистов и научных школ могут сильно отличаться. Данное обстоятельство объясняется многогранной природой человека, различными акцентами в представлениях на ведущие механизмы в осуществлении его физических и психосоциальных аспектов деятельности и до сих пор существующей проблемойточного определения здоровья или болезни. Озвученное в полной мере объясняет и многообразие методов и подходов в диагностике и мониторинге состояния человека с учетом его социальной, психической или физической природы.

Физическое состояние – это обстоятельство, которое наиболее доступно в ощущениях человеку. Для осознания физического неблагополучия и даже определенной угрозы собственному здоровью, как правило, не требуется специальных знаний. Природа и эволюциянаделили высших животных и человека механизмами дифференцированного восприятия и мониторинга собственного организма и его состояния через механизм ощущений. Последние формируются на фоне активности ряда физиологических механизмов, включая деятельность органов чувств.

По сути, физическое благополучие или неблагополучие можно интерпретировать отчасти через «механистический» подход, когда организм рассматривается как сложная саморегулирующаяся физиолого-биохимическая система, для которой характерны множество диагностических параметров. Через регистрацию последних и их интерпретацию судят о здоровье или болезни в привязке к конкретным условиям, человеку или нормативным требованиям. С медицинской точки зрения данный подход себя фактически оправдывает на протяжении всей истории медицины.

К числу разнообразных определений физического здоровья в полной мере можно отнести следующее: «физическое здоровье – это состояние, характеризующееся оптимумом в энергозатратах при различных режимах функционирования и при условии сохранностиморфофункциональной природы организма»[5].

Материальной основой физического здоровья выступает биологическая программа жизненного цикла организма. Наследственность в значительной степени определяет возможности организма в противодействии деструктивным факторам в жизни человека.

В немалой степени наследственность определяет и формирование факторов физического здоровья. К ним относятся:

– степень физического развития;

– степень физической подготовленности;

– функциональная готовность к физическим нагрузкам;

– мобилизационная возможность адаптационных резервов организма.

Физическое здоровье и его факторы тесно связаны с жизнеспособностью организма.

Важной стороной физического здоровья выступает физическое развитие. Данное определение можно трактовать двояко. С одной стороны, физическое развитие – процесс, заявляющий себя на этапах детского, подросткового и юношеского онтогенеза и характеризующий общую ростовую динамику организма. С другой стороны, это позитивная динамика в развитии физических качеств, таких как сила, скорость, выносливость, ловкость, гибкость, которые до известной степени могут быть скорректированы почти в любом возрасте, исключая крайние случаи возрастной старческой дегенерации. Внешним проявлением физического развития выступает физическая подготовленность, столь необходимая для лиц, образ жизни и профессиональная специфика которых связаны с большими физическими нагрузками.

Адаптационные резервы в значительной степени определяют физические возможности организма. В общем случае адаптационные резервы классифицируют на морфологический (структурный) и функциональный компоненты.

Структурные резервы определяются преимущественно спецификой морфологии и анатомии систем, органов и компонентов тела.

Функциональные резервы определяются регуляторными механизмами нервного и гуморального характера и обеспечивают пластичность и подвижность адаптационного процесса.  Их можно подразделить на три относительно самостоятельных вида: биохимические, физиологические и психические, интегрирующиеся в систему резервов адаптации организма [2].

Адаптационный процесс в полной мере себя реализует в случае возникновения очевидного приспособительного результата. Данное обстоятельство позволяет рассматривать адаптационный процесс с позиций теории функциональных систем. При этом «полезность»приспособительного результата является условной. Скажем, при повышении и усложнении общего уровня двигательной активности совершенствуется целый комплекс морфофункциональных систем, идет развитие физических качеств, повышается адаптационный потенциал. Но все это протекает на фоне повышения энергозатрат, что в конкретных условиях может оказаться критичным и не способствовать позитивным перспективам. Напротив, при снижении двигательной активности адаптационный эффект обнаруживается в уменьшении энергозатрат, что в критической ситуации может способствовать выживанию. Физическая, в частности мышечная деградация, в этом случае выступает полезным приспособительнымрезультатом, ибо способствует снижению энергозатрат. А как показывают многочисленные факты и специальные исследования, даже сильная мышечная дегенерация на фоне экономии энергозатрат напрямую не связана с риском для физического здоровья.

