Тест по Жкт для Казахстанский филиал МГУ им. М. В. Ломоносова

#Что из нижеперечисленного не относится к острому аппендициту по классификации А. И. Абрикосова:

-поверхностный

-флегмонозный

-гангренозный +диффузный

-поверхностный, флегмонозный, гангренозный

#Обычное отхождение артерии червеобразного отростка от:

-аорты

-нижней брыжеечной артерии +верхней брыжеечной артерии

-наружной подвздошной артерии

#Дивертикул Меккеля обычно располагается на:

-тощей кишке +подвздошной кишке

-восходящем отделе ободочной кишки

-слепой кишке

#Для диагностики острого аппендицита используются все методы, кроме:

+допплерографии

-лапароскопии

-ректального исследования

-лейкоцитарного индекса интоксикации

#С какого исследования вы начнете диагностику абсцесса дугласова пространства:

-ректоманоскопия

-лапароскопия

-УЗИ +пальцевое исследование прямой кишки

#Усиление болей в правой подвздошной области при положении на левом боку называется симптомом:

-Бартомье-Михельсона

-Ровзинга +Ситковского

-Воскресенского

#Назовите не характерные особенности острого аппендицита во второй половине беременности:

-более высокая локализация болей

-отсутствие выраженного напряжения мышц +выраженные изменения в анализе мочи

-лейкоцитоз

#У больного, наблюдавшегося в клинике по поводу аппендикулярного инфильтрата в правой подвздошной области, на 6-е сутки появились признаки его нагноения. Каким доступом необходимо вскрыть абсцесс:

-через переднюю стенку прямой кишки

-произвести нижне-срединную лапаротомию

-разрезом Дьяконова-Волковича со вскрытием брюшной полости +внебрюшинным доступом по Пирогову

#В клинику поступила больная, у которой Вы устанавливаетее Рихтеровское ущемление. Ваша тактика:

-наблюдение в течение 6 часов, а затем — операция +срочная операция

-консервативное лечение

-вправление грыжи

#Признаки ущемления грыжи:

+резкая боль в области грыжи, невправимость, симптом кашлевого толчка отрицательный

-умеренная боль в области грыжи, невправимость, симптом кашлевого толчка положительный

-боль в области грыжи сопровождается повышением температуры тела, ознобом, рвотой.

-симптом кашлевого толчка положительный

# У больного в правой паховой области имеется резко болезненное образование плотной консистенции, не вправляющееся в брюшную полость, симптом «кашлевого толчка»- отрицательный, была рвота. Ранее образование появлялось и исчезало. Ваш диагноз:

+ущемленная паховая грыжа

-невправимая паховая грыжа

-воспаление паховой грыжи

-паховый лимфаденит

#Какая связка отграничивает мышечную и сосудистую лакуну:

-пупартовая

-куперовская +подвздошно-гребешковая

-жимбернатова

#В левой паховой области имеется припухлость, опускающаяся в мошонку и легко вправляющаяся в брюшную полость. Паховое кольцо расширено, симптом кашлевого толчка положительный. Ваш диагноз:

-водянка яичка

-крипторхизм +пахомошоночная грыжа

-варикоцеле

#Что является кpитеpием скользящей гpыжи:

-участие в обpазовании гpыжевого мешка экстpапеpитонеально pасположенного оpгана

-отсутствие гpыжевого содеpжимого, орган соскальзывает

-участие в обpазовании гpыжевого мешка интpапеpитонеально pасположенного оpгана +участие в обpазовании гpыжевого мешка мезапеpитонеально pасположенного оpгана

#Гормон гастрин выделяется из эндокринных клеток, расположенных в:

-кардиальной зоне желудка

-фундальной зоне желудка +антральной зоне желудка

-пилорической зоне желудка

#Основной фактор агрессии, играющий существенную роль для образования язвенного дефекта:

