СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ В ЛЕЧЕНИИ БЕССОННИЦЫ. Часть 2

Страницы 1 2

---

2 ИССЛЕДОВАНИЕ АПТЕЧНОГО АССОРТИМЕНТА ПРЕПАРАТОВ, ПРИМЕНЯЮЩИХСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БЕССОННИЦЫ В АПТЕКЕ

2.1 Описание места и методов проведения исследования изучения ассортимента препаратов для лечения бессонницы

 

Базой исследования для изучения ассортимента, спроса и реализации была выбрана  «Хорошая аптека» аптечной сети группы компаний  «Эркафарм».

Первые аптеки компании «Эркафарм» были открыты более 20 лет назад, но и сейчас сеть является одной из самых популярных и любимых покупателями.

Сеть аптек «Хорошая аптека» сотрудничает с ведущими мировыми и российскими производителями и поставщиками фармацевтической продукции, поэтому в аптеках сети представлены только качественные сертифицированные товары. В конце 2016 года был запущен процесс ребрендинга аптечной сети, который планируется завершить в середине 2017 года. Был расширен ассортимент аптек, введены новые стандарты обслуживания, обновлён интерьер и экстерьер аптек.

Аптека «Хорошая аптека», расположенная по   адресу: г. Москва, Ясный пр-зд. Д. 10. Документы, подтверждающие право данной аптеки на ведение фармацевтической деятельности (свидетельство о государственной регистрации юридического лица, лицензия на осуществление фармацевтической деятельности) представлены в

Аптека «Хорошая аптека» закрытого типа, что означает, что покупатель не имеет самостоятельного доступа к товарам (аптечному ассортименту), реализуемым в аптеке.

При правильном подходе и организации той же взаиморекламы на выгодных для сторон условиях можно повысить продажи путем реализации лечебной косметики, «ненавязчиво рекомендуемой» в салоне красоты и повысить спрос на лечебные процедуры.

Вход в аптеку отвечает всем правилам движения коня на шахматной доске, сразу же привлекая внимание крупной, яркой вывеской, сообщающей потенциальным посетителям о «хороших ценах» . Сам торговый зал имеет вытянутую форму с расположенными по бокам витринами с лекарственными препаратами, биологически активными добавками, лечебной косметикой и прочими товарами аптечного ассортимента.

Форма выкладки закрытая, прикассовой зоне препараты, масла и чаи выложены более свободно: можно взять упаковки в руки, посмотреть их, изучить состав и особенности применения заинтересовавшего препарата, пока консультируют стоящего впереди в очереди посетителя. Возможно, это спровоцирует на импульсивную покупку или склонит посетителя более благосклонно выслушать предложения по продажам, если у фармацевта будут время и возможность обратить внимание, заинтересовало ли еще что-то покупателя или же нет. А если заинтересовало, то из какой же области?

Собственно, как короной, торговый зал венчается двумя кассами. Товарооборот в аптеке довольно таки большой и составляет 2 500 000 в месяц. Проходимость покупателей от 160 до 240 человек в день.

Для проведения исследования были использованы следующие методы:

— наблюдение. Это целенаправленное, организованное и определенным образом фиксируемое восприятие исследуемого объекта. Основными преимуществами данного метода являются: быстрое получение необходимой информации; конкретность полученных данных; возможность точнее понять смысл поведения людей за счет идентификации с ценностями, целями объектов наблюдения;

— метод анкетирования. Анкетирование — письменная форма опроса, осуществляющаяся, как правило, заочно, т.е. без прямого и непосредственного контакта интервьюера с респондентом. Оно целесообразно в двух случаях:
—   когда нужно спросить большое число респондентов за относительно короткое время;

—   респонденты должны тщательно подумать над своими ответами, имея перед глазами отпечатанный вопросник.

Основным инструментом метода является анкета, состоящая не только из опросного листа и «паспортички», но и из преамбульно-инструктивного раздела. Значимость последнего нельзя недооценивать, т.к. в условиях заочного общения с респондентом преамбула — единственное средство мотивации респондента на заполнение анкеты, формирования его установки на искренность ответов. Кроме того, в преамбуле говориться о том, кто и зачем проводит опрос, даются необходимые комментарии и инструкции по работе респондента с анкетой;

— метод анализа. Это диалектический способ подхода к изучению хозяйственных процессов в их становлении и развитии. Характерными особенностями метода анализа являются: использование системы показателей, всесторонне характеризующих хозяйственную деятельность, изучение причин изменения этих показателей, выявление и измерение взаимосвязи между ними в целях повышения социально-экономической эффективности.

 

2.12.2 Ассортимент препаратов для лечения бессонницы, представленных в аптеке «Хорошая аптека»

 

На основание проведенного полученных данных за январь 2018 года -товарооборот аптеки составил – 2 500 00 руб

— товарооборот снотворных рецептурных препаратов —  15 000 руб

— товарооборот снотворных безрецептурных -8 000 руб

— товарооборот седативных лекарственных препаратов – 86 000 руб

— товарооборот биологически-активных добавок с седативным действием- 20 000 руб

Товарооборот препаратов для терапии нарушений сна составляет 5% от общего рис. 2.1

Рисунок 2.1 Товарооборот снотворных и седативных за январь 2018 года

 

По данным исследований около 20% посетителей аптеки за январь, жаловались на нарушение сна.