Тем не менее анализ и значение мышечной деятельности не могут быть сведены исключительно к оценкам с позиции энергозатрат.

Безусловно, работа мускулатуры опосредованно определяет динамические режимы активности практически всех систем организма, что позволяет развивать и задействовать их ресурсы. В этом смысле мускулатура обеспечивает не только двигательные функции.

Кроме того, работа двигательного аппарата находится под произвольным контролем. Последнее обстоятельство связано с механизмами мышечной проприорецепции, ролью вторичной афферентации в рефлекторном осуществлении движений, осознанностью этихдвижений и в итоге формированием так называемой «схемы тела»

– субъективного отражения своего физического «Я». Осознанность движения открывает широкие возможности для развития не только собственно психомоторной сферы, но и высших психических функций, в частности волевой и когнитивной сферы.

С учетом вышеизложенного возникает вопрос о качественной и количественной оценке здоровья. Академик А.М. Амосов (к слову, последовательный сторонник здорового образа жизни и креативный разработчик собственных здоровьесберегающих систем) оперировал понятиями «уровень здоровья» и «количество здоровья».

В первом случае подразумевалась интенсивность проявлений жизни в адекватных условиях среды. Во втором – коридор изменений параметров среды, за границами которого жизнь уже невозможна [5].

Границы и диапазон приспособительных реакций организма в условиях тестирования довольно часто выступают критериями оценки физического состояния и здоровья. Как правило, результаты тестирования представляют в балльной или процентной интерпретации, что позволяет осуществить не только качественный, но и количественный анализ.

Количественная оценка функциональных резервов организма осуществляется на фоне тестирующих нагрузок, а также при замере количества совершаемой работы в условиях нарушения гомеостаза.

В условиях полиграфической регистрации параметров функционирования организма возникает реальная возможность отследить потенциально слабое звено в регуляции функций и определить, которая из систем организма обладает наименьшими адаптационными возможностями. При необходимости физического совершенствования первоочередной задачей выступает повышение адаптационного потенциала ослабленной системы, поскольку в иномслучае возможности физического развития крайне лимитированы.

В целом оценка функциональных резервов организма подразумевает применение интенсивных, кратковременных, строго дозированных умственных и физических нагрузок

 Далее рассмотрим понятие «социальное здоровье».

Социальная природа человека уникальна тем, что в основе общественной динамики наряду с объективными процессами важнейшую роль играет фактор сознательной личности. Личное и общественное сознание при тесном взаимодействии друг с другом и объективными трендами социального развития формируют чрезвычайно сложную, изменчивую и неоднозначную картину, помноженную на этническую, культурную, географическую и прочуюспецифику. Описываемые обстоятельства дополнительно осложнены изначально присущим человеку и обществу противоречивым внутренним содержанием, примером чего может служить взаимоотношение рационального и иррационального в индивидуальном и общественном сознании.

Социальный организм с точки зрения особенностей общественных отношений также может быть рассмотрен с позиций здоровья или болезни. Тем более что даже вне научных определений бытуют и широко применяются такие формулировки, как «пороки общества» или «социальные болезни».

Гуманистическая мысль на всех этапах исторического развития делала неоднократные попытки смоделировать идеальное, считай «очень здоровое» общество, где уклад построен на рациональных началах и члены социума имеют все вообразимые преференции. Однако прекрасные образцы таких утопий, скажем у Кампанеллы или Платона, характеризовались некой статичностью. Совершенству некуда развиваться. Это очень похоже на этап, за которым следует неминуемый распад с безусловно болезненными и в конечном итоге катастрофическими последствиями. Эти последствия в соответствии с теорией пассионарности Л.Н. Гумилева представлены фазой гомеостазиса в цикле общественного развития. При этом общественный уклад до предела упрощен, жизненная энергия социума сведена к минимуму, и остаточная материально-энергетическая составляющая в лучшем случае послужит гумусом в следующем цикле общественного развития. Объективный исторический процесс осуществляется в форме последовательного общественного прогресса.