-повреждение слизистой оболочки

-нарушение режима питания

-щелочная секреция +кислотно-пептический

#При язвенной болезни желудка боли появляются после приема пищи через:

-10-15 минут +15-40 минут

-1,5 — 3 минут

-40-60 минут

#При каком виде исследования у больных язвенной болезнью можно обнаружить «симптом указательного пальца»:

-при физикальном

-при эндоскопическом +при рентгенологическом

-лапароскопии

#Гематемезис – это:

-кровотечение из ВРВ прямой кишки +кровавая рвота

-кровавая менструация

-легочное кровотечение

#Пенетрирующая язва желудка и 12 перстной кишки может привести к развитию:

-абсцесса брюшной полости

-пилефлебита

-печеночной недостаточности +кровотечения

#Появление «шума плеска» при острой кишечной непроходимости объясняется:

-наличием выпота в брюшной полости +скоплением жидкости и газов в приводящей петле кишечника

-наличием свободного газа в брюшной полости

-скопление жидкости в отводящей петле кишечника

#Консервативное лечение кишечной непроходимости (укажите неправильный ответ):

-спазмолитики

-сифонная клизма

-коррекция гидро-ионных нарушений +слабительные средства

#По клиническому течению различают непроходимость (укажите неправильный ответ):

-острую

-хроническую +латентную

-частичную

#Когда бывает симптом каловой рвоты:

-острый холецистит

-острый панкреатит +поздней стадии острой кишечной непроходимости

— язвенная болезнь желудка

#Признаки жизнеспособности кишки:

+наличие перистальтики кишечника, пульсации сосудов

-отсутствие пульсации сосудов

-темно-багровая окраска стенки кишечника с кровоизлиянием

-отсутствие перистальтики

#К какой форме острой кишечной непроходимости относится инвагинация кишечника:

-обтурационной

-странгуляционной +смешанной

-паралитической

#Наиболее частый симптом острого панкреатита:

-тошнота и рвота.

+опоясывающие боли в эпигастрии и мучительная многократная рвота

-вздутие живота

-желтуха

#Лабораторные признаки острого панкреатита (укажите неправильный ответ):

-гипергликемия, глюкозурия

-увеличение концентрации липазы в крови +анемия

-гиперамилаземия и гиперамилазурия

#Какое вещество больше всего угнетает секрецию поджелудочной железы:

+атропин

-глюкоза

-папаверин

-углеводы

#Какой препарат не используется для лечения острых панкреатитов:

+соляная кислота

-атропин

-цеpукал

-тpасилол

#К осложнением остpого панкpеатита относится:

+все веpно

-абцесс сальниковой сумки

-пеpитонит

-остpая печеночная недостаточность

#Какая микрофлора участвует в возникновении разлитого гнойного перитонита:

-аэробная флора

-анаэробная флора +аэробная и анаэробная флора

-все неправильно

#Как классифицируется перитонит по Б. Д. Савчуку, в зависимости от степени распространения:

-местный

-диффузный

-разлитой +смешанный

#Какое инструментальное обследование необходимо при подозрении на «острый живот»:

-контрастное исследование пищевода

-торакоскопия +обзорная рентгенография брюшной полости

-обзорная урография

#Что не характерно для острых хирургических заболеваний живота:

-внезапное появление болей в животе

-развитие тяжелой интоксикации +кашель

-высокий лейкоцитоз

#Для поздней стадии перитонита характерно все, кроме:

-вздутия живота

-обезвоживания

-исчезновения кишечных шумов +усиленной перистальтики

#При поддиафрагмальном абсцессе можно ожидать все, кроме:

-снижения дыхательной экскурсии легких

-высокого стояния купола диафрагмы

-ателектаза легких +механической кишечной непроходимости

#Зоб — заболевание, ведущим симптомом которого является:

+увеличение щитовидной железы

-акромегалия

-кретинизм

-воспаление и боли в области щитовидной железы

#К хроническим тиреоидитам относят:

+зоб Риделя

-узловой зоб

-диффузный токсический зоб

-смешанный эутиреоидный зоб

#Симптомы не характерные для зоба Хашимото:

-диффузное увеличение щитовидной железы

-похудание

-плотность ткани щитовидной железы +снижение основного обмена

#Хирургическое лечение щитовидной железы показано при:

+узловом токсическом зобе

-диффузном токсическом зобе I степени

-эутиреоидном зобе II степени

-при всех видах увеличения щитовидной железы

#Какой вид экстрокорпоральной детоксикации наиболее приемлем у больного с тяжело протекающим тиреотоксическим зобом:

+плазмаферез

-лимфосорбция

-ксеносорбция

-гемодиализ

#К каким осложнениям может привести эндемический зоб:

-смещение трахеи в сторону

-сдавление трахеи

-стенозирование трахеи +все верно

#Появление болезненности при надавливании на диафрагмальный нерв над ключицей справа в области ножек грудинно-ключичной мышцы — это симптом острого холецистита:

+Мюсси (френикус — симптом)

-Курвуазье

-Мерфи

-Ортнера

#Осложнения острого холецистита:

+околопузырный инфильтрат или абсцесс

-гепатит

-гастрит

-колит

#При неэффективности консервативной терапии у пожилого больного острым холециститом и тяжелым сопуствующим заболевнием показана операция:

-холецистэктомия +чрескожно-пункционное дренирование желчного пузыря

-холецистогастростомия

-лапароскопическая холецистэктомия

#В каких случаях при проведении консервативной терапии у больных острым холециститом показана срочная операция:

+при неэффективности консервативной терапии в течении 48 часов

-при водянке желчного пузыря

-при холангите

-при неэффективности консервативной терапии в течении 6 часов

#Три наиболее частые причины острого живота в убывающем порядке:

-острый аппендицит — желудочно-кишечное кровотечение -острая кишечная непроходимость +острый аппендицит – острый холецистит — острая кишечная непроходимость

-перфорация полого органа — острый аппендицит — острая кишечная непроходимость

-острая кишечная непроходимость — острый аппендицит — острый панкреатит

#Кавернозные тельца прямой кишки на каких часах по циферблату чаще распологаются:

+3. 7 и 11 ч.

-1. 5 и 9 ч

-4. 8 и 12 ч

-5. 9 и 12 ч

#Укажите правильную комбинацию симптомов характерных для инвагинации кишечника:

+колбасовидная опухоль при пальпации, кровянистые выделения, схваткообразные боли

-постоянные боли равномерное вздутие живота симптом Лотейссена

-схваткообразные боли, черный стул, симптом Лотейссена

-кровянистые выделения, равномерное вздутие живота, симптом Горшкова

#Чаще обработка полости фиброзной капсулы эхинококковой кисты производится:

-антибиотиком

-раствором водорода

-0,5% раствором навокаина +раствором глицерина

#Укажите соответствующие для водянки яичка:

-мошонка отечная, гиперемированная, болезненная +мошонка увеличена напряжена болезненна

-в мошонке отсутствует яичко

-мошонка увеличена содержимое вправляется симптом кашлевого толчка положительный

#Когда у больного развивается кретинизм:

+при врожденном гипотиреозе или при развитии его в детском возрасте

-при эутиреозе

-при гипертиреозе

-все неверно

#Когда бывает притупление в отлогих местах живота:

+при скоплении жидкости в брюшной полости

-желудочно-кишечном кровотечении.