Рисунок 2.2-Жалобы на нарушение сна

Из проданных за январь 2018 года упаковок снотворных  препаратов безрецептурными являются 95%, и только 5% рецептурные препараты. По этим данным и данным анкетирования можно сделать вывод, что большинство посетителей аптек руководствуются не рекомендацией врачей, а рекламой, советами фармацевта или знакомых (рис2.2.)

Рисунок 2.3 — Продажи снотворных в зависимости от отпуска из аптеки

Цены на препараты варьируют от  16 руб  (настойка пустырника 25 мл)  до  670 руб  (Мелаксен таб.24) рис.2.4.

Рисунок 2.4- цены на снотворные и седативные препарат

 

В ценовой категории

— до 100 руб предствалено -5 препаратов;

—  от 100 до 200 руб -4 препарата;

—  от от 200 руб до 400 – 7 препаратов;

—  свыше 400 руб- 6 препаратов

 

Таблица 2.1-Цены на снотворные и седативные препараты

 

При выборе препаратов для лечения бессонницы посетители чаще делают предпочтение в сторону выбора препаратов на основе лекарственного растительного сырья (рис.2.3)

Рисунок 2.5- Предпочтения покупателей

 

Среди препаратов на основе лекарственного растительного сырья наиболее популярны настойки Пустырника и Валерьяны и экстракт Валерьяны в таблетках  в связи с их малой стоимостью. Из сегмента более 200 руб. Новопассит таблетки и Персен, в связи с рекламой в средствах массовой информации. Препарат Лотосоник-мало известен для потребителей.

В отношение лекарственной формы снотворных препаратов лидируют препараты в твёрдой лекарственной форме: таблетки и капсулы, которые обеспечивают удобство применения, транспортировки и хранения препарата, точность дозирования действующих веществ, портативность, меньший дискомфорт вследствие органолептических свойств, входящих в состав веществ, корригирующих неприятный вкус или запах. Таблетки и капсулы не могут назначаться детям и людям, у которых отсутствует глотательный рефлекс или утрачена способность к акту глотания. Вместо таблетированных форм специалисты назначают снотворные препараты в жидкой лекарственной форме (рис2.6)

Рисунок 2.6- Продажи в зависимости от лекарственной формы

Покупатели отдают предпочтение монопрепаратам препаратам, из-за ценовой категории, в то же время понимают предпочтение комбинированной терапии по сравнению с монотерапией рис. 2.7

Рисунок 2.7-Предпочтения в терапии

На основании анкетирования покупателей, а так же анализа продаж препаратов от бессонницы за январь месяц, можно сделать выводы и дать сравнительную характеристику популярности спроса лекарственных средств разных фармакологических групп. Подробный пример приведен в виде рисунка 2.8.

Рисунок 2.8-Продажи седативных препаратов

 

 

2.3Принципы фармацевтической помощи при отпуске препаратов применяющихся при бессоннице:

Провести опрос посетителя

— кому он приобретает препарат;(возраст, пол)

-был ли у врача;

-как долго страдает от бессонницы;

— с чем связана бессонница (стресс, смена места жительства);

— какие препараты применяет;

-обязательно предложить как импортные так и отечественные препараты;

-спросить какие препараты еще принимает покупатель;

— дать консультацию по приему препарата;

-дать консультацию по побочным действиям:

-предостеречь о возможно нарушение внимания и координации при  вождение автомобиля и работе требующей повышенной реакции;

Дать

-обязательно обратиться к врачу

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

 

На вооружении у современной медицины широкий спектр различных методик рациональной терапии бессонницы, порожденных большим количеством подходом к рассмотрению данной проблемы.

Рассмотрев и изучив основную их часть и представив ее на рассмотрение комиссии, нами были сделаны выводы о том, что:

— в первую очередь необходимо максимально точно установить возможную причину развития бессонницы. Самостоятельно ли это возникшее заболевание на фоне определенных физиологических и психологических нарушений в организме пациента или же тревожный симптом более серьезного заболевания, такого, как, например, гормональный дисбаланс, острый воспалительный процесс;

— выбор методики рациональной терапии инсомнии зависит не только от возраста, пола и сопутствующих заболеваний у пациента, но и от того, что именно стало причиной развития инсомнии или же сама инсомния стала следствием иного патологического процесса в организме больного;

— в зависимости от причин развития бессонницы возможно применение как медикаметозный терапии и фитотерапии, так и когнитивно-поведенческих коррекций;

— при нежелании пациента применять традиционную или народную терапию, при отказе как от лекарственных препаратов, так и от лекарственных трав, то есть в целом при отрицании методик введения в организм дополнительных веществ, возможно направить такого больного на консультацию к психотерапевту или посоветовать ему самостоятельно подобрать себе предложенные в специализированных книгах методики психологический коррекции, но, конечно, следует все-таки настоять на взаимодействии с соответствующим специалистом;