Однако цикличность этого процесса на каждом этапе позволяет говорить о так называемых болезнях роста, особенно в фазах подъема и спада. Надо полагать, что болезненные издержки общественного развития минимизированы в фазу максимального расцвета, так же как у человеческого организма во взрослом периоде репродуктивной активности [6].

В настоящее время, говоря о «социальном здоровье», нередко подразумевают следующие обстоятельства:

– социальную значимость тех или иных видов заболеваний, которые оказывают заметное негативное влияние на социально-экономическую картину в социуме;

– влияние общественных условий на причины возникновения, протекания и исход заболеваний;

– оценку динамических характеристик различных человеческих популяций с целью сбора информации для социальной статистики.

Очевидно, что для задач массового исследования больших групп населения и последующего анализа данных наиболее подходящими выступают методы вероятностной и популяционной статистики и математического моделирования. Данный подход позволяет планировать и осуществлять мероприятия, основной целью которых выступает благополучие популяции.

Категория «общественное здоровье» может быть описана в социуме через ряд и частоту негативных проявлений, к числу которых относят девиантные формы поведения, например:

– уровень криминализации общественной жизни;

– алкоголизм и наркомания;

– распространенность нетрадиционных форм сексуальной ориентации;

– самоубийства;

– коррупция во властных структурах;

– религиозный экстремизм;

– негативное отношение к нормам общественной морали и др.

При таком подходе «общественное здоровье» во многом проистекает из физического и психического состояния членов социума.

С другой стороны, неблагоприятная «больная» общественная среда провоцирует и усугубляет проблемы физического и психического здоровья.

История развития понимания сути общественного здоровья в XIX–XX вв. привела к возникновению и становлению науки «социальная гигиена», которая преимущественно опиралась на медико-биологические основания. Суть ее сводится к изучению причинвозникновения и распространения негативных аспектов, сопровождающих человека в процессе его жизни, и разработке профилактических мер, лимитирующих данные обстоятельства. В зависимости от акцента исследования негативные аспекты могли быть представлены различными заболеваниями, преступностью, алкоголизмом,

наркоманией, неврозами и стрессом вследствие деформирующих воздействий на личность со стороны нарушенных социальных связей и отношений. В рамках социальной гигиены можно выделить относительно узкие направления в виде социальной патологии и медицинской социологии, что отражает актуальность и социальный запрос в дальнейшем развитии санитарно-гигиенических аспектов общественной жизни [2].

Методологические подходы в изучении социального здоровья условно группируются по ряду оснований:

– с акцентом на структурных или динамических характеристиках исследуемой популяции или общности;

– с учетом характера и специфики первичной информации;

– по методу сбора первичной информации;

– с учетом специфики проведения анализа полученной информации (методы аналитические, описательные, многомерные статистические) [2].

Вопрос причины возникновения «социальных болезней» является одним из самых сложных в проблематике социального здоровья. Причинно-следственные связи в социуме чрезвычайно сложны и многообразны, что затрудняет решение проблемы. Тем не менее существует как минимум два подхода в попытках решения проблемы причинности.

В первом случае речь идет о так называемых ретроспективных исследованиях, при которых сравниваются две статистически значимые социальные выборки, одна из которых является контрольной, а другая представлена лицами, перенесшими в прошлом травмирующее социально значимое событие. При достоверных отличиях по здоровью у этих групп можно говорить о реальном влиянии социальной травмы на здоровье.

Во втором случае проводят проспективные исследования. Это лонгитюдный вариант наблюдения, при котором оценка широкого спектра показателей и критериев здоровья анализируется на группе обследуемых в течение длительного времени посредством циклических замеров. Делается заключение о роли и вкладе отдельных социальных факторов или их групп на показатели здоровья [3].

