Современный ассортимент адсорбеннных средств в аптеке

Страницы 1 2

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АДСОРБЕНТОВ
1.1. Фармакодинамические свойства адсорбентов
1.2 Классификация адсорбентов
1.3 Лекарственные формы адсорбентов
1.4 Особенности применения адсорбентов
ГЛАВА II. АНАЛИЗ АССОРТИМЕНТА АДСОРБЕНТОВ В АПТЕКЕ ООО «Аптекарь»
2.1 Организационно экономическое описание аптеки ООО « Аптекарь»
2.2 Анализ группы по действующему веществу
2.3Анализ ассортимента по производителями и формам выпуска
2.4 Анализ ассортимента по ценовой характеристике
2.5 Анализ ассортимента по регламентации отпуска
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность данной темы связана с тем, что успешное положение аптеки на рынке определяется оптимальной ассортиментной политикой, которая зависит от маркетинговых исследований покупательских предпочтений, назначений врача и статистики заболеваемости потенциальных потребителей аптечных товаров.
Существует несколько этапов работы с ассортиментом: планирование, формирование и управление. Их сущность заключается в своевременном предложении определенной совокупности товаров, которые бы наиболее полно удовлетворяли спрос определенных категорий покупателей.
Планирование ассортимента — это процесс определения перспективных торговых наименований, которые будут наполнять ассортиментный портфель, удовлетворять потребностям потребителей и обеспечивать аптечному предприятию прибыльную работу.
Целью данной работы является проанализировать и оптимизировать ассортимент лекарственных средств для выведение отравляющих веществ из организма.
Объектом исследования является аптека № 96 сети «Вита» по адресу Самара, ул. Запорожская 9.
Предметом исследования являются лекарственные средства, применяемые для лечения последствий отравления
Гипотеза исследования: можно увеличить прибыль аптеки, если рационально формировать ассортимент адсорбентов.
Для реализации цели исследования ставятся следующие задачи:
1) проанализировать факторы, влияющие на формирование аптечного ассортимента;
2) определить факторы, влияющие на структуру ассортимента адсорбенты
3) провести анализ ассортимента лекарственных средств — адсорбентов в аптеке и выявить закономерности, позволяющие оптимизировать ассортимент.
Методы исследования: анализ и синтез литературных и статистических данных, прогнозирование деятельности аптеки.
Теоретическая значимость: результаты исследования позволят оказывать потребителям аптеки квалифицированную лекарственную помощь.
Практическая значимость работы заключается в том, что данные полученные при проведении исследования позволят оптимизировать ассортимент адсорбентов. и увеличить прибыль аптечной организации.
При проведении исследования наиболее ценными источниками информации явились работы Алексеева Н.С., Бадаян О.Л., Васнецова О.А. и других авторов.