— существует большое количество лекарственных трав и созданных на их основе препаратов, которые весьма мягко, но при этом достаточно эффективно корректируют нарушения сна у страдающих бессонницей людей;

— в случае отсутствия эффекта от когнитивной терапии и фитотерапии возможно предложить посетителю мелатонинсодержащие препараты, объясняя ему, почему данный препарат может оказаться эффективным, особенно при правильном подборе комплексного лечения, а не одной лишь монотерапии;

— современные снотворные препараты следует отпускать строго по рецептам и не предлагать их при первых жалобах на расстройства сна, поскольку первостольнику неизвестен анамнез пациента, он не сможет спрогнозировать реакцию организма больного на тот же феназепам и гарантировать, во-первых, стойкий положительный эффект, а во-вторых, отсутствие нежелательных эффектов;

— дать рекомендации по здоровому образу жизни:

а)  исключить вредные привычки;

б)  корректировка сна и бодрствования;

в) питание;

 

 

 

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАНЫХ ИСТОЧНИКОВ

 

• Андреева Н.Г., Обухов Д.К. Эволюционная морфология нервной системы позвоночных: Учебник для студентов вузов. Изд. 2-е, доп., изм. М.: Лань, 1999. 384c.
• Барабанов Р.Е. СОН. ИЗМЕНЕННОЕ СОСТОЯНИЕ СОЗНАНИЯ ПРИ НАРУШЕНИЯХ СНА. Журнал «Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук» N 2 за Апрель 2015 года, с. 191-196
• Бережкова Людмила Васильевна / Как избавиться от бессонницы, 2010, 45с.
• Блейхер В.М., Крук И.В.. Ретикулярная формация (рус.). Толковый словарь психиатрических терминов. Национальная психологическая энциклопедия (2012)
• Вейн A.M. Медицина сна. Избранные лекции по неврологии; под ред. проф. В.Л. Голубева. М.: Эйдос Медиа, 2006. 12–20.
• Гайворонский И.В.: Нормальная анатомия человека. Том 1 и 2. Учебник для медицинских вузов. – М.: СпецЛит, 2016. – 567с. + 578с.
• Государственная Фармакопея СССР издание 11 часть 2 1990 год (ГФ 11 ч2) стр. 369-371.
• Доскин В.А.: Биоритмы для здоровья. Как улучшить свое состояние по биологическим часам, М.: Эксмо-пресс, 2015г. – 224с.
• Елена Наймарк. «Что такое сон?», «Зачем нужен сон?», «ЭЭГ — замочная скважина для сомнологов» // Что нового в науке и технике. — 2005. — № 7-8.
• Зенков Л. Р. Клиническая электроэнцефалография (с элементами эпилептологии) / Зенков Л. Р.. — 3-е изд.. — Москва: Изд-во МЕДпресс-информ, 2011г. — 368 с.
• Кадыков А.С., Манвелов Н.С., Шведков Л.С.: Практическая неврология, М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016г. – 432с.
• Котенко К.В., Епифанов В.А., Епифанов А.В.: Реабилитация при заболеваниях и повреждениях нервной системы. Руководство, М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016г. – 656с.
• Левин Я.И. Сомнология: сон, его структура и функции; инсомния // РМЖ. 2007. №15. С. 1130
• Никифоров А.С., Гусев Е.И.. Общая неврология: учебное пособие. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 720 с.
• Николаев С. Г., Электромиография: клинический практикум, Иваново, 2013г
• Н.И. Гринкевич, И. А.Баландина, В. А. Ермакова и др. Лекарственные растения, Москва «Высшая школа», — 2010г.
• Пикунов Е.Ю.: Бессонница. Народные методы лечения без лекарств, М.: Феникс, 2015 г. – 32с.
• Пикунов Е.Ю.: Природные лекари. Справочник лекарственного сырья растительного и животного происхождения, М.:  Феникс, 2013г. – 478с.
• Рохлин Л. Л. Сон, гипноз, сновидения. — М.: Медгиз, 2011г. — 64 с
• Саша Стивенс: Сон без забот. Невероятное открытие в лечении бессонницы и хронического недосыпания, М.: Эксмо-пресс, 2016г. – 192с.
• Франкл В. Человек в поисках смысла. М.: Прогресс, 1990: 372.
• ФС.2.5.0053.15 Элеутерококка колючего корневища и корни. Государственная фармакопея (ГФ 13)
• I. Sleep and Behaviour, 3rd International Meeting on sleep disorders. Bordeaux, April 17-18, 1997, Abstract book, 40-41.
• Reshetova Т. Reshetov А. Psychosocial changes in the mental health of modern society and cognitive-saving therapy. 19 International conference Association of Psychology and Psychiatry for Adults and Children. 2014. 30.
• Terminologia Anatomica: Международная анатомическая терминология (с официальным списком русских эквивалентов) / Федеративный международный комитет по анатомической терминологии, Российская анатомическая номенклатурная комиссия Минздрава РФ. Под ред. Колесникова Л. Л.. — Медицина, 2003. — 412 с.

---

Страницы 1 2