Социальное здоровье рассматривают также с точки зрения принадлежности представителей к различным социальным группам и слоям. Сюда можно отнести социальные классы, территориальные общности, демографические группы, социальные организации,общности урбанистического и условно сельского типов, семью.

Отчасти принадлежность к определенному социальному слою определяется спецификой образования, уровнем материального благополучия и социально-профессиональной позицией.

Особую роль при изучении социального здоровья отводят гендерному фактору. Очевидно, что мужчины и женщины в массе своей характеризуются заметными различиями в реактивности на социальное давление. При этом женщины, как правило, демонстрируют более высокий уровень социальной адаптивности при меньших издержках. Объяснение феномена ищут в биологических и психических особенностях пола, что находит отражение в ряде гипотез.

Считается, что без учета пола и специфической принадлежности к определенной социальной группе возрастные изменения второй половины жизни оказывают усугубляющее влияние на здоровье. В этом смысле возраст – универсальный фактор биологической природы, влияние которого практически не поддается коррекции.

Социальная динамика как объективный феномен определяется множеством обстоятельств, которые изначально формируются на уровне непосредственного взаимодействия между людьми с учетом их индивидуально-личностной природы. В свою очередь, социумоказывает обратное воздействие на человека и свои более мелкие социальные агрегаты.

Понятие и причины болезни

Любое расстройство или неправильное функционирование тела или разума, разрушающее хорошее здоровье, можно назвать болезнью. Считается, что состояние здоровья организма при болезни находится под угрозой. Болезнь может быть вызвана различными причинами. Каждая болезнь имеет характерные симптомы, по которым можно определить типы заболеваний.

Изучение исторических и современных работ о болезни показывает, что концепции болезни лучше всего рассматривать как причинно-следственные связи, которые представляют собой отношения между симптомами, причинами и лечением болезни. Изменение концепций, касающихся болезни, в первую очередь, обусловлено изменениями в причинно-следственных теориях о заболеваниях. Для защиты этих притязаний я проанализирую некоторые важные события в истории медицины и опишу основные изменения, которые произошли в понятии «болезнь».

Я начну с древнегреческого взгляда на болезнь, представленного в трудах, приписываемых Гиппократу, концепции которого тесно связаны с юморальной теорией причин возникновения болезни. Эта точка зрения доминировала в европейской медицинской мысли до развития зародышевой теории болезни, на которую впервые намекнули в шестнадцатом веке, но не разработали и не приняли в целом до девятнадцатого. Фракасторо, итальянский врач, написал первую важную работу по инфекции в 1546 году. Современная теория микробов болезни основывается на исследованиях разработанных Пастером, Листером, Кохом и других в 1860-х и 1870-х годов. Переход от юморальной к зародышевой теории болезни потребовал большой концептуальной революции, включающей множество видов концептуальных изменений, в том числе фундаментальный сдвиг в том, как болезни классифицируются. Менее радикальные концептуальные изменения произошли в XX веке с открытием генетических, пищевых и иммунологических причин заболеваний.

С теоретической точки зрения особенно интересны концепции болезней, поскольку они демонстрируют богатую причинно-следственную структуру. В эту структуру входят — симптомы — это наблюдаемые проявления болезни, которые могут развиваться с течением времени, в частности, таким образом, что представляют собой ожидаемое течение болезни. Симптомы возникают от причины или причин (этиологии) заболевания. Лечение болезни должно влиять на симптомы и течение болезни, часто путем воздействия причинно-следственных факторов, вызывающих эти симптомы. Например, туберкулез имеет ряд типичных симптомов, таких как кашель и рост туберкулеза (узелков) в легких и в других местах, наряду с течением, которое до XX века часто включало в себя истощение и смерть. Наиболее часто это заболевание поражает легкие, но туберкулез может заразить и многие другие части тела. В 1882 году Роберт Кох обнаружил, что причиной туберкулеза является бактерия,, а в 1932 году Герхард Домагк обнаружил, что этот микроб может быть убит препаратом Prontosil. Стрептомицин снадобья был обнаружен в 1944 году и доказал свою эффективность в лечении болезни. Следовательно, сегодня туберкулез имеет хорошо понимаемую причину и своего рода лечение, которое является эффективным, за исключением появления штаммов бактерий, устойчивых к антибиотикам.