ГЛАВА I. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АДСОРБЕНТОВ

1.1. Фармакодинамические свойства адсорбентов

Адсорбирющие средства представляют собой тонкие порошкообразные инертные вещества клеток с большой адсорбционной поверхностью, нерастворимые в воде и не раздражающие ткани. Эти средства, адсорбируя на своей поверхности химические соединения, предохраняют окончания чувствительных нервов от их раздражающего действия. Кроме того, покрывая тонким слоем кожные покровы или слизистые, адсорбирующие средства механически защищают окончания чувствительных нервов.
Эффекты:
а) адсорбирющий;
б) детоксицирующий;
в) противоболевой;
г) противовоспалительный.
К классическим адсорбирующим средствам относят тальк, представляющий собой силикат магния , который при нанесении его на кожу адсорбирует выделения желез, подсушивает кожу и предохраняет ее от механическго раздражения, снижает патологические рефлексы.
К адсорбирующим средствам относят белую глину (Bolus alba), алюминия гидрокись (Al(OH) ). Ещё одним из адсорбирующих средством является активированный уголь (Carbo activatus), карболен (Carbonis activati).
Активированный уголь используют при всех острых отравлениях (алколоидами, солями тяжелых металлов), чаще в больших дозах — 1 -2 столовые ложки в виде порошка. С этой целью получаем в стакане воды взвесь активированного угля, которую вводим или per os больному, или же через зонд.
В таблетках активированный уголь (карболен — 0, 25 и 0, 5) назначают при метеоризме для адсорбции газов (поглощают сероводород), при диспепсии, пищевых интоксикациях.
Адсорбирующие гемостатические средства для остановки кровотечений и склеивания тканей при хирургических вмешательствах:
— берипласт ХС (раствор для местного применения);
— тахокомб (адсорбирующая губка).
Таким образом, вяжущие, обволакивающие, адсорбирующие средства обладают одним важным общим свойством: они уместно, в точке их приложения оказывают противовоспалительный эффект. В этой связи в литературе их часто называют местными антифлогистиками (противовоспалительными средствами).
В современной медицинской практике, в качестве адсорбентов, применяются следующие основные препараты:
•Уголь активированный в таблетках или порошке;
•Карболен в таблетках;
•Сорбекс в капсулах;
•Карболонг в порошке;
•Полифепан в таблетках, порошке и гранулах;
•Смекта в порошке;
•Энтеросгель;
•Сорболонг в капсулах;
•Атоксил в порошке;
•Полисорб в порошке;
•Белый уголь в таблетках;
•Хитозан.
Данные препараты обладают разными свойствами, поскольку в их состав входят различные вещества с сорбирующими способностями. Именно поэтому разные сорбенты рекомендуется применять для лечения различных патологических состояний, при которых они наиболее эффективны.
Все сорбенты, использующиеся в медицинской практике, обладают двумя свойствами, которые предопределяют показания к применению, а также силу действия химического вещества. Итак, любой сорбент характеризуется следующими свойствами:
1.Сорбционная емкость – это такое количество вещества, которое сорбент способен связать на единицу своей массы.
2.Способность сорбировать самые разные химические структуры различного размера и массы (например, способность сорбировать как целые бактерии, так и молекулы спирта).
В медицинской практике большее значение имеет именно способность вещества сорбировать разноплановые химические и биологические структуры, которые могут оказаться в желудочно-кишечном тракте человека. Иными словами, для медицинского сорбента важна неизбирательность его сорбционной способности, а возможность поглощать все подряд. Другие свойства сорбентов определяют их преимущественное использование в лечении того или иного патологического или функционального состояния. Обычно данные свойства выделяются производителями, и учитываются при выборе конкретного сорбента.