-тромбоэмболии легочной артерии

-диарее

#При синдроме Меллори-Вейса повреждаются слизистые:

-желудка

-привратника +пищевода и кардиального отдела желудка

-двенадцатиперстной кишки

#К стенозу выходного отдела желудка может привести:

-антрум-гастрит

-язва тела желудка +язвенная болезнь 12 перстной кишки

-рак большой кривизны желудка

#Для дифференциальной диагностики острого аппендицита и перфоративной язвы в первую очередь необходимо произвести:

-гастродуоденофиброскопию

-зондирование желудка +обзорную рентгеноскопию брюшной полости

-УЗИ

#Какую помощь необходимо оказать при одностороннем повреждении возвратного нерва:

+противоотечная терапия

-перевод больного в ЛОР отделение

-срочный перевод больного в нейрохирургическое отделение

-прерывание операции

#Причины образования желчных камней (укажите неправильный ответ):

+нарушение кровоснабжения печени

-нарушение физико-химического состава желчи

-застой желчи

-инфекция

#Для какой фазы перитонита характерно «лицо Гиппократа»:

-реактивной

-токсической +терминальной

-последней

#Что может выявить УЗИ у больного острым перитонитом:

+наличие жидкости в брюшной полости

-перфорацию полого органа

-наличие свободного газа в брюшной полости

-наличие чаш Клойбера

#Для перфорации полого органа в свободную брюшную полость не характерно:

-острое начало

-доскообразный живот +полиурия

-тахикардия

#Выбор тактики врача в до госпитальном этапе при диагностике острого перитонита:

-промывание желудка

-инфузионная терапия в поликлинике +направление больного в стационар

-назначение слабительных

#Симптомы тиреотоксического зоба (отметить неправильный ответ):

-диффузное увеличение щитовидной железы

-похудание +снижение основного обмена

-снижение поглощения иод- 131

#Критерии увеличения щитовидной железы III степени:

-заметна на глаз, изменяется контуры шеи

-железа не видна, но прощупывается перешеек +выраженный зоб, резко меняющий конфигурацию шеи-«толстая шея»

-форма шеи не изменена, но железа видна при глотании и хорошо прощупывается

#У больной отмечается осиплость голоса, диффузно увеличенная, плотная и бугристая правая доля щитовидной железы. Железа малоподвижная. Наблюдается также увеличение регионарных лимфоузлов. Функция щитовидной железы не изменена. Ваш предварительный диагноз: -узловой зоб

-смешанный зоб +рак щитовидной железы

-зоб Риделя

#Как лечить больных с микседемой:

-назначить мерказолил, В-адреноблокаторы

-назначить обследование в онкодиспансере с обязательной консультацией онкогинеколога +назначить лечение гормонами щитовидной железы

-назначить витамины кальция и витамины D

#Дивертикул Меккеля диагностируется при помощи:

-УЗИ

-Обзорной рентгенографии

-колоноскопия +во время операции

#Первично-гангренозный аппендицит развивается вследствие:

-массивного спаечного процесса в брюшной полости

-ретроцекального расположения червеобразного отростка +тромбоза артерии червеобразного отростка

-снижения реактивности организма

#Для острого аппендицита не характерен симптом:

+Мерфи

-Ровзинга

-Воскресенского

-Бартомье-Михельсона

#При типичной картине острого аппендицита операционным доступом является:

+разрез по Волковичу-Дьяконову

-параректальный

-трансректальный

-поперечный разрез

#Противопоказанием к экстренной аппендэктомии является:

+аппендикулярный инфильтрат

-острый инфаркт миокарда

-вторая половина беременности

-разлитой перитонит

#Решающим в дифференциальной диагностике острого аппендицита с нарушенной внематочной беременностью является:

+пункция заднего свода влагалища

-головокружение

-симптом Бартомье-Михельсона

-симптом Кохера-Волковича

#Меньше всего поддиафрагмальному абсцессу соответствует:

+чаши Клойбера при рентгенографии брюшной полости

-боль в правой половине грудной клетки и верхних отделах живота, связанная с дыханием

-болезненность при надавливании в области нижних ребер

-гектическая температура

#Лучшим способом вскрытия поддиафрагмального абсцесса является:

+внеплевральный внебрюшинный способ

-тораколапаротомия

-двухмоментный чрезплевральный доступ

-лапаротомия по Федорову

#После аппендэктомии можно ожидать осложнения (исключите лишнее):

+проктосигмоидит

-абсцесс дугласова пространства

-пелифлебит

-перитонит

#Флегмона забрюшинного пространства, вследствие острого аппендицита, развивается при:

+ретроперитонеальном расположении червеобразного отростка

-медиальном расположении червеообразного отростка

-местном перитоните в правой подвздошной области

-расположении червеобразного отростка латерально от слепой кишки

#Что подразумевается под термином «геморрой» +кровотечение из кавернозных телец прямой кишки

-врожденная недостаточность венозной системы прямой кишки

-нарушение оттока крови по венозным сосудам прямой кишки

-варикозное расширение вен прямой кишки

#Для диагностики свища прямой кишки не применяется:

+ирригография

-осмотр и пальцевое исследование

-фистулография

-ректороманоскопия

#Парапроктиты по локализации делятся на (исключите лишнее):

+маточно-прямокишечные

-подслизистые

-седалищно-прямокишечные

-тазово-прямокишечные

#К осложнениям язвенного колита не относится:

+инвагинация кишки

-стриктура кишки

-профузное кишечное кровотечение

-псевдополипоз

#Какие отделы ЖКТ могут поражаться при болезни Крона:

+любой отдел

-тонкая кишка

-ободочная кишка

-пищевод и желудок

#Какие методы исследования более информативны при заболеваниях толстой кишки:

+колоноскопия, ирригоскопиz

-общий анализ крови и мочи

-биохимический анализ крови.

-УЗИ

#При какой форме неспецифического язвенного колита консервативная терапия неэффективна:

+острая-молниеносная

-хроническая-рецидивирующая

-хроническая непрерывная

-хроническая

#При каких полипах малигнизация не наблюдается:

+ювенильных

-гиперпластических

-железисто-узловых

-диффузных

#При неосложненной косой паховой грыже и аденоме предстательной железы II стадии в первую очередь нужно рекомендовать операцию:

+аденомэктомию

-грыжесечение

-одномоментно аденомэктомию и грыжесечение

— цистостомию

#При операции по поводу ущемленной бедренной грыжи хирург рассек ущемляющее кольцо латерально, повлекшее за собой обильное кровотечение, назовите поврежденный сосуд:

+бедренная вена

-бедренная артерия

-подвздошная артерия

-срамная артерия

#Что такое рихтеровское ущемление грыжи:

+любое пристеночное ущемление грыжи

-ущемление меккелева дивертикула в паховой грыже

-ущемление перекрученной сигмовидной кишки

-ущемление грыжи в области связки Трейтца

#У больного острый инфаркт миокарда и ущемленная грыжа. Ваша тактика:

+срочно оперировать в сочетании с интенсивной кардиальной терапией

-наблюдение, холод на живот

-произвести вправление грыжи

-наложить бандаж

#Какой из факторов является абсолютным показанием к операции при самопроизвольном вправлении ущемленной грыже:

+наличие симптомов перитонита

-сроки с момента ущемления

-сопутствующие заболевания

-пол и возраст больного

#Какое мероприятие Вы считаете первоочередным при ущемленной паховой грыже многочасовой давности:

+срочная операция

-попытка вправления грыжи

-теплая ванна

-спазмолитики для облегчения вправления грыжи

#Во время операции по поводу предполагаемого ущемления грыжи по вскрытии грыжевого мешка в нем имеется около 100 мл мутной жидкости, грыжевого содержимого нет. О каком виде ущемления идет речь:

+грыже Брока – ложное ущемление

-ретроградном ущемлении

-грыже Рихтера – пристеночном ущемлении

-грыже Литре – ущемлении меккелева дивертикула

#Выберите клинический признак, не характерный для перитонита:

-сухой язык

-напряжение мышц брюшной стенки +влажный язык

-боли в животе

#Самой частой причиной перитонита является:

-рак желудка +острый аппендицит

-прободная язва

-странгуляция тонкой кишки

#Патогномоничным симптомом перфорации полого органа в свободную брюшную полость является:

-высокий лейкоцитоз +свободный газ в брюшной полости

-притупление перкуторного звука в отлогих местах

-отсутствие кишечных шумов

#В обязательные мероприятия при операции по поводу распространенного гнойного перитонита не входит:

-устранения источника перитонита

-санации брюшной полости +резекции желудка

-дренирование брюшной полости

#При «базедовой болезни» могут наблюдаться следующие симптомы, кроме:

-похудание

-раздражительность

-сердцебиение +одышка в покое

#При сканировании щитовидной железы невозможно определить:

-форму железы +наличие «горячих узлов»

-наличие «холодных узлов»

-подвижность железы

#Для легкой степени тиреотоксикоза не характерно:

-сердцебиение

-выраженный дермографизм

-потливость +сонливость

#Не обязательное проявление тиреотоксикоза:

-тахикардия

-экзофтальм

-тремор конечностей +увеличение щитовидной железы

#В послеоперационном периоде у больных тиреотоксикозом может наблюдаться всё перечисленное, кроме:

-тиреотоксического криза

-нарушения глотания +послеоперационного перитонита

-кровотечения

#В желудке различают следующие железистые зоны:

+кардиальные, фундальные и пилорические

-кардиальные, фундальные, антральные и пилорические

-фундальная, корпоральная и пилорическая

-кардиальные, фундальные, корпоральные, антральные и пилорические

#Какой метод исследования позволяет определить стадии пилородуоденального стеноза:

+рентгенконтрастное исследование желудка

-ЭФГДС

-баллонокимография

-исследования желудочного сока

#Исчезновение в желудочном соке соляной кислоты у больного с язвой желудка является признаком:

+малигнизации

-пенетрации

-зарубцевания

-стенозирования

-формирования внутреннего свища

#Кровотечению иногда предшествуют, усиление боли и диспепсических явлений, которые исчезают после начала кровотечений, назовите этот симптом:

+Бергмана

-Мерфи

-Борхарда

-Кохера

-Щеткина-Блюмберга

#Рентгенологическим признаком перфоративной язвы является наличие:

+свободного газа в брюшной полости

-пневматоз кишечника

-чащи Клойбера

-жидкости в брюшной полости

-деформации газового пузыря желудка

#Для какой патологии характерно исчезновение печеночной тупости:

+перфоративной язвы желудка и 12 п/к

-острой кишечной непроходимости

-острого холецистита

-острого панкреатита

-почечной колики

#Чем объясняется брадикардия в первые часы после перфорации:

+раздражением окончаний блуждающего нерва соляной кислотой

-сердечной недостаточностью

-сильными болями

-интоксикацией

-кровотечением

#Какой из указанных методов остановки гастродуоденальных кровотечений относится к эндоваскулярной хирургии:

+эмболизация ветвей желудочной артерии

-пломбировка язвы

-лазерная фотокоагуляция

-электрокоагуляция язвы

-аппликация язвы пленкообразующими веществами

#Нарушения водно-солевого обмена при декомпенсированном пилородуоденальном стенозе объясняется:

+рвотными потерями

-нарушением функции почек

-нарушением всасывательной функции кишечника

-скоплением жидкости в брюшной полости

-скоплением жидкости в плевральной полости

#Чем объясняется фаза мнимого благополучия при прободной язве:

+параличем нервных окончаний брюшины

-интоксикацией

-перитонитом

-кровотечением

-экссудацией в брюшную полость

#Для ранних сроков перфорации язвы характерна:

+брадикардия

-тахикардия

-аритмия

-экстрасистолия

-тахиаритмия

#По показателям кислотопродукции стимулированной гистамином судят о:

+желудочной фазе секреции

-мозговой фазе секреции

-кишечной фазе секреции

-вагусной фазе секреции

-суммарной секреции

#Что может снизить бдительность хирурга в период мнимого благополучия при перфоративной язве желудка и ДПК:

+снижение болей в животе

-тахикардия

-раздражение брюшины

-синдром перемешивания болей

#Для триады Мондора при перфоративной язве не характерно:

+кровотечение

-«кинжальная» боль

-напряжение мышц живота

-язвенный анамнез

#Назовите ведущие симптомы острой кишечной непроходимости (укажите неправильный ответ):

+жидкий стул и метеоризм

-схваткообразные боли в животе

-тошнота и рвота

-гиперперистальтика кишечника

-задержка стула и газов

#Назовите характерные аускультативно выявляемые симптомы при острой кишечной непроходимости:

+шум падающей капли

-симптом Ровзинга

-симптом Мерфи

-симптом Кохера

-симптом Оброзцова

#Назовите рентгенологические методы обследования, применяемые при острой кишечной непроходимости:

+обзорная рентгеноскопия и рентгенография

-целиакография

-спиральная КТ

-контрастное исследование ЖКТ

-цистография

#Какие виды кишечной непроходимости различают по уровню непроходимости:

+высокая и низкая

-средняя и низкая

-высокая и средняя

-смешанная

-комбинированная

#На какие виды делится динамическая (функциональная) кишечная непроходимость:

+спастическая и паралитическая

-странгуляционная

-обтурационная

-инвагинационная

-смешанная

#Какие причины могут привести к странгуляционной механической кишечной непроходимости:

+заворот кишки и узлообразование

-переломы позвоночника и костей таза

-беременность

-тупая травма живота

-поднятие тяжести

#Борьба с кишечной недостаточностью состоит из применения (исключите лишнее):

+холинолитиков

-назоэнтеральной интубации

-сифонной клизмы

-препаратов усиливающих перистальтику

-паранефральной блокады

#К препаратам усиливающих перистальтику не относится:

+платифиллин

-убретид

-церукал

-прозерин

-реглан

-метоклорпромид

#Для кишечной непроходимости не характерна жалоба на:

+лихорадку

-тошноту и рвоту

-задержку стула и газов

-вздутие живота

-боли в животе

#При низкой кишечной непроходимости могут отсутствовать:

+тошнота и рвота

-тахикардия

-боли в животе

-вздутие живота

-гиперперистальтика кишечника

#Причина смерти при странгуляции большого участка кишечника:

+шок

-нарушение водно-эликтролитного баланса

-интоксикация

-почечная недостаточность

-печеночная недостаточность

#Жизнеспособность ущемленной петли определяют по (исключите лишнее):

+длительности ущемления

-окраске петли

-наличию перистальтики

-наличия пульсации пристеночных сосудов

#Наличие на рентгенограмме множественных, мелких чаш Клойбера в средних отделах брюшной полости свидетельствует о:

+тонкокишечной непроходимости

-толстокишечной непроходимости

-завороте желудка

-завороте сигмовидной кишки

-колостазе

#Секреция инсулина контролируется в первую очередь:

-блуждающим нервом

-передней долей гипофиза +уровнем сахара в крови

-циркуляцией глюкагона

-проглатыванием пищи

#Часть двенадцатиперстной кишки, куда открывается проток поджелудочной железы:

-восходящая

-верхняя горизонталь +нисходящая

-нижняя горизонталь

#Инсулин вырабатывается в:

-гепатоцитах

-главных клетках желудка +в клетках островков Лангерганса

-энтероцитах

#Раздражение блуждающего нерва поджелудочную секрецию:

+увеличивает

-уменьшает

-не влияет

-влияет

#Вместе с общим желчным протоком в двенадцатиперстную кишку чаще впадает:

+вирсунгов проток

-санториниев проток

-правый печеночный проток

-левый печеночный проток

-общий печеночный проток

#Влияние алкоголя на панкреатическую секрецию:

+стимулирует

-не влияет

-не стимулирует

-стимулирует

#Алкоголь вызывает спазм сфинктера Одди:

+да

-нет

-не влияет

-влияет

#Невозможность определить пульсацию брюшной аорты в эпигастрии при остром панкреатите – симптом:

+Воскресенского

-Мондора

-Мэйо-Робсона

-Грюнвальда

— Грея-Тернера

#Лапароскопическим признакам острого панкреатита относится:

-геморрагический выпот, кровь

-гнойный экссудат, наложения фибрина на брюшине +геморрагический выпот, бляшки стеатонекроза

-геморрагический выпот, гнойный экссудат, наложения фибрина на брюшине

-кровь

#Сочетание симптомов острого панкреатита:

+многократная рвота, симптом Воскресенского, инфильтрат в эпигастрии, симптом Мейо-Робсона

-однократная рвота, болезненность в regio hypogastrica dexter, симптом Ровзинга

-многократная рвота, болезненность в эпигастральной области,симптом Валя

#Наиболее частая причина абсцесса печени:

-первичный рак печени

-рак головки поджелудочной железы с обтурацией общего желчного протока

-острый калькулезный холецистит +гнойный холангит

-вирусный гепатит

#Непосредственно связана с обеими долями печени:

-верхняя полая вена +воротная вена

-нижняя полая вена

#Заболевание амебным абсцессом печени, как правило, совпадает с повышением заболеваемости:

+амебной дизентерией

-инфекционным гепатитом

-описторхозом

-респираторными вирусными заболеваниями

-сезонными обострениями язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

#При лечении больных с поликистозом печени применяют:

+фенестрацию кист

-вылущение кист

-цистоэнтероанастомоз

-резекцию печени

-лучевую терапию

#Для острой эмпиемы желчного пузыря не характерно:

+жидкий стул

-боли в правом подреберье

-увеличение желчного пузыря

-гипертермия

-тошнота, рвота

#Холецистэктомию нельзя выполнить доступом по:

+Волковичу-Дьяконову

-Кохеру

-Федорову

-Рио-Бранко

-Черни

#Холецистохолангиография не противопоказана при:

+пожилом возрасте

-непереносимости йодистых препаратов

-острой печеночной недостаточности

-выраженной желтухе

-выраженной гипопротеинемии

#Для перфоративного холецистита не характерно:

+исчезновение печеночной тупости

-сильные боли в животе

-положительный симптом Щеткина-Блюмберга

-тахикардия

-напряжение мышц живота

#Причина первичной гангрены желчного пузыря:

+закупорка пузырной артерии

-закупорка пузырного протока

-эмпиема желчного пузыря

-закупорка холедоха

-водянка желчного пузыря

#Ведущая причина нарушения свертываемости крови при механической желтухе:

+нарушение всасывания витамина К

-уменьшение поступления витамина К с пищей

-нарушение синтеза витамина К

-нарушение синтеза фибриногена

-уменьшение в плазме ионов кальция

#Механическую желтуху не вызывает:

+холецистолитиаз

-холедохолитиаз

-опухоль фатерова сосочка

-опухоль головки pancreas

-стриктуры холедоха

#Закупорка большого дуоденального сосочка камнем может привести к (исключите лишнее):

+портальной гипертензии

-механической желтухе

-острому панкреатиту

-гнойный холангит

-ферментативный холецистит

#Триаду Шарко при гнойном холангите составляют (исключите лишнее):

+ахоличный стул

-лихорадка с ознобом

-боли в правом подреберье

-желтуха

#Какова диагностическая ценность чрескожной чреспеченочной холангиографии при остром холецистите

-позволяет определить морфологические изменения желчного пузыря:

+позволяет выявить наличие конкрементов в желчном пузыре и протоках

-позволяет выявить опухоль головки поджелудочной железы

-позволяет выявить рак печени