Важнейшей предпосылкой эпидемиологии является то, что болезнь и другие медицинские события не происходят случайно среди населения, а скорее происходят среди одних его представителей, чем среди других, в силу факторов риска, которые могут не распределяться среди населения случайным образом. Одним из важных направлений использования эпидемиологии является выявление факторов, которые подвергают одних представителей населения большему риску, чем другие.

Учеными был предложен ряд моделей причинно-следственной связи между заболеваниями. Одной из простейших из них является эпидемиологическая триада или треугольник, традиционная модель инфекционного заболевания. Треугольник состоит из внешнего агента, восприимчивого хозяина и среды, которая объединяет хозяина и агента. В этой модели болезнь возникает в результате взаимодействия между агентом и восприимчивым хозяином в среде, которая поддерживает передачу агента от источника к этому хозяину.

Факторы, связанные с агентом, хозяином и окружающей средой, взаимодействуют различными сложными способами возникновения болезни. Различные заболевания требуют различного баланса и взаимодействия этих трех компонентов. Разработка надлежащих, практических и эффективных мер общественного здравоохранения для контроля или профилактики заболевания обычно требует оценки всех трех компонентов и их взаимодействий.

Агент изначально относится к инфекционному микроорганизму или патогену: вирусу, бактерии, паразиту или другому микробу. Как правило, этот агент должен присутствовать для того, чтобы заболевание возникло; однако одно лишь присутствие этого агента не всегда является достаточным для того, чтобы вызвать заболевание. На то, приведет ли воздействие на организм к заболеванию, влияют различные факторы, в том числе патогенность организма (способность вызывать заболевание) и доза.

Со временем понятие «агент» расширилось, включив в него химические и физические причины болезни или травмы. К ним относятся химические загрязнители (например, L-триптофан загрязнитель, ответственный за эозинофильно-миалгический синдром), а также физические силы (например, повторяющиеся механические силы, связанные с карпальным туннельным синдромом). Хотя эпидемиологическая триада служит полезной моделью для многих заболеваний, она оказалась неадекватной для сердечно-сосудистых заболеваний, рака и других заболеваний, которые, по-видимому, имеют множественные причины, не имея ни одной необходимой.

Хозяин относится к человеку, который может получить болезнь. Различные факторы, присущие хозяину, иногда называемые факторами риска, могут влиять на воздействие, восприимчивость или реакцию человека на возбудителя болезни. Возможности заражения часто зависят от поведения, например, сексуальной практики, гигиены и других личных предпочтений, а также от возраста и пола. Восприимчивость и реакция на агента зависят от таких факторов, как генетический состав, пищевой и иммунологический статус, анатомическая структура, наличие заболевания или лекарств, а также психологический макияж.

Окружающая среда относится к посторонним факторам, которые влияют на агента и возможность его воздействия. К экологическим факторам относятся физические факторы, такие как геология и климат, биологические факторы, такие как насекомые, передающие возбудитель болезни, и социально-экономические факторы, такие как скопление людей, санитарные условия и доступность медицинских услуг.

Поскольку модель «агент-хозяин-окружение» не сработала для многих неинфекционных заболеваний, было предложено несколько других моделей, которые пытаются учитывать многофакторную причинную природу. Одна из таких моделей была предложена Ротманом в 1976 году и стала известна как причинно-следственная модель. Индивидуальный фактор, способствующий возникновению болезни, показан в виде куска пирога. После того, как все куски пирога встают на место, пирог становится полным — и наступает болезнь. Индивидуальные факторы называются составными причинами. Полный пирог, который можно рассматривать как причинно-следственный путь, называется достаточной причиной. Болезнь может иметь более чем одну достаточную причину, причем каждая достаточная причина состоит из нескольких составляющих причин, которые могут перекрывать или не перекрывать друг друга. Компонент, присутствующий в каждом пироге или пути, называется необходимой причиной, поскольку без него болезнь не возникает.