1.2 Классификация адсорбентов

Различают адсорбенты с неупорядоченной кристаллической структурой и неоднородной пористостью (силикагель, активный оксид алюминия, активные угли) и адсорбенты с однородными порами – цеолиты и молекулярные сита.
Наиболее широкое применение среди адсорбентов получили силикагели, что объясняется возможностью варьирования в широких пределах их адсорбционных характеристик, не горючестью, относительной дешевизной.
Силикагель – это высушенный гель кремниевой кислоты. Его выпускают в гранулированном и кусковом виде. В зависимости от пористой структуры силикагели подразделяют на мелкопористые и крупнопористые, которые классифицируют по маркам в зависимости от размеров зерен.
Выпускают следующие марки силикагелей:
КСМГ – крупный силикагель мелкопористый гранулированный;
КСКГ – крупный силикагель крупнопористый гранулированный;
ШСМГ – шихта-силикагель мелкопористый гранулированный;
ШСКГ – шихта-силикагель крупнопористый гранулированный;
АСКГ – активированный силикагель крупнопористый гранулированный (более мелкая фракция, остающаяся при получении крупного силикагеля);
КСМК, ШСМК, МСМК, АСМК – кусковые силикагели.
Размер зерен крупного силикагеля 2,8-7,0 мм, шихты 1,0-3,6 мм, мелкого силикагеля 0,25-2,0 мм и активированного 0,2-0,5 мм.
В крупнопористых силикагелях содержится 94% SiO2 и в качестве примесей Al2O3 (0,2-0,5%), Fe2O3 (до 0,1%), оксиды щелочных и щелочно-земельных металлов. Мелкопористые силикагели в качестве упрочняющей добавки содержат 7-10% Al2O3,содержание SiO2 в них около 89%. Средний диаметр пор мелкопористых силикагелей составляет 1,7-2,8 нм в зависимости от марки, а для крупнопористых силикагелей 14,9-17,2 нм. Наилучшими адсорбционными характеристиками отличается силикагель КСМК – у него наиболее развитая удельная поверхность (~760 м2 /г) и мелкие поры (1,7 нм).
Основные преимущества силикагелей: низкая температура, требуемая для регенерации (110-200 оС) и, как следствие, более низкие энергозатраты, чем при регенерации других промышленных сорбентов (оксид алюминия, цеолиты); возможность синтеза силикагелей в широком интервале заданных структурных характеристик при использовании достаточно простых технологических приемов; низкая себестоимость при крупнотоннажном промышленном производстве; высокая механическая прочность по отношению к истиранию и раздавливанию.
К полярным адсорбентам относится и оксид алюминия. Использование оксида алюминия позволяет более четко разделять арены на моно-, би- и полициклические и несколько лучше отделять углеводороды от серо-органических соединений [8]. Оксид алюминия получают прокаливанием гидрооксидов алюминия: тригидратов (гиббсита, байерита, нордстрандита) и моногидратов (диаспора, окристаллизованного бемита,гелеобразного бемита,так называемого псевдобемита). Термическая обработка гидрооксидов алюминия приводит к образованию различных форм оксида алюминия.
Достоинствами оксида алюминия являются: термическая стабильность; относительная легкость получения и доступность сырья.
Природные глинистые породы.
Среди адсорбентов значительное место занимают глинистые породы, в состав которых обычно входят минералы с регулярной структурой.
Глинистые минералы можно разбить на три основные группы:
1. Слоистые минералы с расширяющейся решеткой. Основными представителями этой группы являются монтмориллонит и вермикулит. Они относятся к мелко пористым сорбентам. Их структура имеет, по аналогии с гранулированными цеолитами, первичную и вторичную пористость. Удельная поверхность первичных пор достигает 420 – 470 м2/г. Преимущественны й радиус вторичных пор составляет 5 – 10 нм, их удельная поверхность не превышает 60 м2/г.
2. Слоисто-ленточные минералы. Типичными представителями их являются палыгорскит и сепиолит. Первичные поры слоисто-ленточной группы представлены цеолитными каналами 0,37 — 0,64 и 0,56 — 1,1 нм соответственно. Поверхность вторичных пор этих минералов достаточно хорошо развита, в связи с чем адсорбенты активно поглощают высокомолекулярные вещества, в частности, углеводороды.
3. Слоистые минералы с жесткой решеткой. Основными представителями их являются тальк, пирофиллит, гидрослюда, каолинит. Пористость этих минералов обусловлена зазорами между контактирующими частицами, микропоры отсутствуют, удельная поверхность не превышает 150 м2/г.
Под термином “глина” понимают землистый материал с размером частиц не выше 1мкм и высоким содержанием глинистых минералов, который способен давать пастообразные массы различной консистенции. Глинистые материалы как адсорбенты применяют в основном для очистки различных жидких сред от примесей. Как правило, очистка жидких сред сопровождается удалением окрашенных веществ, в результате чего продукт обесцвечивается. Отсюда произошло название “отбеливающая земля”, хотя в некоторых современных процессах применение этих адсорбентов связано с удалением бесцветных веществ. Природные глинистые адсорбенты являются полиминеральными высокодисперсными системами со сложным химическим составом, колеблющимся в широких пределах.
Цеолиты – алюмосиликаты, содержащие в своем составе оксиды щелочных и щелочноземельных металлов, – отличаются строго регулярной структурой пор, которые в обычных температурных условиях заполнены молекулами воды. Эта вода, названная цеолитной, выделяется при нагревании.
Общая химическая формула цеолитов Me2/n O • Al2O3 • x SiO2 • yH2O , где Me – катион щелочного металла, а n – его валентность. В природе в качестве катионов обычно в состав цеолитов входят натрий, калий, кальций, реже барий, стронций и магний. Кристаллическая структура цеолитов образована тетраэдрами SiO4 и AlO4. Катионы компенсируют избыточный отрицательный заряд анионной частью алюмосиликатного скелета цеолита.
Если из цеолита удалить воду, поры могут быть заполнены снова водой или другим веществом, что и предопределяет их использование в процессах осушки, очистки и разделения веществ.
Процессы гидратации и дегидратации цеолитов обратимы. Поглощение вещества происходит в основном в адсорбционных полостях цеолитов. Однако не все вещества могут проникать в эти адсорбционные полости и поглощаться в них. Это объясняется тем, что адсорбционные полости соединяются друг с другом входами – окнами и строго определенного размера. Проникнуть через окно могут только те молекулы, критический диаметр которых меньше диаметра входного окна.
Одним из природных цеолитов является клиноптилолит. Он относится к цеолитам типа NaA и имеет предположительный состав 0,9Na2O • 0,1K2O • Al2O3 • 10SiO2 • 6,1H2 O и размер пор 4Ǻ .

Некоторая классификация представлена в таблице 1.