На основании вышеизложенного можно резюмировать – болезнь, это такое состояние организма, при котором нарушается деятельность органов.  Болезни возникают под воздействием как внешних, так и внутренних факторов. Кроме этого, болезни могут провоцировать наследственные либо врожденные генетические дефекты.

Влияние образа жизни на здоровье

Рассматривать вопросы, касающиеся здоровья человека, вне контекста жизненного пути, опираясь только на биологические задатки, будет неправомерным, поскольку в ходе онтогенеза на состояние здоровья постоянно действуют как минимум две динамические переменные, существенно меняя его. Первая переменная – возрастные особенности, сказывающиеся и на специфике зрелости функциональных систем организма в каждый возрастной период, и на стадиальности формирования психических процессов, образовании личностных свойств, характере социализации, определяющей адаптивные возможности и многое другое, что прямо или косвенно меняет картину здоровья, его нормативные показатели. Вторая переменная – индивидуальные особенности человека и его персональный жизненный опыт, которые либо расширяют и укрепляют потенциалы здоровья, либо значительно снижают их. Например,отношение к здоровью, как основной фактор здоровья, является продуктом социализации человека и имеет выраженный культурно-исторический характер. Представление о здоровье формируется на основе устойчивых социокультурных эталонов, оно связано спрофессиональными, гендерными, этническими, возрастными стереотипами. Формы обыденного сознания, характерные для определенного сообщества, отражают доминирующие модели здоровья и устойчивые тенденции, определяющие образ жизни людей и установки по отношению к своему здоровью, включая стратегии активного поведения (или их отсутствие) по его укреплению.

Концепция жизненного пути выделяется в психологическое понятие С.Л. Рубинштейном (1935) не просто как биография человека или онтогенез индивида, но как история становления личности на всей протяженности ее жизни. Б.Г. Ананьев (1970) рассматривает жизненный путь как формирование субъекта деятельности в определенном культурно-историческом пространстве и времени, в котором действия и поступки личности трансформируют обстоятельства жизни и создают новые условия для ее развития [2].

Онтогенетическое развитие и личная история жизни тесно переплетаются между собой, образуя целостную систему, находящую выражение в особенностях личности, которая по мере прохождения жизненного пути начинает приобретать силу основного детерминирующего фактора жизнеосуществления, видоизменяя заложенное в человеке природой. Здоровье можно рассматривать как некий реализованный потенциал, преобразованный в ресурс через отношение к своему здоровью, и осуществленные способы бытия. Другими словами, здоровье невозможно рассматривать вне контекста жизни конкретного человека как некий объем возможностей или определенное качество объекта, здоровье – это то, что проявляется через функционирование, адаптацию, саморегуляцию и деятельностное самоосуществление. Даже нормоцентрические подходы в области психологии здоровья не исключают индивидуальной вариативности профилей здоровья, с которыми приходится иметь дело в реальной практике. В.А. Ананьев утверждает, что здоровье нельзя рассматривать вне его носителя – человека, являющегося сложной самоорганизующейся системой, это « блуждающий по многовариантным путям жизненного поля процесс « [6; 2]. На каждом локальном участке жизненного пути личность проявлена в уникальности своих свойств, имеющих полидетерминированную природу, и в этом контексте И.В. Дубровина рассматривает здоровье как проявление потенции личности в заданных условиях [7].

Условия – это не только средовое окружение и жизненная событийность, но и эндогенные переменные, включающие и возрастной период прохождения жизненного цикла. Поэтому здоровье определяется и как способность сохранять соответствующую возрасту устойчивость функционального динамического равновесия.

Онтологию здоровья можно рассматривать и как процессы личностного роста, самореализации в ходе жизненного пути. В различных теоретических концепциях антропоцентрического подхода поднимаются проблемы того, что считать личностным здоровьем и как протекает его становление в ходе индивидуального развития.

Пространство и время жизни от рождения до смерти – это поле обретения человеком самого себя, а любое отклонение от этого пути есть болезнь, вызванная дезориентацией развивающейся личности.

Интегративный подход в определении здоровья исходит из позиций единства и целостности психики, что делает необходимым изучать функционирование организма как части целостных, развивающихся систем, в проявлении взаимосвязей с отдельными элементами и динамике их изменений во времени. Взаимосвязи обнаруживают себя на макро- и микроуровнях (внешние и внутренние связи), обусловлены качественным состоянием сред и уровнем функциональных возможностей. Сторонниками такого подхода были выдающиеся ученые отечественной школы психологии Л.С. Выготский, С.Л. Рубинштейн, А.Н. Леонтьев, П.К. Анохин, Б.Г. Ананьев и др.

Здоровье как динамическая система представлено в возрастно-временных изменениях, имеющих как обобщенные, так и индивидуальные черты, обусловленные объективными жизненными и субъективными индивидуально-личностными переменными [2].

Здоровье человека напрямую зависит от того, как протекало его развитие в наиболее ранние периоды, воздействием каких факторов оно было детерминировано. Понимание данной проблемы на определенном этапе развития наук привело к появлению специального направления – перинатологии, в круг вопросов которой вошло изучение состояния здоровья во временной перспективе от зачатия, перинатального периода (внутриутробное развитие), родов и до постнатального периода.

Постнатальный период – это время развития после родов, границы которого определяются по-разному – от 7 дней до нескольких месяцев (некоторыми авторами – даже лет). Основанием является наличие симбиотической связи матери и ребенка после его рождения, которая окончательно пропадает к началу образования самосознания ребенка примерно к 2–3 годам. Так как мать и ребенок являются двумя взаимозависимыми составляющими одной системы, то состояние каждого из них оказывает существенное влияние на состояние здоровья другого. Таким образом, в психологии можно выделить область науки – перинатальную психологию, изучающую закономерности психического и психологического развития от зачатия до первых месяцев жизни после рождения, обусловленного взаимодействием ребенка с матерью в определенных средовых условиях.

Помимо особенностей наследственности, в поле внимания специалистов должен попасть факт того, является ли беременность запланированной, а ребенок желанным – поскольку это определяет особенности отношения к ребенку и характер общения с ним во внутриутробный период. Запланированное зачатие, оптимальные условия среды и гармоничные отношения между супругами способствуют здоровью будущего ребенка. Внеплановая беременностьслужит стрессом, который оказывает воздействие на всю триаду «родители – ребенок», последствия чего может сгладить правильное переосмысление ситуации будущими родителями и приятие ребенка как желанного.

Сразу после родов у нежеланных и незапланированных детей, по данным В.И. Брутман и А.А. Северного, гораздо чаще возникают неврологические и соматические осложнения, требующие интенсивной терапии. У данного контингента детей гораздо более высокие риски психической патологии, связанные с неготовностью матери к материнству, высока возможность психических, соматических и поведенческих нарушений у будущей матери во время беременности.

Негативное эмоциональное отношение к ребенку повлияет на формирование базового недоверия к миру и резко повлияет на психологическое благополучие ребенка как важное условие его здоровья [5].

В последнее время среди ученых делаются попытки найти интегративные показатели здоровья. Примером может служить понятие «качество жизни» (международная аббревиатура – QOL), вошедшее в научный обиход совсем недавно.

Определение «качество жизни» является ключом к обсуждению и концептуализации психического здоровья и общественного психического здоровья, что вызывает многочисленные дебаты и некоторые споры в последние годы. Благополучие находится вне медицинской модели здоровья, поскольку его наличие или отсутствие не является диагнозом. Широко признается, что субъективное благополучие сильно варьируется между людьми, равно как и факторы, способствующие этому. Это не означает, однако, что она не может быть определена или измерена, и был достигнут значительный прогресс в этой области.