Таблица 1. Классификация адсорбентов

1.3 Лекарственные формы адсорбентов

Назначаемые лекарственные средства могут быть в различных формах. Различают твердые, жидкие, мягкие лекарственные средства, а также препараты для инъекций. Одно и то же лекарство может быть приготовлено в различных формах.
К жидким лекарственным формам относятся: растворы, настои, отвары, настойки, экстракты, микстуры, слизи, эмульсии и суспензии.
Растворы получают, смешивая твердые или жидкие лекарственные вещества с жидкостью. В качестве растворителя чаще всего используют дистиллированную воду, в некоторых случаях — этиловый спирт, глицерин, жидкие масла (вазелиновое, оливковое, персиковое, подсолнечное).
Растворы должны быть прозрачными и не содержать взвешенных частиц или осадка. Их принимают внутрь или применяют наружно (для примочек, полоскания, закапывания в нос, в качестве глазных капель и т. д.). Растворы для внутреннего применения дозируют столовыми, десертными или чайными ложками, а также градуированными стаканчиками (мензурками). Некоторые растворы, например, содержащие ядовитые и сильнодействующие лекарственные вещества, дозируют каплями. Это относится и к растворам, предназначенным для введения в нос или применяемым о качестве глазных капель.
Настои и отвары получают, обрабатывая растительное лекарственное сырье (листья, корни, травы и т. п.) водой при температуре 100е С в течение определенного времени. Помимо действующих начал, в них содержатся безвредные и не имеющие лечебного значения примеси, или балластные вещества (сахара, танин, пигменты и пр.).
Настои и отвары быстро разлагаются, поэтому их готовят в аптеках непосредственно перед выдачей больному и выписывают в количестве, рассчитанном на прием в течение не более 3-4 дней. В домашних условиях хранят в прохладном месте. Настои и отвары предназначены для внутреннего, реже — для наружного применения (например, для полосканий). Принимаемые внутрь настои и отвары дозируют для взрослых столовыми ложками или градуированными стаканчиками, для детей — десертными или чайными ложками.
Настойки — это прозрачные жидкие спиртовые, спиртоводные или спиртоэфирные вытяжки из растительного лекарственного сырья; их изготовляют без термической обработки на фармацевтических предприятиях.
Предназначены главным образом для приема внутрь, дозируют их обычно каплями.
В отличие от настоев и отваров являются стойкой лекарственной формой и могут сохраняться длительное время. Хранят настойки в темном месте при комнатной температуре в хорошо закупоренных склянках. Экстракты также являются концентрированными вытяжками из растительного лекарственного сырья, но в отличие от настоек могут иметь разную консистенцию. В зависимости от этого различают жидкие, густые и сухие экстракты. Применяют экстракты внутрь. Жидкие дозируют каплями, густые и сухие применяют, как правило, в виде различных твердых лекарственных форм.
Эмульсии — это лекарственные формы, в которых не растворимые в воде жидкости (жирные масла, бальзамы) находятся во взвешенном состоянии в виде мельчайших частичек. Представляют собой однородные непрозрачные жидкости, внешне похожие на молоко. В виде эмульсий назначают обычно лекарственные вещества, обладающие неприятным вкусом или раздражающим действием на слизистые оболочки. Содержащиеся в эмульсиях нерастворимые ингредиенты препятствуют проявлению этих нежелательных свойств. Эмульсии нестойки, обычно их выписывают на 3-4 дня и отпускают с этикетками «Перед употреблением взбалтывать», «Сохранять в прохладном месте».
Суспензии (взвеси) — мелко раздробленные лекарственные вещества (в виде твердых частиц), находящиеся во взвешенном состоянии в какой-либо жидкости (вода, растительные масла, глицерин). Суспензии готовят в тех случаях, когда лекарственное вещество практически нерастворимо в данной жидкости или необходимое количество лекарственного вещества превышает его растворимость. Перед употреблением их тщательно взбалтывают.
Микстурами называют смеси лекарственных веществ, растворенных или находящихся во взвешенном состоянии в той или иной жидкости. В состав микстур могут входить настои, отвары, настойки, экстракты, эмульсии, растворимые и нерастворимые порошки. Назначают для приема внутрь, иногда для наружного применения. Предназначенные для приема внутрь микстуры дозируют так же, как растворы (см. выше).
Микстуры с нерастворимыми или трудно растворимыми веществами перед употреблением взбалтывают. Микстуры, в состав которых входят настойки, отвары и эмульсии, хранят в прохладном месте.
К мягким лекарственным формам относятся: мази, линименты, пасты, суппозитории и пластыри.
Мази — однородные, без крупинок, мягкие на ощупь массы. Состоят из лекарственных веществ и мазевых основ, в качестве которых используют жиры растительного и животного происхождения, жироподобные вещества, продукты переработки нефти, синтетические вещества. Мази назначают только наружно мя местного воздействия на кожу и слизистые оболочки. Лишь иногда в виде мазей назначают лекарственные вещества, легко всасывающиеся в кровь через кожу и слизистые оболочки. В таких случаях мази используют для воздействия на патологические процессы, протекающие во внутренних органах.

1.4 Особенности применения адсорбентов

Аптечные медикаменты как бы собирают вещества, которые оказывают негативное отравляющее противодействие, а также ликвидируют их деятельность. Связывая их, заключают с организма накопившиеся токсины, снимают нестерпимые, которые доставляют мучительные боли симптомы, а также приводят общее состояние человека в норму. Итак, как вы уже поняли, сорбент — это тот же адсорбент. Что это такое, мы разобрались, осталось понять, при каких тревожных и болезненных состояниях они будут полезными и помогут победить их:
• Острое отравление пищей.
• Интоксикация спиртными напитками и их заменителями.
• Интоксикация медикаментозными средствами, ядовитыми медикаментами, химическими вещестами или наркотиками.
• Освобождение от состояния абстиненции.
• Всевозможные отклонения и прочее.
• Неправильный подход к приему препаратов может вызывать различные побочные эффекты.
Как вы поняли, каждый аптечный сорбент имеет свое название. Адсорбентов сейчас представлено очень много, но мы рассмотрим возможные побочные эффекты только от самых популярных средств.
Белый уголь (адсорбент), а точнее передозировка им, не так опасен. Единственное, на что следует обратить внимание, это вероятность возникновения аллергических реакций. Людям, страдающим аллергией, следует обратить на это особое внимание. «Сорбекс». В качестве побочного эффекта может возникнуть сильная тошнота, невыносимые боли в животе.
В результате слишком длительного приема препарата «Сорбекс» может вызвать запор, диарею, метеоризм, справиться с которыми можно лишь путем полного прекращения приема данного препарата. Это средство нежелательно использовать более 14 дней, потому что может возникнуть проблема с всасыванием витаминов и различных питательных микро — и макроэлементов.
«Смекта» — довольно популярный препарат. Основная форма выпуска — порошок. В течение длительного периода употребления способна вызывать длительные запоры, активизировать развитие авитаминозов, из-за нарушения всасывания в организм необходимых витаминов и минералов.
Если говорить о черный активированный уголь (адсорбент), то он в большом количестве может вызвать нарушения со стороны пищеварительной системы. У больного может возникнуть запор, стул нередко окрашивается в черный цвет, вполне вероятно возникновение диареи. Стоит отметить, что применение активированного угля вместе с другими препаратами может значительно снизить его эффективность.
«Энтеросгель», в свою очередь, может привести к возникновению метеоризма и обильное газообразование в кишечнике. Спазмы, колики, рвота — все эти симптомы вызывают практически моментальное отвращение к лекарствам, и, как следствие, организм совсем отказывается ее принимать.
«Полифепан» — это природный адсорбент. Что такое полифепан? Сразу же хочется отметить, что данный препарат принимать очень неприятно. Он имеет сыпучую текстуру, запах практически отсутствует, однако на вкус это средство даже немного противно. В результате слишком длительного применения «Полифепан» может вызвать дефицит минеральных веществ в организме, иммунитет больного резко снижается, и он уже не в состоянии бороться с различными негативными воздействиями. Именно поэтому специалисты рекомендуют принимать полифепан вместе с различными витаминами, например, кальцием, магнием, железом и так далее.
«Атоксил» или «Полисорб» в результате длительного применения могут вызвать мучительные запоры, сопровождающиеся покалыванием и болезненными ощущениями.
Так, в данной главе мы рассмотрели фармакодинамические свойства адсорбентов, их классификацию и лекарственную форму, а также особенности применения адсорбентов.
Основные применяемые адсорбирующие средства это тальк и активированный уголь, ведь для медицинского сорбента важна не избирательность его сорбционной способности, а возможность поглощать все подряд. А указанные вещества при нанесении на кожу или слизистые адсорбируют на поверхности химические соединения и предохраняют окончания чувствительных нервов от их раздражающего действия + образуют тонкий слой, механически защищающий кожу или слизистые.
Перейдем к практической части дипломной работы, а именно к анализу ассортимента адсорбентов в аптеке ООО «Аптекарь».

Страницы 1 2