Образ жизни и условия жизни являются двумя важными факторами здоровья как широкого понятия.

Стиль жизни включает в себя здоровое поведение и привычки, такие как диета, физические упражнения, употребление наркотиков и сексуальное поведение. Люди часто влияют на свой собственный выбор образа жизни.

Под условиями жизни понимаются условия, в которых люди живут и работают, а также то, как окружающая среда и общество влияют на жизнь человека. Условия жизни могут быть трудными, но не невозможными для изменения, и это важно для того, чтобы попытаться их улучшить.

Стиль жизни и условия жизни взаимосвязаны. Например, проживание в безопасном районе, где есть места, где дети могут играть на улице, увеличивает вероятность того, что дети получат достаточно физической активности[6, С. 73].

К сожалению, в России 78% мужчин и 52% женщин ведут нездоровый образ жизни[3, с. 15].Именно поэтому особую актуальность приобретает формирование здорового образа жизни, начиная с детского возраста.

Образ жизни — это социологическая категория, которая богаче экономической категории «уровень жизни», которая выражается в основном количественными показателями. К ним обычно относятся:

— уровень заработной платы и среднедушевой доход,

— уровень цен на потребительские товары,

— средние нормы потребления на душу населения и т. д [1, с. 149].

Здоровый образ жизни — это образ жизни человека с целью профилактики заболеваний и укрепления здоровья.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В заключение можно сделать следующие выводы

В сегодняшней литературе есть большое количество определений понятия «здоровье». Исходное определение приведено в Уставе Всемирной организации здравоохранения — здоровье, это состоянием полного физического, социального и душевного благополучия, а не только отсутствием болезни и физического дефекта.

Здоровье индивида с точки зрения современной теории можно рассматривать, как такое состояние всех органов, систем  организма  и внутренней среды человека, которое обеспечивает процесс его жизнедеятельности в наибольшем соответствии с природным и общественным предназначением. Нарушение работы органов человека свидетельствует о наличии болезни.

Здоровье характеризуется наличием биологического потенциала (наследственные возможности), физиологического  резерва жизнедеятельности, нормального психического состояния  и  социальных возможностей реализации человеком всех задатков (генетически детерминируемых).

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Амосов, Н.М. Эксперимент по преодолению старости [Текст] / Н. М. Амосов.– М.: АСТ, 2013. – 128 с.
2. Зайцев Г.К. Опыт внедрения валеологического компонента в школьное образование. [Текст]/ Г.К. Зайцев, В.В Колбанов, И.В. Кузьмина, Л.С. Михайленко. — 2018. — № 1.С 5-17.
3. Зайцев Г.К. Валеология и современные тенденции в образовании / Валеология/Г.К.Зайцев.- 2017. — № 4. — С. 9-16.
4. Карепова Т.Г. Формирование здорового образа жизни у дошкольников: планирование, система работы [Текст] / Т.Г. Карепова. – Волгоград: Учитель, 2019. – 170 с
5. Казин Э.М., Блинова Н.Г., Литвинова Н.А. Основы индивидуального здоровья человека/Э.М.Казин. — М., 2016. – 396 с.
6. Марков В.В. Основы здорового образа жизни и профилактика болезней [Текст]/ В.В. Марков. – М.: Академия, 2018. – 320 с.
7. Новикова И. М. Формирование представлений о здоровом образе жизни у дошкольников.Для работы с детьми 5-7 лет. [Текст] – М.: МОЗАИКА-СИНТЕЗ, 2020. – 96 с.
8. Новикова И.М. К вопросу о состоянии проблемы формирования представлений о здоровом образе жизни у детей [Текст]/ Гуманитарные и социально-экономические науки. – 2016. – № 8.
9. Якуничев, М.А., Голышенков, СП., Вершинина И.В., Волкова, О.Н. Сущность понятий «здоровье» и «ЗОЖ» в контексте культурологического подхода к образованию школьников [Текст]/ Валеология. — 2016.-№3. — С. 52-59.